癫狂是临床常见的神志病,癫病以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征;狂病以精神亢奋,狂躁不安,喧扰不宁,打人毁物,动而多怒为特征。根据证型不同可分为实热痰火型、痰热扰神型、痰热瘀结型、胆痰上扰闭阻心窍型、肝经湿热夹痰夹瘀型、痰饮伏胸型等。
4、胆痰上扰,阻闭心窍
张氏家传方:胆南星30g天麦冬各12g浙贝母12g丹参12g玄参12g茯神12g钩藤12g连翘12陈皮6石菖蒲15远志15朱砂3冲服,生铁落先煎(阴虚忌用)
方中胆南星、石菖蒲、生铁落祛胆痰;天冬、麦冬、丹参、玄参养心血,固心阴;连翘清热泻火;浙贝母清热祛痰;陈皮理气化痰;茯神、远志、朱砂宣窍安神;钩藤息风止痉。
5、肝经实热,夹痰夹淤,蒙闭心窍
张氏家传方:龙胆草10g生栀子12g黄芩18g柴胡12g生地12g胆南星15g石菖蒲15g郁金15g大黄10g芒硝6g黄连3g生铁落30g先煎
方中胆南星祛痰;石菖蒲、生铁落开窍安神;柴胡疏肝养血;郁金解郁醒神;龙胆草、栀子、黄芩、大黄、黄连、芒硝清热泻火;生地清热养阴
6、痰饮伏胸,内扰心神,兼以气郁化火,炼津成痰
张氏家传方:生龙骨牡蛎各30g石决明30g珍珠母30g龙胆草10g天竺黄30g郁金15g旋覆花10g代赭石30g黄芩18g金礞石30g沉香5g大黄10g(甘遂1.5g朱砂1.5g米衣药汤冲服)
方中生龙骨、生牡蛎、石决明、珍珠母平肝潜阳;天竺黄、郁金化痰;龙胆草、黄芩清肝泻火;旋覆花、代赭石、沉香平肝降逆;金礞石、大黄祛痰;
附药丸方:磁石30g大戟3g甘遂2.4g石菖蒲6g橘红6g沉香4.5g炒白芥子9g郁金6g大黄6g
研细末朱砂9克为衣,每服6g,米汁服下,一日两次
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