老和尚講：針灸治療五官科疾病之慢性咽炎

慢性咽炎：慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不適，發乾、異物感或輕度疼痛、乾咳、噁心，咽部充血呈暗紅色，咽後壁可見淋巴濾泡等為主要臨床表現。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪動作，吐白色痰液，慢性咽炎的針灸治療，現代報道始於年。之後有關臨床資料並不多見。自八十年代起，本病的針灸治療逐漸引起重視。

各地的針灸工作者已探索了多種穴位刺激方法，包括耳穴壓丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位電療、穴位敷貼等，尚有用傳統的銀針放血結合外用中藥，輕者3～5次即愈，重者10餘次可恢復正常，以已有的經驗看，穴位刺激法對本病有較好的療效，但以耳穴壓丸，穴位電刺激注射所觀察的病例為多。

一、治療穴位艾條取穴，主穴：風池、天突、扶突、大椎，配穴：阿是穴，阿是穴位置：雙頸三角區。

二、治法：先取主穴，用電療機治療。將電極板置雙風池穴，向下向外側移動，移至雙頸三角區時加大電量。至整個咽部有流水樣麻木感及咽部緊縮感、舒適感，再點狀送電2～4分鐘。其感應電量為5～7伏。然後，以3～4伏電量負極置天突穴，正極置大椎穴，點狀送電2～4分鐘，將負極分別移至雙側扶突穴點狀送電1～2分鐘。上法每日1次。如治療5次無明顯療效，取配穴，外敷中藥(山豆根、威靈仙各10克，共為粗粉，以溫鹽水濕潤紗布包裹)，用直流電導入10～20分鐘。亦每日1次。上述方法10次為一療程。

三、療效評價：共治例，經2～3個療程治療，痊癒例，顯效例，有效25例，無效5例，總有效率為98.0%。

穴位艾灸取穴、主穴：天突，治法：每次僅取1穴。用市售之傷濕止痛膏剪成直徑2厘米之圓片，局部用75%酒精消毒後貼敷。每日換貼1次，10次為一療程。

四、療效評價，以上法共治例，結果顯效55例，有效26例，無效19例，總有效率為81.0%。

穴位艾灸取穴，主穴：扁桃體穴，扁桃體穴位置：下頜角下緣頸總動脈轉動前方，治法：患者取坐位，頭略仰，用5號齒科針頭快速進針，進針得氣，使針感放射到咽喉部，回抽無血，將藥液推入雙側穴位各1毫升。隔日1次，10次為一療程，療程間隔5天。

療效評價：共治21例，痊癒19例，有效1例，無效1例。總有效率為95.2%[5]，主穴：咽喉、緣中、神門、肺、腎上腺、對屏尖，配穴：心、枕、腎、皮質下、支氣管。

治法主穴每次取3～5穴，酌加1～2個配穴。探測到敏感點後，以王不留行子或磁珠(～高斯磁場強度)貼敷，每次1側耳，雙側交替。令患者每日自行按壓3～4次，每次每穴1分鐘。隔日換貼1次，5～10次為一療程。

療效評價，以上法共治例，結果痊癒例，顯效67例，有效5例，無效19例，總有效率為94.4%，穴位激光照射，主穴：廉泉、天突、人迎。

配穴：實熱加尺澤、合谷;陰虛加魚際、太溪，治法：主穴均取，配穴據症加1～2穴。以氦氖激光儀行穴位照射，波長埃，輸出功率1.7～3毫瓦，功率密度為毫瓦/平方厘米。以光導纖維傳遞光束，光纖芯徑微米，直接對準穴位，光斑直徑1.5毫米，每穴照射3分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。

療效評價：以本法共治40例，經1～3療程治療，痊癒27例，有效12例，無效1例，總有效率為97.5%，主穴：分2組，太沖、太溪、行間，人迎、合谷、扶突、天鼎、照海，配穴：異物感明顯加天突，舌根僵硬加廉泉，心煩噁心加內關。

治法：主穴第1組用於穴位注射，第2組及配穴用於針剌。先針剌，合谷、照海取雙側，余取單側。行常規剌法，平補平瀉，留針20分鐘，其間行針2～3次。除合谷繼續留針，余穴屆時均取針。然後在主穴第組中選1～2穴，均僅取一側穴。以配有5號齒科長針頭之注射器，抽吸1～2毫升藥液，快速剌入緩慢提插至得氣(太沖穴最好能引出肢體有輕度熱感)後，回抽無血，再緩緩注入藥液，每穴1毫升，使有明顯脹憋感。可令病人休息數分鐘，再出合谷穴之針。3～5日1次，5次為一療程。

療效評價：共治例，痊癒例，顯效41例，有效28例，無效5例，總有效率為97.9%，慢性咽炎指的是咽部慢性感染所引發的病變，中醫稱“梅核氣”，慢性咽炎為咽部有干、癢、隱痛、異物感為主症的疾病，也是上呼吸道炎症的一部分。

下面中醫向你介紹如何分型治療慢性咽炎：陰虛津枯型：由於肺胃陰虛，日久生火，津液枯竭，不能上乘，咽喉失養而導致。癥狀為咽干多癢，灼熱燥痛，飲後痛緩，有異物感，夜晚夢多，耳鳴目眩。舌頭髮紅，苔干少津，脈象細數。應採取生脈飲加味，藥用沙參、麥冬、石斛、玉竹、生地、百部、百合、黃芩、山梔、白茅根、竹茹等。

中醫如何分型治療慢性咽炎？陰虛火旺型：由於久咳失治，肺熱傷陰，或熱病後，胃陰虧損較大，虛火較大，上灼咽竅而導致。癥狀為咽乾急痛，有異物感，發癢咳嗽，痰黏量少，午後煩悶，脘灼口乾。舌頭髮紅，苔黃而干，脈象細數。治宜養陰清肺，舒利咽竅。應採取選養陰清肺湯化裁，藥用玄參、麥冬、生地、青果、山豆根、射干、牛蒡子、桔梗、貝母、薄荷等。

痰阻血瘀型：由於肺腎陰虛，內火過旺，煉津為痰，停滯於咽，脈絡不通，咽失潤養而導致。癥狀為咽乾澀痛，痰質黏稠，咯痰不爽，咳嗽噁心，甚至紅腫，濾泡增生，聲音嘶啞，潮熱腰酸。舌頭髮紅，苔薄黃，脈象滑數。治宜養陰清熱，活血化痰。

應採取桑杏知柏湯，藥用桑葉、杏仁、沙參、浙貝母、知母、黃柏、板藍根、丹參、赤芍、馬勃等。以上均為中醫如何分型治療慢性咽炎的具體有關內容。艾灸使用振海堂健康管理有限公司生產的7年金艾，聯繫電話

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山野一僧，娑婆一經

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