扁平疣为常见的损容性皮肤疾患，其皮损多发于面部及手足前臂暴露部位，使面部皮肤呈现点状褐色污迹，甚则面容呈现晦暗色斑；皮损突起于皮肤表面，触之失去光滑感；如伴瘙痒，则患者不自觉以手搔抓。现代医学认为，扁平疣系一种常见的皮肤良性赘生物，由人类乳头瘤病毒所引起，可由外界直接传染或间接传染，亦可由患者搔抓皮损而自体接种，故避免感染十分重要。多见于青年人，以女性发病较多，亦可见于少年儿童。皮损初起如粟粒、芝麻粒样丘疹，渐增大如米粒状或绿豆状扁平丘疹，呈浅褐色或浅灰褐色，亦可见淡红色或皮色。多密集出现，也可因搔抓而呈带状排列。有轻度瘙痒感，或无自觉症状。常骤然发现，迅速增多，呈慢性病程。能
自然痊愈，亦可复发。本病预后一般较好，部分患者未经特殊治疗有自愈倾向，多数呈慢性过程，或突然消退，但亦可持续多年不愈，愈后一般不留瘢痕。如治疗中出现皮损突然增大，或瘙痒，基底部红肿等情况，为皮损消退前兆，此时要坚持治疗。
中医学认为，本病由外感风热湿毒，侵袭肌肤，客于体表，则气血蕴结，凝聚成疣；或因肝郁气滞，血气不和，气滞血凝，阻于肌肤而成；或肝虚血燥，内动肝火，复感毒邪，热毒瘀结肌肤所致。治以疏风清热，利湿消疣；疏肝解郁，理气活血；清热解毒，益气化瘀诸法并辨证用药，内外治结合，多有良效。下述诸方，可供临床参考选用。
（一）内服方
1.去疣汤：板蓝根、牡蛎、代赭石、珍珠母各50g，黄芩、菊花、白芷、升麻各15g，桑叶30g，生甘草10g。每日1剂，水煎取汁分次温服。10天为1疗程。本方有散风平肝，清热解毒，止痒祛疣之功。有报道运用其治疗扁平疣20例，结果痊愈14例，有效4例，服药1个疗程后效果不明显2例。一般轻症1个疗程，重症2个疗程痊愈，不再复发。
2.蠲疣汤：板蓝根、金银花、蒲公英、薏苡仁各20g，紫草、土茯苓各30g，赤芍15g，玄参12g，浙贝母6g，麻黄5g。热甚者，加黄连、山栀；血瘀甚者，加蒲黄、五灵脂；痒甚者，去麻黄，加石决明、牡蛎、僵蚕、蝉衣；便结者，加玄明粉；气虚者，加黄芪、党参。每日1剂，水煎取汁分次温服。10天为1疗程。治疗期间忌食酒、肥甘、霉腐、辛辣等食物。本方有清透瘀热，除湿散结之功。有报道运用其治疗扁平疣43例，结果痊愈38例，好转3例，无效2例，总有效率95.35%。
3.消疣汤：荆芥、生甘草各10g，蝉蜕8g，板蓝根、金银花各30g，苍耳子15g。每日1剂，水煎3次，药汁混合，一半分2次口服，一半外洗。有报道运用本方治疗扁平疣80例，平均用药6剂，全部治愈。随访1年以上，无复发。
4.清解汤：马齿苋60g，败酱草、大青叶各20g，薏苡仁30g，紫草、赤芍、白芍各15g，桃仁、红花、香附各12g，生甘草10g。伴瘙痒者加地肤子20g；疼痛者加石决明15g；跖疣质坚而厚者加炮山甲6g，皂角刺10g。先将药用水浸泡30-60分钟，再按常规煎3遍，前两遍取汁ml，早晚各ml内服，第三遍取汁-ml，加明矾15g溶化，擦洗患部，每日2-4次，每日1剂，连用6天为1疗程。本方有清热解毒，凉血祛瘀，散结消疣之功。有报道运用其治疗多发性疣病64例，结果均获痊愈。其中用药1个疗程者2例，2个疗程者54例，3个疗程者8例。治疗时间最短者6天，最长者20天，平均13.5天。
5.疣贼汤：木贼草、灵磁石各20g，香附、赤芍各10g，紫草、薏苡仁各25g，板蓝根、生地各15g，茵陈12g。皮疹坚硬、色褐者，加红花10g；伴心烦失眠者，加珍珠母（先煎）30g，代赭石（先煎）20g。每日1剂，水煎取汁ml，ml分2次口服，余ml用药渣中木贼草蘸涂皮疹处，至皮疹微微发红或痒感为度。20天为1疗程。本方有清热解毒，利湿通络之功。有报道运用其治疗扁平疣42例，结果痊愈24例，显效10例，有效2例，无效6例，总有效率85.6%。
6.消疣灵：黄芪60g，党参40g，败酱草24g，蒲公英、白花蛇舌草各30g，虎杖15g，炮山甲、皂刺各10g，白鲜皮18g，炙甘草5g。皮疹色红，有肿大现象者加金银花、黄芩、蚤休；疹色紫滞，皮疹范围较大者加三棱、莪术；瘙痒明显者加蜂房、乌梢蛇；食欲减少，胃脘不适者加白术、茯苓。每日1剂，水煎取汁分次温服。在服药同时，可用自制去疣搽剂（狼毒50g，藤黄、紫草各15g，硇砂5g。用95%酒精浸泡1周后即可使用）外涂扁平疣体，每日1次。本方有清热解毒，补气活血之功。有报道运用其治疗扁平疣例，结果痊愈93例，显效25例，有效51例，无效4例，总有效率97.1%。
7.复方消疣汤：马齿苋、板蓝根、白花蛇舌草、生薏苡仁、生龙骨（先煎）、生牡蛎（先煎）各30g，紫草、野菊花、金银花、桃仁、红花、炙山甲、炙僵蚕各9g，蚤休15g。病程较长，有气血两虚症状者，加黄芪30g，丹参9g；瘙痒者，加白鲜皮30g，木贼草12g；疣目偏坚硬者，加夏枯草15g，昆布、海藻各9g。每日1剂，将上药用水ml浸泡45分钟，再加水至药浸没，用温水煎15分钟（先煎的中药需先煮30分钟），头煎取汁ml，分早晚两次饭后服用；二煎加水煮10分钟，取汁ml，分多次擦洗疣体，稍用力，以皮肤感觉灼热而不被损伤为度。3个月为1疗程。本方有清热解毒，活血祛瘀，软坚散结之功。有报道运用其治疗扁平疣56例，结果痊愈30例，显效12例，有效8例，无效6例，总有效率89.3%。
8.麻杏苡甘汤：麻黄10g，杏仁、重楼各15g，薏苡仁60g，板蓝根30g，甘草6g。皮肤为正常肤色者加夏枯草、皂刺各15g，刺蒺藜30g；皮疹为浅褐色者加桃仁、当归、赤芍、川芎各15g，红花10g。每日1剂，水煎取汁分次温服。同时配以藿香、茵陈、透骨草等煎汤外洗。本方有疏风清热，除湿散结之功。有报道运用其治疗扁平疣60例，结果痊愈42例，显效13例，有效4例，无效1例，总有效率98.3%。
9.苦寒祛风汤：羌活、茵陈、苦参各15g，防风、当归、黄芩、白芷、僵蚕各12g，猪苓、泽泻、知母、蝉衣、炙甘草各10g，升麻、苍术、葛根、白术各6g。每日1剂，加水ml浸泡30分钟后，武火煎煮15分钟即可取汁服用。每日3次空腹服用为宜。另以渣汁外搽患处。10天为1疗程，连用3个疗程。本方有清热燥湿、祛风健脾之功。有报道运用其治疗扁平疣例，结果痊愈例，有效18例，无效11例，总有效率92.2%。
10.活血解毒汤：红花、紫草各10g，穿山甲、马齿苋、木贼草、益母草、丹参、夏枯草各15g，败酱草、薏苡仁各30g。每日1剂，水煎2次取汁分次温服。第3次煎汁加食醋适量，搽擦患处至皮肤发红或发热为止。1个月为1疗程。本方有活血解毒散结之功。有报道运用其治疗扁平疣例，结果痊愈95例，显效32例，有效21例，无效5例，总有效率96.2%。
11.养血活血汤：熟地、白芍各12g，赤芍、丹皮、桃仁、红花、赤小豆、生白术、夏枯草、生龙骨、生牡蛎各10g，牛膝、何首乌、杜仲、穿山甲各6g。每日1剂，水煎2次取汁分服，服时加白酒10-30ml为引。同时用第3煎液搽擦皮疹。半个月为1疗程。本方有养血润燥、活血化瘀、软坚散结之功。有报道运用其治疗扁平疣56例，结果痊愈46例，显效6例，有效3例，无效1例，总有效率98.2%。
12.解毒除疣汤：板蓝根、薏苡仁各30g，丹参20g，红花、甘草各10g。每日1剂，水煎2次，取汁分早晚温服。三、四煎取药汁加食醋50ml和匀，乘热洗搽患处，每天2次，每次10-20分钟。10天为1疗程，间隔2天后，再进行下1疗程治疗。本方有清热解毒、散结除疣之功。有报道运用其治疗扁平疣58例，结果痊愈26例，显效17例，有效9例，无效6例，总有效率89.8%。
13.银蓝桃疣汤：金银花、板蓝根、蒲公英、薏苡仁、夏枯草、瓦楞子（先煎）各30g，赤芍、丹皮、桃仁、生甘草各10g，黄芩15g。大便干结者加酒大黄（后下）10g；舌质红绛少苔者减黄芩，加生地、玄参各30g；病程日久，疣目大，舌有瘀斑者加三棱、莪术各10g；瘙痒者加白鲜皮10g。每日1剂，水煎3次，取汁分次温服。第4次加鸦胆子（捣烂）7-10g，莪术20-30g。水煎去渣，用纱布浸透药汁趁热反复轻轻擦洗疣体，每次不少于15分钟，每日2-3次。每4剂为1疗程，可连续用药4个疗程。本方有清热解毒、凉血祛湿之功。有报道运用其治疗扁平疣68例，结果痊愈51例，显效6例，有效4例，无效7例，总有效率89.7%。
14.磁菊除疣汤：磁石（先煎）、牡蛎（先煎）、蒲公英、土茯苓各30g，桑椹子、菊花、香附、刺蒺藜、夏枯草各10g，马齿苋20g，桑叶6g，大青叶15g。每日1剂，水煎取汁分次温服。同时配合去疣洗剂外洗：木贼草、苏叶各20g，板蓝根、香附各15g，红花10g。水煎取浓汁，用棉签或纱布浸透药汁趁热反复轻轻擦洗疣部，每次10分钟左右，每日2-3次。用药后，疣体发红发痒为治愈的征兆，不必停药。每7剂为1个疗程，重症者连用2-3个疗程。本方有化痰祛湿、解毒消疣之功。有报道运用其治疗扁平疣68例，结果痊愈51例，显效6例，有效4例，无效7例。治愈51例中用药最少3剂，最多14剂，平均10剂。
15.苡仁柴根汤：板蓝根、生薏苡仁各60g，柴胡、黄芩、连翘、桃仁各10g，防风8g，陈皮、生川军各6g，麻黄5g，甘草9g。颜面部扁平疣加桑叶6g，桔梗8g；在下肢者加牛膝10g；皮疹呈褐色，且发展快，舌质红，脉数者，加青黛、夏枯草各10g，皂刺6g；痒甚者加蝉蜕6g，荆芥5g；月经期去桃仁。每日1剂，水煎取汁分次温服。药渣再煎洗患部。本方有内清外达，解毒透络之功。有报道运用其治疗扁平疣例，结果痊愈例，好转4例。一般服药20-30剂即可痊愈。
16.金蝉退疣汤：金银花、地肤子、生地、马齿苋各10-30g，蝉衣、荆芥穗、牡丹皮、僵蚕各6-12g，白蒺藜、牛蒡子各10-15g，薄荷6-10g，黄芩、赤芍各10-12g。血热明显者加大青叶；皮损久不退者加蜂房；皮损深褐色者加三棱、莪术；瘙痒甚者加白鲜皮。每日1剂，水煎取汁分次温服。同时配合外洗药（马齿苋30g，地肤子、百部、薏苡仁、蜂房各15g，苦参、香附、苍耳子、蛇床子各10g。将诸药纱布包煎，加水ml，煎水洗皮损处），每日1剂，洗数次。本方有疏风清热、解毒活血之功。有报道运用其治疗扁平疣24例，结果痊愈23例，有效1例。治疗时间最短约7天，最长半个月。
17.黄芪化湿汤：薏苡仁60g，炙黄芪、大青叶各15g，马齿苋20g，红花、紫草各10g。每日1剂，水煎取汁分次温服。同时配合每2天肌肉注射聚肌胞2ml。15天为1疗程。本方有健脾化湿、解毒通络之功。有报道运用其治疗扁平疣43例，结果痊愈32例，有效8例，无效3例，总有效率93%，平均有效天数为9.05天。
18.蜈蚣消疣汤：蜈蚣2条，全虫3g，蝉衣、丹参各12g，荆芥、防风各10g，生石膏30g，薄荷3g。每日1剂，水煎取汁分次温服，连服5剂为1疗程，休息2天后继服第2个疗程。本方有清热活血祛疣之功。有报道运用其治疗扁平疣15例，结果全部治愈。
19.通窍活血汤：赤芍、鲜姜（切碎）、桃仁各10g，川芎、红花各6g，老葱3根，红枣7个（去核）。每日1剂，水煎取汁约ml，再取麝香0.15g（绢包），加黄酒ml，两液同煮沸后，口服。本方出自《医林改错》，有活血通窍、祛风止痒之功。有报道运用其治疗扁平疣有良效。
20.谢氏消疣汤：生地、板蓝根各12g，丹皮、赤芍、桃仁、三棱、莪术、僵蚕、金银花、干蟾皮、地肤子、苦参各9g，红花6g，甘草4.5g。血虚者加当归、制首乌；脾虚湿重者加茯苓、薏苡仁、泽泻；胃脘不舒者减轻三棱、莪术的用量，加陈皮、制香附；疣体坚硬疼痛者加穿山甲、石见穿；症见湿毒较甚加百部、马齿苋；热毒较甚加栀子、黄芩。每日1剂，水煎取汁分次温服。另将上方药用后之药渣加水ml，煎至ml，倒入盛器中，再加明矾9g，待水温适度后擦洗患处，每日1次，每次20分钟左右。本方有凉血化瘀，清热散风，利湿解毒之功。有报道上海名医谢秋声用本方治疗多种扁平疣、寻常疣、跖疣、传染性软疣等，均取得较好疗效。
21.平疣冲剂：桑叶、野菊花、僵蚕、制大黄、紫草各10g，红花6g，土茯苓、生牡蛎、灵磁石、生薏苡仁各30g，板蓝根15g。上方为1日量，将3日量按中药冲剂的制作工艺，浓缩成g冲剂，装瓶备用。每日2次，每次50g，连续服用1个月为1疗程，10岁以下儿童减半剂量服用。本方有活血化瘀、散结软坚之功。有报道运用其治疗扁平疣例，结果痊愈例，无效75例。
（本文选自《中国皮肤病秘方全书》科学技术文献5版）
