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10月27日关于中药饮片不合格的通告
年10月27日,国家食品药品监督管理总局又发布了“关于27批次中药饮片不合格的通告(年第号)”,标识26家企业生产的27批次中药饮片不合格,此次不合格涉及中药饮片类别为丁香、党参,不合格项目主要为杂质、含量测定以及性状等。
据统计,自年1月到10月底,共有33个品种、个批次不合格中药饮片被通告,存在问题批次最多的分别是白矾、浙贝母、土鳖虫、菊花等,具体排名如下:
(图片来源:赛柏蓝)
注意!!以下这些中药饮片批次不合格,医院是否购买了这些厂家的这些批次药品?(可点击查看大图)
(图片来源:赛柏蓝)
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医院应切实加强中药饮片的管理
中药饮片是中医学临床辨证施治必需的传统武器,其独特的炮制理论和方法,无不体现着中医学的精深智慧。
中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范应当报国务院药品监督管理部门备案。
为了保障人民用药有效与安全,有关学者建议,医院对中药饮片应加强管理。
首先,医院应明确中药饮片管理第一责任人,建立完善的中药药事管理组织程序和结构,制定清晰、明确的职责分工,健全中药饮片质量管理的工作制度。
第二,要制定合理计划,科学采购,严格把好进货关,坚持从正规厂家进货。
第三,在验收饮片时,应对验收项目包括饮片质量、标签和包装等内容严格把关,不能忽视所有细节。
最后,在管理方面,应加强中药饮片贮存和养护管理,并切实做好中药饮片调配和复核工作。
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中药生制饮片应区别使用
医院不仅应在中药饮片管理方面做好一系列措施,在中药饮片应用方面,也应结合学科进展,进一步规范饮片的使用,尤其要注意炮制对饮片性能和功效的影响。
据有关调查,医院炮制品不全,缺乏中药理论知识,随意替用现象频繁,严重影响疗效。
“饮片入药,生熟异治”,例如,半夏有多种炮制规格,分别是:半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲、竹沥半夏等,不同的炮制方法使半夏所擅治疗疾病趋向不同,不可随意替换使用,见下图。
图片来源
《中药生制饮片临床鉴别应用》
贾天柱主编,人民卫生出版社
为规范临床中药饮片使用并提升用药疗效,为临床的合理应用提供科学依据,由辽宁中医药大学主持,南京中医药大学、天津中医药大学、成都中医药大学、山东省中医药研究院等单位共同参与,开展了“19中生熟异用饮片临床规范使用研究”课题,在此基础上,通过总结课题研究成果,并结合各承担者近年来的研究内容,总结成书《中药生制饮片临床鉴别应用》,本书收载了近种饮片,基本涵盖了临床常用饮片。
亮点一:首次采用生制饮片对照,鉴别使用列表形式比较,并逐项进行注释。
亮点二:首次从化学成分和药理作用变化等结合药性和功用阐述炮制作用。
亮点三:首次将生制饮片纳入不同复方进行比较研究,继而将方中生、制品互换来深入研究其差异,从复方角度阐释生、制饮片作用异同。
还有什么亮点,等你的发现!
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