时间过的真快,自打第一次参加仲圣经方精品讲座至今已一年半。回想在这一年半的时间里开了多少个经方,用了多少剂中药,实在有些不可思议。我现在一周开的处方量等于年一个月的处方量。可想而知学习了仲圣经方对我的中医之路有多大的改变。
我年取得的西医执业医师,本是一个地道的西医。从我拿到执业医师证的那一天,我就觉得自己行医一点没有自主权,对每个病的治疗都得遵守西医设置的规章规范,如果你敢触犯规范或偏离规范都是违法的,要追究医生的法律责任。现在的西医看病只要病名一出,要不就是开出的药病人用过无效,要不就是基础病太多开出的药物有禁忌,好像没药可用了似的。不像学中医的一个病名可以从多个角度审视辨证,从不同角度用不同的药物去治愈相同的病名。
邻村有个二十多岁的青年患者,愁眉苦脸的走进我的诊所,斜楞着肩膀,半边胳膊穿着衣服,另一边披在肩上耷拉着袖子,伸出胳膊让我诊治:右肘关节手三里穴和尺泽穴上多处出现疖肿,上附黄脓头,整个胳膊红肿的比腿还粗,他说在其他诊所试过静脉点滴青霉素、阿米卡星、左氧氟沙星,口服过晶柱红霉素片、新诺明片等,还吃过5剂中药也有没好,都十几天了只加重不减轻。几句话下来我心中犯了嘀咕,我所学的治疗方法你都试过了,我怎么再接你这老大难呀。正巧我表姐看到了就说:小弟咱二舅老爷家的中药面(散剂)专治疗疮疖肿毒,不妨你领他过去治治看。转机又来了,我带上病人到二舅老爷的诊所里,老人没多问,打量了一番就开药,几份成品的散剂药量也不大,只记得里面加了一撮浙贝母粉,口中还唠叨着说“这么硬,加上点给他软软坚,散散结吧”。7天的量,而后嘱咐了用法和注意事项,我们就回家了。7天过后疾病完全治愈,病人特意来感谢我领他看了这么好的医生。由此使我萌生了一定要学习中医的想法。
打那时起我就四处寻找学习中医的门径,正值年我们山东省卫生厅下发文件:乡村医生可以半脱产到当地中医药学院里学习中医并可取得相应学历,我在山东中医药大学的中医专业学习并取得专科、本科学历,可是毕业了照样还是开不出个正统的处方,尽全力也就开个“头疼-白芷川芎蔓荆子”,“腹痛-白芍元胡”之类头痛医头、脚痛医脚的方子。对疾病把握不准,总希望透过“大包围”的手段“围剿”,总觉得还要多开点药,心想多开点药总会有些药对症,造成辨证不准确,疗效不稳定,拿出个处方根本就是个西医的中药堆积罗列,跟西医开方没什么区别。医院校出来的医生大多都有同样的感受吧。
有幸在年底的一天晚上,与陕西的张师兄谈论治疗慢性病,得知河南南阳有位涂华新老师使用中医经方治愈了很多慢性病,他说涂老师用的是经方的原量,即一两等于15克。比如桂枝汤原方是“桂枝(去皮三两)芍药(三两)甘草(炙,二两)生姜(切,三两)大枣(擘,十二枚)”,一剂的桂枝汤原量就是“桂枝45克芍药45克炙甘草30克生姜45克(切)大枣12枚(撕)”。并且煎服方法也完全按照伤寒论里的煎服法,需要喝粥以助药力。当时听了我就有些震撼,因为在大学里《伤寒论》、《金匮要略》都是选学课程,只知大概,也没在临床用出效果来,今天总结其原因,一是辨证不准,二是用量太小,三是煎煮细节方面没注意。这使我对学习中医经方有了很大的向往。
年年初,中华张仲景中医文化传播有限公司举办经方精品讲座,我没做思考就决定去学习。
第一堂课里涂老师就能让我们这些没有中医基础或中医基础不牢的同学大开眼界。他从最基础的热症、寒症、阳虚、阴虚、气虚、血虚等,以最通俗易懂的两三句话总结给我们,还有望诊的望舌诊、望面诊、望小儿的肛周、望小儿指络等中医基础知识,都一一阐述给我们,让我重新学习了一遍真正实用的中医基础知识。
涂老师讲述了学习经方的方法,如何阅读《伤寒论》以及在读《伤寒论》过程中如何知常达变和举常论变。涂老师说同一个方子在不同人身上可能会出现不同的结果,就像一辆车把别的车撞了,如果撞的是悍马,我们的车再结实也要出问题,如果撞的是一个日本车,日本车铁皮薄直接就给它报废了,就这么简单。所以,同一个因,不一定是同样的果,因为患者不同,方剂最终要通过人来起作用。我们预计的结果叫“常”,不同的患者出现不同的结果叫“变”,面对“常”时我们心里一定要有个“变”的概念,要不然出现出乎意料的结果我们又该怎么解决呢?有句话说:会开车是本事,会踩刹车更是本事。医是一个道,治病救人也是一个道,术以载道。我们有把病人治好的愿望,那我们就得通过具体的“术”把我们的“道”贯彻下去。把“常”和“变”,把“开车”和“刹车”都学明白了,何愁回家搞不好经方。
涂老师运用经方的特色是,辨六经,辨方证,运用经方必用原方比例,所有病者必用经方,尊重原方原量,认为经方以少合方,少加减,不改变原方药物比例为宜,此既能发挥经方之最佳疗效,又可使经方学术经验得到客观传承。记得在讲原方原量时涂老师打过一个比方:羊肉馆里的大铁锅熬羊肉汤跟我们在家用一口小锅煮出来的羊肉汤味道是不一样的。所以说,治病要用原方原量,这个方子只要有效果,就是喝一口也有效果。如果我们把这个药量减半,可能出来的东西就达不到治疗效果了。简简单单的一个比方,几句话让我们明白了真理,课堂上如此的例子比比皆是,一一点开了我们临床上的各个迷津。
涂老师的学识、医德以及对中医经方的执着追求,也让我们这些学员很是感动。涂老师讲课从来不需要ppt课件,全装在脑袋里,讲起课来思路清晰、声情并茂,还能形象的演示每个动作给大家。在年第二期精品讲座期间,涂老师讲到经方的发展现状,动情之处竟潸然泪下,哽噎不止,台下无不为之动容。他一个人连续站在讲台上讲课五天,上午四个小时,下午四个小时!我们在台下坐着听课尚且觉得身体难受,而涂老师五天下来还是是精神百倍,有时为了尽可能多的把好的临床经验分享给大家,还要拖堂。他为什么有这样好的精力?一次在拜访涂老师时他告诉我们:“我们是人不是神,不讲谁有多厉害,有多大本事,而是讲谁会保养,谁会加油。”然后打开行李箱,我们看到箱子里一半是书,一半是药。只有像涂老师这样将心爱的经方放在了心尖尖上,才会有我们所看到的诸多感动和震撼!
我已连续参加了7期仲圣经方精品讲座,每次听课都有新的收获和感悟,感觉每次的讲座就好比攀梯登台,少听一次讲座就会少上一个甚至几个台阶。我知道我现阶段还不够好,但我坚信经方之巅离我不会太远。因为有对中医经方如此执着的涂老师,有立志传承中医经方的仲景中医文化传播平台!
年9月29日
本文稿由山东省刘世尊医生提供
编辑:小鱼校对:刘初一半夏
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