川贝母Chuanbeimu苦、甘，微寒。归肺、心经。清热化痰，润肺止咳，散结消肿。1．虚劳咳嗽，肺热燥咳。本品性寒味微苦，能清泄肺热化痰，又味甘质润能润肺止咳，尤宜于内伤久咳，燥痰、热痰之证。治肺阴虚劳嗽，久咳有痰者，常配沙参、麦冬等以养阴润肺化痰止咳；治肺热、肺燥咳嗽，常配知母以清肺润燥，化痰止咳，如二母散（《急救仙方》）。 2．瘰疬、乳痈、肺痈。本品能清化郁热，化痰散结。治痰火郁结之瘰疬，常配玄参、牡蛎等药用，如消瘰丸（《医学心悟》）；治热毒壅结之乳痈、肺痈，常配蒲公英、鱼腥草等以清热解毒，消肿散结。煎服，3～10g；研未服1～2g。不宜于乌头类药材同用。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。1．《神农本草经》：“主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金疮，风痉。”2．《本草会编》“治虚劳咳嗽，吐血咯血，肺痿肺痈，妇人乳痈，痈疽及诸郁之证。”3．《本草汇言》：“贝母，开郁，下气，化痰之药也，润肺消痰，止咳定喘，则虚劳火结之证，贝母专司首剂。” 1．化学成分：均含多种生物碱，如川贝母含青贝碱，松贝碱甲和松贝碱乙，还含川贝碱和西贝素。暗紫贝母还含松贝宁及蔗糖，甘肃贝母含有岷贝碱甲、岷贝碱乙；梭砂贝母含有白炉贝碱，炉贝碱。 2．药理作用：贝母总生物碱及非生物碱部分，均有镇咳作用；川贝流浸膏，川贝母碱均有不同程度的祛痰作用。此外，西贝母碱还有解痉作用；川贝碱、西贝碱有降压作用；贝母碱能增加子宫张力；贝母总碱有抗溃疡作用。 3．临床研究：川贝、制甘遂末，大枣煎汤送服，或装胶囊，治疗肝硬化腹水36例，总有效率为86.1%（辽宁中医杂志，，9：29）；川贝粉，每日按每公年体重0.1g分3次服用，治疗婴幼儿消化不良有确效（黑龙江中医药，，3：38）；川贝母与炒黑白芝麻油调敷可治乳头皲裂（浙江中医杂志，，7：）。 浙贝母Zhebeimu苦，寒。归肺、心经。清热化痰，散结消痈。1．风热、痰热咳嗽。本品功似川贝母而偏苦泄，长于清化热痰，降泄肺气。多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽，前者常配桑叶、牛蒡子同用，后者多配瓜蒌、知母等。2．瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。本品苦泄清解热毒，化痰散结消痈，治痰火瘰疬结核，可配玄参、牡蛎等，如消瘰丸（《医学心悟》）；治瘿瘤，配海藻、昆布；治疮毒乳痈，多配连翘、蒲公英等，内服外用均可；治肺痈咳吐脓血，常配鱼腥草，芦根、桃仁等。煎服，3～10g。 同川贝母。 《本草纲目》以前历代本草，皆统称贝母。至明《本草汇言》始有本品以“川者为妙”之说，清《轩岐救正论》才正式有浙贝母之名。川、浙二贝之功，基本相同，但前者以甘味为主，性偏于润，肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜；后者以苦味为主，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。至于清热散结之功，川、浙二贝共有，但以浙贝为胜。1．《本草正》：“大治肺痛、肺痿、咳喘、吐血、衄血，最降痰气，善开郁结，止疼痛，消胀满，清肝火，明耳目，除时气烦热，黄疸，淋闭，便血，溺血；解热毒，杀诸虫及疗喉痹，瘰疬，乳痈发背，一切痈疡肿毒……较之川贝母，清降之功，不啻数倍。” 2．《本草纲目拾遗》：“解毒利痰，开宣肺气，凡肺家夹风火有痰者宜此。” 3．《本经逢原》：“同青黛治人面恶疮，同连翘治项上结核。皆取其开郁散结，化痰解毒之功也。” 1．化学成分：本品含浙贝母碱，去氢浙贝母碱，浙贝宁、浙贝酮，贝母醇，浙贝宁苷等。 2．药理作用：浙贝母碱在低浓度下对支气管平滑肌有明显扩张作用。浙贝母碱及去氢浙贝母碱有明显镇咳作用，还有中枢抑制作用，能镇静、镇痛。此外，大剂量可使血压中等程度降低，呼吸抑制，小量可使血压微升。 3．临床研究：本品分别与海螵蛸、珍珠粉配伍组成胃可宁Ⅰ号、Ⅱ号片，治消化性溃疡、慢性胃炎均取得了满意的效果（中成药，，6：25）；以浙贝母、苦参、党参等份水煎服，治前列腺肥大排尿困难、急性尿潴留35例，症状缓解27例（辽宁中医杂志，，9：29）；浙贝母配瓜蒌、桂枝，研细末服，治27例肋软骨炎，全部治愈（辽宁中医杂志，，9：39）；本品与大黄、吴茱萸、胆南星配伍共为细末，醋调敷脚心，治疗腮腺炎多例，大部分患者1～3日内痊愈（新中医，，8：30）。 瓜蒌Gualou 甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。清热化痰，宽胸散结，润肠通便。 1．痰热咳喘。本品甘寒而润，善清肺热，润肺燥而化热痰、燥痰。用治痰热阻肺，咳嗽痰黄，质稠难咯，胸膈痞满者，可配黄芩、胆南星、枳实等，如清气化痰丸（《医方考》）。若治燥热伤肺，干咳无痰或痰少质粘，咯吐不利者，则配川贝母、天花粉、桔梗等。2．胸痹、结胸。本品能利气开郁，导痰浊下行而奏宽胸散结之效。治痰气互结，胸阳不通之胸痹疼痛，不得卧者，常配薤白、半夏同用，如栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤（《金匮要略》）。治痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛者，则配黄连、半夏，如小陷胸汤（《伤寒论》）。3．肺痈，肠痈，乳痈。本品能清热散结消肿，常配清热解毒药以治痈证，如治肺痈咳吐脓血，配鱼腥草、芦根等；治肠痈，可配败酱草、红藤等，治乳痈初起，红肿热痛，配当归、乳香、没药，如神效瓜蒌散（《妇人大全良方》）。4．肠燥便秘。瓜萎仁润燥滑肠，适用于肠燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用。煎服，全瓜蒌1O～20g。瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁1O～15g打碎入煎。 本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。不宜于乌头类药材同用。 本品入药又有全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁之分。瓜蒌皮之功，重在清热化痰，宽胸理气；瓜蒌仁之功重在润燥化痰，润肠通便；全瓜蒌则兼有瓜蒌皮、瓜蒌仁之功效。1．《名医别录》：“主胸痹，悦泽人面。”2．《本草纲目》：“润肺燥，降火，治咳嗽，涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠消痈肿疮毒。”3．《本草述》：“栝楼实，阴厚而脂润，故热燥之痰为对待的剂。若用寒痰、湿痰、气虚所结之痰，饮食积聚之痰，皆无益而有害者也。” 1．化学成分：本品合三萜皂苷，有机酸及盐类、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油，皂苷等。瓜蒌皮含多种氨基酸及生物碱等。 2．药理作用：所含皂苷及皮中总氨基酸有祛痰作用；瓜蒌注射液对豚鼠离体心脏有扩冠作用；对垂体后叶引起的大鼠急性心肌缺血有明显的保护作用；并有降血脂作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌及流感杆菌等有抑制作用。瓜蒌仁有致泻作用。 3．临床研究：瓜蒌制片或制成注射液用治冠心病有效（中草药通讯，，9：47）；注射液还可治疗喘息性气管炎及肺心病哮喘（北京中医，，1：22）；瓜蒌与全蝎配伍，研末服，可治妇女乳房纤维腺瘤（江苏中医杂志，，5：27）；此外，瓜蒌与红花同用，水煎内服，治带状疱疹有良效（山东中医杂志，，6：40） 竹茹Zhuru甘，微寒。归肺、胃经。清热化痰，除烦止呕。1．痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐。竹茹甘寒性润，善清化热痰。治肺热咳嗽，痰黄稠者，常配瓜蒌、桑白皮等同用；治痰火内扰，胸闷痰多，心烦不寐者，常配枳实、半夏、茯苓，如温胆汤（《千金方》）。2．胃热呕吐、妊娠恶阻。本品能清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。常配黄连、黄芩、生姜等药用，如竹茹饮（《延年秘录》）；若配人参、陈皮、生姜等，可治胃虚有热之呕吐，如橘皮竹茹汤（《金匮要略》）。治胎热之恶阻呕逆，常配枇杷叶、陈皮等同用。此外，本品还有凉血止血作用，可用于吐血、衄血、崩漏等。煎服，6～10g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。1.《名医别录》：“治呕口宛，温气寒热，吐血，崩中，溢筋。”2．《医学入门》：“治虚烦不眠，伤寒劳复，阴筋肿缩腹痛，妊娠因惊心痛，小儿痫口噤，体热。”3．《本草汇言》：“竹茹，清热化痰，下气止呃之药也。如前古治肺热热甚，咳逆上气，呕哕寒热及血溢崩中诸证。此药甘寒而降，善除阳明一切火热痰气为疾，用之立安，如诸病非因胃热者勿用。” 1．化学成分：本品含cAMP磷酸二酯酶抑制物2，5-二甲氧基-对-苯醌，p-羟基苯甲醛，丁香酚等。 2．药理作用：竹茹粉体外对白色葡萄球菌，枯草杆菌，大肠杆菌，伤寒杆菌均有较强的抑制作用。 3．临床研究：竹茹、生姜、茯苓、乌梅，水煎服。治疗妊娠恶阻10余例，疗效颇佳。（湖南医药杂志，，1：60）；竹茹粉直接洒在溃疡面上，厚约2～3mm，略大于疮面，也可加盖消毒纱布。治疗皮肤溃疡百余例，一般2～5天即愈。（新医药学杂志，，6：32）竹沥Zhuli 《名医别录》来源同竹茹。系新鲜的淡竹和青杆竹等竹杆经火烤灼而流出的淡黄色澄清液汁。甘，寒。归心、肺、肝经。清热豁痰，定惊利窍。1．痰热咳喘。本品性寒滑利，祛痰力强。治痰热咳喘，痰稠难咯，顽痰胶结者最宜。常配半夏、黄芩等，如竹沥达痰丸（《沈氏尊生书》）。2．中风痰迷，惊痫癫狂。本品入心肝经，善涤痰泄热而开窍定惊。治中风口噤，《千金方》以本品配姜汁饮之；治小儿惊风，常配胆南星、牛黄等药用。内服30～50g，冲服。本品不能久藏，但可熬膏瓶贮，称竹沥膏；近年用安瓿瓶密封装置，可以久藏。本品性寒滑，对寒痰及便溏者忌用。1．《名医别录》：“治暴中风风痹，胸中大热。止烦闷，消渴，劳复。”2．《本草衍义》：“竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处，如痰在巅顶可降，痰在胸膈可开，皮在四肢可散，痰在脏腑经络可利。痰在皮里膜外可行。又如癫痫狂乱，风热发痉者可定；痰厥失音，人事昏迷者可省，为痰家之圣剂也。”3．《本草纲目》：“竹沥性寒而滑，大抵因风火燥热而有痰者宜之；若寒湿胃虚肠滑之人服之，则反伤肠胃。” 1．化学成分：本品含有十余种氨基酸，葡萄糖、果糖、蔗糖、以及愈创木酚、甲酚、苯酚、甲酸、乙酸、苯甲酸、水杨酸等。 2．药理研究：竹沥具有明显的镇咳、祛痰作用。但无平喘解热作用，其止咳的主要成分为氨基酸。有增加尿中氯化物的作用，还用增高血糖的作用。3．临床研究：以金果饮、复方鲜竹沥联合中成药剂超声雾化治疗慢性咽炎患者，与传统的西药组（庆大霉素加地塞米松）进行对照，结果中成药组总有效率显著高于西药组（天津中医学院学报，，3：14）；在常规药物治疗的基础上，胃管注入鲜竹沥,用治重症乙型脑炎，疗效满意（中西医结合杂志，，2：）；竹沥油涂搽患处，治疗体癣，获良效（四川中医，，5：封三）；鲜竹沥口服，又可治疗氯氮平引起的流涎（河南中医，，3：25）。
天竺黄Tianzhuhuang甘，寒。归心、肝经。清热化痰，清心定惊。 1．小儿惊风，中风癫痫，热病神昏。本品清化热痰，清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。治小儿痰热惊风，常配麝香、胆南星、辰砂等，如抱龙丸（《小儿药证直诀》）；治中风痰壅、痰热癫痫等，常配黄连、菖蒲、郁金等；治热病神昏谵语，可配牛黄、连翘、竹叶卷心等。2．痰热咳喘。用本品以清热化痰，常配瓜蒌、贝母、桑白皮等药用。 煎服，3～6g；研粉冲服，每次0.6～1g。 竹茹、竹沥、天竺黄均来源于竹，性寒，均可清热化痰，治痰热咳喘，竹沥、天竺黄又可定惊，用治热病或痰热而致的惊风，癫痫，中风昏迷，喉间痰鸣。天竺黄定惊之力尤胜，多用于小儿惊风，热病神昏；竹沥性寒滑利，清热涤痰力强，大人惊痫中风，肺热顽痰胶结难咯者多用；竹茹长于清心除烦，多用治痰热扰心的心烦，失眠。1．《开宝本草》：“治小儿惊风天吊，镇心明目，去诸风热。疗金疮。止血，滋养五脏。” 2.《本草汇言》：“竹黄性缓，清空解热，而更有定惊安神之妙，故前古治个儿惊风天吊，夜啼不眠，客忤痢疟及伤风痰闭，发热气促，入抱龙丸，治婴科惊痰要剂。加大人中风，失音不语，入风痰药中，亦屡见奏效。” 3.《本草正》：“善开风痰，降热痰。治痰滞胸膈，烦闷，癫痫。清心火，镇心气，醒脾疏肝。明眼目，安惊悸。疗小儿风痰急惊客忤。亦治金疮，并内热药毒。” 1．化学成分：本品含甘露醇、硬脂酸、竹红菌甲素、竹红菌乙素，还含头孢素和硬脂酸乙酯及氢氧化押，硅质等。 2．药理作用：竹红菌乙素具有明显的镇痛抗炎作用，提高痛阀强度要优于消炎痛。竹红菌甲素对革兰氏阳性菌有很好的抑制作用，对培养的人癌细胞和小鼠移植性实体肿瘤有显著的光动力治疗作用。 3．临床研究：以天竺黄为主要成分的竹黄颗粒口服，治疗银屑病有明显疗效（中国中医药信息杂志，，1：47）；从竹红菌中分离的竹红菌甲素制成软膏涂于患处，在光照下，治疗妇女外阴白色病变和肥厚性瘢痕有确效（中华妇产科杂志，，1：29）；另有报道将竹红菌甲素及乙素混合物制成喷雾剂，局部喷雾治疗烧烫伤，对浅Ⅱ度烧伤创面早期应用具有成膜性快，透气性好，创面愈合快的优点（中草药，,6：77）。
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