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第一章中药的起源和中药学的发展

中药、中药学、本草的含义？

中药是指在中医理论指导下，用于预防治疗诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。

人们习惯把中药称为本草。

中药学就是专门研究中药基本理论和重要来源产地采集拍之性能功效及临床应用规律等知识的一门学科。

历代本草学的主要成就及其代表作？

夏商周，汤液出现。提高疗效降低了毒副作用。诗经收录种动植物药名。《内径》提出五脏苦欲补泻，五运六气与用药的关系。

秦汉时期，《神农本草经》，西汉末。是汉以前要学知识的大总结。奠定了大型骨干本草的编写基础。

两晋南北朝：梁，陶弘景，本草经集注。南朝《雷公炮灸论》是第一部炮制专注。

唐朝政府组织，长孙无忌领衔，《新修本草》种药。

宋，开宝元年，《开宝重定本草》。唐慎微《经史证类备急本草》记载药种，保存民间经验，图文并茂，保留大量文献。也叫做《证类本草》

王好古《汤液本草》，张元素《医学启源》《珍珠囊》。

明代，李时珍在《证类本草》上，写出《本草纲目》。缪希雍《炮灸大法》是明代影响力最大的炮制专著。

清代进一步修订《本草纲目》的不足，赵学敏的《本草纲目拾遗》，第二，结合临床需要，删繁就简，汪昂的《本草备要》。考据之风，对神农本草经考据。

民国，陈存仁主编《中国药学大辞典》

第二章中药的产地和采集

什么叫道地药材？

又称地道药材，是幼稚纯真药材的专用名词，指历史悠久产地适宜品种优良产量宏丰炮制考究疗效突出带有地域特点的药材。

不同药用部分的一般采收原则？

全草：枝叶茂盛，花朵初开时。

花、花粉：未开放的花蕾刚开放的花朵。

果实、种子：一般果实成熟时采收。青皮栀子乌梅除外。

根、根茎：2、8月秋末初春。

树皮、根皮春夏时节植物生长茂盛时。

矿物：随时。

动物药：根据动物活动时节。动物秋季。

第三章中药的炮制

1．什么叫中药炮制？

药物在应用或者制成各种剂型前，根据医疗调制制剂的需要，而进行必要的加工处理过程，他是我国的一项传统制药技术。

2．中药炮制的目的有那些？

纯净药材保证质量分拣药物区分等级。切制饮片便于调剂制剂。干燥药材利于储存。矫正臭味，便于服用。降低毒副作用用药安全。增强药物功能提高临床疗效。改变药物性能扩大应用范围。引药入经便于定向用药。

3．炮制的主要方法有哪几种？

修治：纯净粉碎切制。水制：漂洗浸泡闷润（渗入药物便于切片）喷洒（炒制中喷水酒蜜姜汁）水飞（矿物药水中磨）。火制：炒，灸（药材与辅药一起炒，蜜酒童便盐水姜汁醋等）烫（沙石滑石哈粉加热度，用其烫药物。沙烫穿山甲。），煅（猛火简介直接煅烧，质地松脆便于粉碎），煨（药物湿纸包裹，置于热火灰，加热。取出刺激挥发性物质，降低毒素。）。

第四章中药的性能

什么叫中药的性能、四气、五味、升降浮沉、归经、毒性？

四气就是寒热温凉四种不同的药性，又称四性。

五味：药物有酸苦甘辛咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。

四气的作用及临床意义？

寒凉：清热泻火，凉血解毒，滋阴除蒸，解热通便，清热利尿，清化热痰，清心开窍，凉肝息风。

温热药：温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归元、回阳救逆。

升降沉浮：是药物对人体作用的不同趋向性。上升提举，下达降逆，向外发散趋向于外，向内收敛趋向于内。

归经：药物对集体某部分的选择作用，某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用，药物的归经不同，治疗作用也不同。

毒性：药物对机体所产生的不良影响及损害性。

五味的作用及临床意义？

辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。

四气、五味理论对临床用药有什么指导意义？

第五章中药的配伍

1．什么叫配伍？按照病情的不同需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物合在一起应用。

2．中药的配伍关系有哪几种？

单行＝1，相须＝1+1，相使＝主＋辅，

相畏＝a毒＋抑a毒，半夏畏生姜，生姜抑制半夏毒素。

相杀＝a毒＋杀a毒，绿豆杀巴豆。

相恶＝a怕b，b削弱a疗效。人参恶莱菔子，生姜恶黄芩。

相反＝a+b＝c毒。

3．药物“七情”的意义？

疾病表现为数病相兼，表里同病，虚互见，寒热错杂等复杂病情，药物也就出现了由简到繁的配伍规律。形成了药物的配伍规律，照顾到了病情，增进了疗效，减少了毒副作用。

第六章中药的用药禁忌

1．“十八反”、“十九畏”的具体内容？

“十八反”长子和《儒门事亲》半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芜惧战草，诸参辛芍叛藜芦。乌头反半夏，瓜蒌，贝母，白蔹，白及。甘草反海藻，大戟，甘遂，芫花。藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。

“十九畏”刘纯《医经小学》硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌草乌畏犀角，牙硝畏三楞，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

第七章用药剂量与用法

药物、应用、患者三方面对用药剂量的影响？

内服剂量5-10g，新鲜药物30-60g，

病在胸膈以上，眩晕头疼目疾咽痛，饭后服。

并在胸膈以下，胃肝肾等，饭前服。补益药，空腹。刺激药，饭后。安神睡前服。急性病呕吐随时服。疟疾药发病前两小时服。

各论

第八章解表药

1．简述解表药的作用、适应证及使用注意？

发散表邪，治疗表证为主，称为解表药。入肺、膀胱经，偏行肌表，促进机体发汗，表邪由汗出而解，达到治愈表证，防止疾病传遍的目的。

用于治疗，恶寒发热，头身疼痛无汗you汗不畅，脉浮，外感表证。

用量不宜过大，春季容易发汗，用量轻。冬季肌肤紧密，不宜出汗解表药应该重。北方严寒用药重。不宜久煎。

2．比较麻黄、桂枝功效、应用的异同点？

药性

归经

功效

应用

麻黄

辛、微苦，温

肺经、膀胱经

发汗解表、宜肺平喘、利水消肿

风寒感冒、咳嗽气喘、风水水肿。

宣肺气、开腠理、透毛窍，下输膀胱。

桂枝

辛、甘，温

心、肺、膀胱经

发汗解肌、温通经脉、助阳化气

风寒感冒、寒凝血滞诸痛、痰饮蓄水证、心悸。

温经通脉，散寒止痛，能助心阳通血脉。温扶脾阳，以助运水。

3．比较防风、荆芥功效、应用的异同点？

药性

归经

功效

应用

同

异

荆芥

辛、微温

肺经、肝经

祛风解表、透疹消疮，止血

外感风寒、麻疹不透风疹瘙痒吐血便血崩漏。消疮。祛风止痒，宣散疹毒。风寒、风热均可。

均，味辛性微温。温而不燥，长于发表散寒。风寒、恶寒、风热、发热、恶热头痛、咽痛等都可以。

都适用于风疹瘙痒。

质轻透散，发汗之力较防风强，风寒感冒、风热感冒均常用。又能透疹、消疮、止血。

防风

辛、甘，微温

脾、肝、膀胱经

祛风解表、胜湿止痛、止痉

外感表证，风疹瘙痒，风湿痹痛，破伤风证。

质松而润，祛风之力较强，又能胜湿、止痛、止痉，用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛。

4．薄荷、柴胡的功效及临床应用？

药性

归经

功效

应用

薄荷

辛、凉

肺经、肝经

疏散风寒、清利头目，利咽透疹、疏肝行气。

辛散功能较强，宣散解表，发汗作用。风热感冒、温病初起。

善疏上焦风热，清头目，利咽喉。风热头疼，目赤多泪，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒，肝郁气滞，胸闷肋痛。

兼能化湿和中，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

柴胡

苦、辛，微寒

肝、胆

解表退热、疏肝解郁、升举阳气

表证发热，少阳证。辛苦散寒，疏散少阳半表半里邪，风热风寒皆可。治疗肝失疏泄，气机郁阻引起的胸肋少腹疼痛。气虚下陷，脏器脱垂，生举脾胃清阳之气，可治中气不足，气虚下陷所致的肾下垂、子宫下垂、刚脱。

此外，可退热截疟。治疗疟疾寒热的常用药。

第九章清热药

1．简述清热药的分类及功效？

清解里热、治疗里热证为主的药物成为清热药。

清热泻火药：清气分热，主治气分实热证。

清热燥湿药：性偏苦燥清泄，清热燥湿，主治湿热泄痢，黄疸。

清热凉血药：主入学分，功能清血分热，主治学分实热证。

清热解毒药：功能清热解毒，主治热毒炽胜之痈肿痤疮等症。

清虚药：功能清虚热、退骨蒸，主治热邪伤阴、阴虚发热。

2．比较石膏、知母功效、应用的异同点？

药性

归经

功效

应用

同

异

石膏

清热泻火药

甘、辛、大寒

肺经、胃经

清热泻火，除烦止渴。

煅用：敛疮生肌，收湿，止血。

温热病气，本品性味辛甘寒，性寒清热泻火，清胃热除烦渴。清泻肺胃实热。

肺热喘咳证。

胃火牙痛、头痛，实热消渴。可治胃火上攻引起的牙痛。

溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。敛疮生肌，收湿，止血作用。

知母

清热泻火药

苦、甘、寒

肺、胃、肾经

清热泻火、滋阴润燥

热病烦渴，苦寒可清热泻火除烦，甘寒能生津润燥止渴，善于治疗外感热病，高热烦渴。

肺热燥咳。泻肺热、润肺燥，治肺热燥咳。

骨蒸潮热，乳肾经，滋肾阴、泄肾火、退骨蒸。治阴虚火旺盗热、盗汗、心烦。

内热消渴，泻胃火，滋胃阴，治疗阴虚内热消渴证。

肠燥便秘。滋阴润燥。

肠燥便秘。治疗阴虚肠燥便秘证。

3．比较黄芩、黄连、黄柏功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同异

黄芩

清热燥湿药

苦、寒。

肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。

清热燥湿、泻火解毒，止血，安胎。

湿温暑湿，胸闷呕吐，湿热痞满，黄疸泻痢。善治疗肺胃胆大小肠湿热。

肺热咳嗽，高热烦渴。清泻肺火，上焦实热。泻火力强，可治外感热病。

血热。火毒炽盛迫血妄行之吐血。

痈肿疮毒。清热泻火解毒。

胎动不安，清热安胎。肾虚有热胎动不安。

黄连

清热燥湿药

苦、寒。

心、脾、胃、胆、大肠经。

清热燥湿、泻火解毒。

湿热痞满，呕吐吞酸。

湿热泻痢。

高热神昏，心烦不寐，血热。

痈肿疥疮，目赤牙痛。清热燥湿，泻火解毒，善疗疔毒。治疗目赤肿痛。

消渴。善清胃火，治疗胃火炽盛，消谷善饥之消渴证。

外治湿疹，湿疮上，耳道流脓。

黄柏

清热燥湿药

苦、寒。肾、膀胱、大肠经。

清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸。

湿热带下，热淋涩痛。善于清泻下焦湿热，治湿热下注之带下黄浊臭秽。

湿热泄痢，黄疸。除大肠湿热。清热燥湿。

湿热脚气，痿证。治阴虚火旺之痿证。清泄下焦湿热，治疗湿热下注脚气、痿证。

骨蒸劳热，盗汗，遗精。入肾经，善泻相火，退骨蒸，治阴虚火旺，潮热盗汗，腰酸遗精。

疮？肿毒，湿疹瘙痒。清热燥湿，泻火解毒。

4．比较银花、连翘功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

金银花

清热解毒药

甘、寒。

归肺、心、胃经。

清热解毒，疏散风热。

痈肿疔疮。散痈消肿，一切治疗内痈外痈的要药。治疗痈疮初起，红肿热痛。

外感风热，温病初起。善散肺经热邪，透热达表。治疗外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴。

热毒血痢。干寒有清热解毒，凉血止痢功效。治疗热毒痢疾，下利脓血。

咽喉中国能通过呢，小儿热疮，痱子。

均有清里热而解毒的作用，透热达表。外感风热，温病初起，热毒疮？相须为用。

连翘清心解毒力强，善用于消痈散结，疮家圣药，也治痰核。

金银花疏散表热之效优，炒炭后善于凉血止痢，用于治疗热毒血痢。

连翘

苦、微寒。

归肺、心、小肠经。

清热解毒，消肿散结，疏散风热。

痈肿疮毒，？？痰核。P.苦寒入心经，清心火，解疮毒，治痰火郁结，化痰消肿，清肝散结。

风热外感，温病初起。苦能清泄，寒能清热。常于清心火，散上焦风热。头痛发热，口渴咽痛。

热淋涩痛。本品苦寒通降。兼有清心利尿之功。治疗湿热壅滞所致小便不利或淋沥涩痛。

5．比较生地、玄参功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

生地黄

清热凉血药

甘、苦、寒。

心、肝、肾经。

清热解毒，养阴生津。

热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐血。清热凉血，甘寒质润，清热生津止渴。

阴虚内热，骨蒸劳热。甘寒养阴，苦寒泄热。入肾经而滋阴降火，养阴津而泄伏热。

津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。甘寒质润，清热养阴，生津止渴。治疗阴虚内热消渴证。

均能清热凉血，养津生阴，用于治疗热入营血，热病伤阴阴虚内热等证。

玄参泻火解毒力强，咽喉肿痛，痰火多用。生地黄清热凉血力较大，血热出血，内热消渴多用。

玄参

清热凉血药

甘、苦、咸、微寒。

归肺、胃、肾经。

清热凉血，泻火解毒，滋阴。

温邪入营，内陷心包，温毒发斑。身热夜甚，心烦口渴，舌绛脉数，神昏谵语，气血两燔发斑发疹。

热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。治疗肺肾阴虚，骨蒸劳嗽。

目赤咽痛，痈肿疮毒。清热凉血，泻火解毒。治疗肝经热胜。

6．青蒿的功效及临床应用？

清虚热药。清透虚热，凉血除蒸。解暑，截虐。

温邪伤阴，夜热早凉。治疗温病后期，伤阴劫液，热病后低热不退。

阴虚发热，劳热骨蒸。入肝走血，清退虚热，凉血除蒸。潮热盗汗，五心烦热。

暑热外感，发热口渴。善解暑热，苦寒清热，头晕头疼，发热口渴。

疟疾寒热，入肝胆。善除疟疾寒热。清解肝胆之热邪。

脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。

鲜用绞汁服。

治疗疟疾寒热，退暑热。

第十章泻下药

1．简述泻下药的分类及功效、适应证？

能引起腹泻，润滑大肠，促进排便的药物称为泻下药。

可分为：攻下药、润下药、峻下逐水药。

攻下药：苦寒沉降，入胃大肠经。较强攻下通便，清热泻火之效。用于大便秘结，燥屎坚结，实热积滞之证。常辅以行气药，加强泻下消除胀满作用。高热神昏，火热上炎之头痛目赤咽喉痛。痢疾初起，肠道寄生虫。

润下药：多为植物种子和种仁，富含油脂，多入脾、大肠经。润滑大肠。促使排便而不峻泻。适用于年老津枯，产后血虚，热病伤津以及失血等所致肠燥津枯便秘。

峻下逐水药：大多苦寒有毒，药力峻猛。服药后剧烈腹泻。有的兼能利尿，使体内潴留的水饮通过二便排出体外，消除肿胀。适用于全身水中，大腹胀满，以及停饮等正气未衰之证。攻伐力强，易伤正气，不可久服，常配伍补益药以保护正气。

2．比较大黄、芒硝功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

大黄

攻下药

苦、寒。

脾胃大肠肝心包经。

泻下攻积，清热泻火，凉血解读，逐瘀通经。

积滞便秘。

血热，目赤咽痛。火邪上炎的病。

热毒疮伤，烧烫伤。清热解毒，热毒下泄。

瘀血诸证。活血逐瘀通经。

湿热痢疾、黄疸、淋证。泻下通便，导湿热外出之功。治疗湿热蕴结之证。

相须用治肠燥便秘。。

大黄味苦，泻下力强。治疗热结便秘之主药。

芒硝味咸，可软坚泻下，善除燥屎坚结。

芒硝

攻下药

甘、苦、咸、微寒。

归肺、胃、肾经。

泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。

积滞便秘，与大黄相须为用，性寒能清热，对实热积滞，大便燥结尤为适宜。

咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛。外用有清热消肿作用，治疗咽喉肿痛，口舌生疮，治疗目赤肿痛，治疗肠痈初起，治痔疮肿痛。

第十一章祛风湿药

1．简述祛风湿药的分类及功效？

祛风寒湿药：多为辛苦温，入肝脾肾经。辛行散祛风，苦燥湿，温通祛寒。有较好的祛风、除湿、散寒、通经络等作用，尤以止痛为其特点，主要用于风寒湿痹，肢体关节疼痛，筋脉拘挛，遇寒加重。

祛风湿热药：多为辛苦寒，入肝脾肾经。辛行散，苦降泄，寒清热。具有良好的祛风除湿，通络止痛，清热消肿之功，主要用于风湿热痹，关节红肿热痛等证。经配伍，亦可用于风寒湿痹证。

祛风湿强筋骨药：入肝肾经。除祛风湿外，兼有补肝肾、强筋骨的作用。用于风是日久，肝肾虚损，腰膝酸软，脚弱无力等。风是日久，易损肝肾，肝肾虚损，风寒湿邪又易犯腰膝部位。

2．比较独活、威灵仙功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

独活

祛风寒湿药

辛、苦、微温。

肾、膀胱经。

祛风湿、止痛，解表。

风寒湿痹。辛散枯燥，气香温通，祛风湿，止痹痛。入肾经，善下行，腰膝、腿足等下部湿寒。

风寒挾湿表证。散风寒湿解表，治外感风寒携湿引起的头痛，头重，一身尽痛。

少阴头痛。可治疗风扰肾经，伏而不出，引起的少阴头痛。

均能祛风湿、止痛、解表。治疗风寒湿痹，风寒挾湿表证。

独活用于风寒湿痹在下半身。治头痛属少阴者。

威灵仙

祛风寒湿药

辛、咸、温。膀胱经。

祛风湿、通络止痛，消骨鲠。

风湿痹症。辛散温通，性猛善走，通行十二经。既能祛风湿，又能通经络而止痛，凡风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈身不利，皆可应用。尤其风邪偏胜盛，拘挛痛者。

骨鲠咽喉。软坚而消骨鲠。

此外，通经络，可治跌打损伤、头痛、牙痛、胃脘痛等。并能消痰逐饮，用于痰饮、噎嗝、痞积。

3．比较秦艽、防已功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

秦艽

祛风湿热药

辛、苦、平。

胃、肝、胆经。

祛风湿、通络止痛，退虚热、清湿热。

风寒湿痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无问寒热新久均可配伍应用。偏寒，对热痹尤为适宜。配羌活、当归也可治疗风寒湿痹。

中风不遂。祛风邪，舒筋络，善活血荣筋。可用于中风半身不遂，口眼歪斜，四肢拘急。

骨蒸潮热。退虚热，除骨蒸。

湿热黄疸。苦以降泄，清肝胆湿热而退黄。

均能祛风湿、止痛、解表。治疗风寒湿痹，风寒挾湿表证。

独活用于风寒湿痹在下半身。治头痛属少阴者。

防己

祛风湿热药

苦、辛、寒。

膀胱、肺经。

祛风湿、止痛、利水消肿。

风湿痹症。祛风除湿止痛，又能清热。对湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，湿热身痛者。

水肿小便不利脚气。苦寒降利，清热利水。善走下行，泄下焦膀胱湿热。下肢水肿，小便不利。腹胀水肿，脚气肿痛，小便短少。

湿疹疮毒。苦以燥湿、寒以清热，治疗湿疹疮毒。

4．五加皮的功效及临床应用？

祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。

风湿痹证，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿脚气。

第十二章化湿药

1．简述化湿药的分类及功效？

主要用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满，呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎舌苔白腻等证。

2．藿香的功效及临床应用？

化湿止呕解暑。湿阻重教，用于寒湿困脾，食少作呕，神疲体倦。呕吐。暑湿或湿温初起。治疗暑月，外感风寒，内伤生冷，所导致的，恶寒发热，头痛脘闷。

第十三章利水渗湿药

1．简述利水渗湿药的分类及功效？

利水消肿：性味，甘淡平或微寒，淡能滲泄水湿，服药后小便畅利，水肿消退，用于水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。

利尿通淋：多苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，用于小便短赤，热淋、血淋、石淋、膏淋等证。

利湿退黄：寒苦。脾胃肝胆经。苦寒则能清泄湿热，故以利湿退黄为主要作用。用于湿热黄疸，症见目黄、身黄、小便黄等。部分药物还用于湿疮痈肿等证。

2．比较茯苓、泽泻、薏苡仁功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

茯苓

甘淡凉。心、脾、肾经。

利水滲湿，健脾，宁心。

水肿。味甘而淡，甘则能补，淡则能渗，药性平和，即可祛邪，又可扶正，丽水而不伤正气，利水消肿之要药。治疗寒热虚实各种水肿。治疗水湿内停所致之水肿。

痰饮。善渗泄水湿，湿无所聚，痰无由生。可治痰饮之目眩心悸。

脾虚泄泻。健脾渗湿而止泻，尤宜与脾虚湿盛泄泻。

心悸失眠。益心脾，宁心安神。治疗心脾两虚，气血不足之心悸、失眠，健忘。

泽泻

甘寒。归肾、膀胱经。

利水渗湿，泄热。

水肿，小便不利，泄泻。利水作用强，治疗水湿停蓄之水肿，小便不利。利小便而实大便，治疗脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。泻水湿，行痰饮，治疗痰饮停聚，清阳不升之头目晕眩。

淋证、遗精。性寒，既能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，下焦湿热者尤为适宜。对肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热。

主肾虚精自出。治五淋、利膀胱热，宣痛水。

薏苡仁

甘淡凉。归脾胃肺。

利水滲湿，健脾，除痹，清热排脓。

水肿，小便不利，脚气。本品淡滲甘补，既利水消肿，又健脾补中。

脾虚泄泻。本品能渗除脾湿，健脾止泻，尤宜治脾虚湿盛之泄泻。

湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹，舒筋脉，缓和拘挛。

肺痈，肠痈。清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰。

薏苡仁与茯苓，皆可，利水消肿，渗湿，健脾。

薏苡仁性凉而清热，排脓消痈。善除痹。

茯苓性平，补益心脾，宁心安神。

3．比较车前子、木通功效、应用的异同点？

车前子

利尿通淋药

甘，微寒。甘、肾、肺、小肠经。

利尿通淋、渗湿止泻，明目，祛痰。

淋证，水肿。甘寒而利，善通利水道，清膀胱热结。

泄泻。利水湿，利小便实大便。

目赤肿痛，目暗昏花。善清肝热而明目，治目赤涩痛。

痰热咳嗽。入肺经，清肺化痰止咳。

肾虚精滑者慎用。

关木通

苦寒。有毒。

归心、小肠、膀胱经。

利尿通淋，清心火，通经下乳。

热淋涩痛，水肿。利水消肿下利湿热，膀胱湿热，小便短赤，涩痛。

口舌生疮，心烦尿赤。清心经之火，下泄小肠之热。常治心火上炎，口舌生疮，或心火下移小肠而致的心烦尿赤等证。

经闭乳少。通经下乳，治疗血瘀经闭。

不宜多服。

4．茵陈的功效及临床应用？

清利湿热，利胆退黄。

黄疸。苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治疗黄疸之要药。

湿疮瘙痒。微寒，取其清利湿热之功，可用于湿热内蕴之风骚隐疹，湿疮瘙痒。

第十四章温里药（治疗里寒证，又名祛寒药）

1．比较附子、肉桂功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

附子

辛甘大热。有毒。

心、脾、肾经。

回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

亡阳证。上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。

阳虚证。峻补元阳，益火消阴之效。肾脾心诸脏怨气衰弱者可应用。治肾阳不足，阳痿滑精，宫寒不孕，腰膝冷痛，夜尿频多。可以治疗脾肾阳虚，脘腹冷痛，大便溏泻。

寒痹证。气雄性悍，走而不守，能温经通络，逐经络中风寒湿邪，有散寒止痛作用。风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之。

肉桂

辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。

补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。

阳痿、宫冷。辛甘大热补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，治命门火衰之要药。

腹痛，寒疝。甘热助阳以补虚，辛热散寒以止痛，治疗寒邪内侵或者脾胃虚寒的脘腹冷痛。

腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。辛散温通，能行气血，运经脉，散寒止痛。治疗风湿痹症，腰痹。治疗胸阳不振。阳虚寒凝。

虚阳上浮。入肝肾，使下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里，引火归原。

2．附子的功效及临床应用？

功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

亡阳证。上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。

阳虚证。峻补元阳，益火消阴之效。肾脾心诸脏怨气衰弱者可应用。治肾阳不足，阳痿滑精，宫寒不孕，腰膝冷痛，夜尿频多。可以治疗脾肾阳虚，脘腹冷痛，大便溏泻。

寒痹证。气雄性悍，走而不守，能温经通络，逐经络中风寒湿邪，有散寒止痛作用。风寒湿痹周身骨节疼痛者均可用之。

第十五章理气药（疏理气机，治疗气滞）

1．比较橘皮、青皮功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

橘皮

辛苦温。

归脾、肺经。

理气健脾，燥湿化痰。

脾胃气滞证。辛行温通，行气止痛，健脾和中，治疗中焦寒湿脾胃气滞，脘腹胀痛，恶心呕吐，泄泻。外感风寒，内伤湿滞。

呕吐、呃你。疏理气机、调畅中焦。使之升降有序。

温痰，寒痰咳嗽。燥湿化痰，温化寒痰，辛行苦泄而能宣肺止咳，治痰之要药。治疗寒痰咳嗽。

胸痹。辛行温通、入肺走胸，行气通痹止痛。治疗胸痹胸中气塞短气。

青皮

苦、辛、温。

归肝、胆、胃经。

疏肝破气，消积化滞。

肝郁气滞。

气滞脘腹疼痛。

食积腹痛。

久疟痞块。气味峻烈，苦泄力大，辛散温通力强，能破气散结。

2．比较木香、香附功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

木香

辛苦温。脾、胃、大肠、胆、三焦。

行气止痛，健脾消食。

脾胃气滞证。芳香气烈而味厚。善通行脾胃气滞气，可以健脾，可以行气止痛。脾胃气滞、脘腹胀痛。脘腹胀满，脾虚食少。

泻痢里急后重。辛行苦降，善行大肠之滞气，湿热泄痢里继后重之要药。治疗饮食积滞之脘腹胀满，大便秘结，泄而不爽。

腹痛肋痛，黄疸，疝气疼痛。味辛能行，味苦主泄，走三角和胆经，既能行气健脾又能疏肝利胆。用治脾湿运化、肝失疏泄而致湿热郁蒸、气机阻滞之脘腹胀痛、肋痛。

胸痹。通畅气机，气行则血行，鼓可止痛。

香附

第十六章消食药

1．比较山楂、神曲、麦芽功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

山楂

酸甘微温。

归脾胃肝经。

消食化积行气散瘀。

饮食积滞。

泻痢腹痛，疝气痛。止泻止痢。

狱卒胸腹痛，痛经。通行气血，活血祛瘀止痛之功。入肝经，通行气血，活血祛瘀止痛职工。

神曲

甘辛温。

脾胃经。

消食和胃。

饮食积滞。健脾开胃，和中止泻。

麦芽

甘、平。

脾胃肝经。

消食健胃，回乳消胀。

米面薯芋食滞。健胃消食，促进淀粉性食物消化。

断乳，乳房胀痛。回乳之功。

此外，本品健能疏肝解郁。

第十七章驱虫药

1．比较使君子、苦楝皮、槟榔功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

使君子

甘温，归脾胃经。

杀虫消积。

蛔虫病，蛲虫病。味甘气香而不苦，性温入脾胃经杀虫，通利润肠。

小儿疳积。健脾消疳。

苦楝皮

苦寒。有毒。

肝脾胃经。

杀虫，疗癣。

蛔虫病，蛲虫病，钩虫病。强杀虫力。

疥癣、湿疮。清热燥湿，杀虫止痒。疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证。

槟榔

苦、辛、温。

胃、大肠经。

杀虫积食，行气，利水，截疟。

肠道寄生虫病。驱虫谱广。

食积气滞，泻痢后重。辛散苦泄，入胃肠经，消积导滞，缓泻通便。治疗食积气滞，腹胀便秘。湿热泻痢。

第十八章止血药

1．简述止血药的分类及功效？

凉血止血药：药性寒凉，入血分，清泄血分之热而止血。适用于，血热妄行所致的各种出血证。本品虽有凉血功，但清热力不强，还需配清热凉血。若挾瘀，还需配化瘀药。原则上不用于虚寒性出血，且寒凉，容易留瘀，故不能久服。

化瘀止血药：既能止血又能化瘀，止血而不留瘀。适用于瘀血内阻，血不循经之出血病证。部分药尚能消肿止痛，治疗跌打损伤，经闭，瘀滞心腹疼痛等病证。具有行散性，对出血无瘀者、孕妇慎用。

收敛止血药：大多味涩。炭类，或质粘，可收敛止血。广泛用于各种出血证。其收涩，有留瘀恋邪之弊，临证每多配化瘀止血药或活血祛瘀药同用。对出血有瘀或出血初期邪实者，慎用。

2．比较大蓟、小蓟功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

小蓟

甘苦凉。

归心、肝经。

凉血止血，散瘀解毒消痈。

血热出血证。适用于血热妄行所致。利尿通淋，善治尿血，血淋。

热毒痈肿。清热解毒，散瘀消肿，治疗热毒疮初起之肿痛证。

兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳。

大蓟

甘苦凉。

归心、肝经。

凉血止血，散瘀解毒消痈。

血热出血证。凉血止血，主治血热妄行，尤多用于吐血，咳血，崩漏下血。治疗九窍出血。外伤出血。

热毒痈肿。凉血解毒，散瘀消肿，内外痈肿都可运用。

均能凉血止血，散瘀解毒消痈。用于治疗血热出血，热毒疮。

散瘀消痈力强，止血作用广泛，对吐血、咳血及崩漏下血尤为适宜。

3．三七的功效及临床应用？

甘微苦温。肝胃经。化瘀止血，活血定通。

出血证。善止血，化瘀新生，化瘀不伤正，止血不留瘀特点。对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用。尤以有瘀滞者为宜。

跌打损伤、瘀血肿痛。活血化瘀消肿定痛，治瘀血诸证之佳品，伤科之要药。散瘀止痛，治无名痈肿，疼痛不已，治痈疽破烂。

4．艾叶的功效及临床应用？

辛、苦、温。小毒。归肝脾肾。

温经止血，散寒调经，安胎。

出血证：气香味辛，温可散寒，暖气血而温经脉，为温经止血之要药。适用于虚寒性出血症。尤其宜于崩漏。主治下元虚冷，冲任不固所致的崩漏下血。配伍生荷叶、生地、生柏叶后，可治疗血热妄行所致吐血咳血。

月经不调，痛经：温经脉，逐寒湿，止冷痛，善调经，治疗妇科下焦虚寒，月经不调，经行腹痛，宫寒不孕。

胎动不安：腹可安胎药。治疗妊娠胎动不安。

第十九章活血化瘀药

1．简述活血化瘀药的分类及功效？

活血止痛药：多辛味，辛散善行，既入血分，又入气分，活血每兼行气，有良好止痛效果。主治气血瘀滞的各种痛病，如头痛，胸肋痛，心腹痛，痛经，肢体痹痛，跌打损伤之瘀痛等。

活血调经药：调畅血脉，通经止痛，大多辛散苦泄，主归肝经血分，具有活血散瘀之功，善通畅血脉而调经水，主治血行不畅所致的月经不调，痛经，经闭及产后瘀滞腹痛，常用于瘀血痛证，跌打损伤，疮疽肿毒。妇女瘀滞经产之证，多与肝之疏泄失常有关，故在使用活血调经时，常配伍疏肝理气之品。

活血疗伤药：活血疗伤，治疗伤科疾患。味多辛、苦、咸，主归肝、肾经，善活血化淤，消肿止痛，续筋接骨，止血生肌敛疮。适用于跌打损伤，瘀肿疼痛，骨折筋损金疮出血等伤科疾患。骨折筋伤病症，多渔肝肾相关。使用本药物，配伍补肝肾，强筋骨药物。

破血消？药：药性峻猛，破血逐瘀为主要功效的药物。药物多为辛苦，虫类居多，兼有咸味，均归肝经血分，药性峻猛，走而不守，能破血逐瘀，消？散积，主治瘀血时间长，程度重的？瘕积聚。可用于血瘀经闭，瘀肿疼痛，偏瘫等症。常配伍行气药，以加强功效。或配伍攻下药，增强攻逐瘀血之功。

2．比较乳香、没药功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

乳香

辛苦温。

心肝脾经。

活血行气止痛，消肿生肌。

跌打损伤，疮痈肿。香辛走窜，入心肝经，味苦通泄入血，散瘀止痛，活血消痈，去腐生肌。治疗疮肿毒初起，红肿热痛，肿块坚硬不消。

气滞血瘀痛证。味苦通泄，入血分气分，行血中气滞，化瘀止痛，内能宣统脏腑气血，外能通达经络，治疗胸痹心痛产后瘀阻腹痛，风寒湿痹，肢体麻木疼痛。

没药与乳香，相须为用。治疗跌打损伤，瘀滞肿痛，痈疽肿痛，疮溃后久不收口以及一切瘀滞痛证。

偏于行气，伸筋，治疗痹证多用。

没药

辛苦平。

心肝脾经。

活血止痛，消肿生机。

没药与乳香，相须为用。治疗跌打损伤，瘀滞肿痛，痈疽肿痛，疮溃后久不收口以及一切瘀滞痛证。

偏于散血化瘀，治疗血瘀气滞较重的胃痛多用。

3．比较红花、桃仁功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

红花

辛温。

归心肝经。

活血通经，祛淤止痛。

血滞经闭，痛经，产后瘀滞腹痛。辛散通温，为活血祛瘀，通经止痛之要药，是妇产科血瘀病症的常用药。理气活血止痛。治产后瘀滞腹痛。

p，？瘕积聚。活血通经，祛瘀消？。

胸痹心痛，血瘀腹痛，肋痛。活血通经，祛淤止痛，善于治疗瘀阻心腹胁痛。治胸痹心痛，胁xie肋lei刺痛。

跌打损伤，瘀滞肿痛。善能通利血脉，消肿止痛，为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药。

瘀滞斑疹色暗。活血通脉以化滞消斑，可用于瘀热郁滞之斑疹色暗，常配伍清热凉血透疹的紫草。

还有回乳，瘀阻头痛，眩晕，中风偏瘫，喉痹，目赤肿痛等证。

桃仁

苦甘平。有小毒。

归心、肝、大肠经。

活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。

瘀血阻滞诸证。味苦，入心肝血分，善泄血滞，祛瘀力强，又称破血药，治疗多种瘀血阻滞病症的常用药。治瘀血经闭，通经，常与红花相须为用。

肺痈、肠痈。

肠燥便秘。

咳嗽气喘。

4．丹参的功效及临床应用？

活血调经，祛淤止痛，凉血消痈，除烦安神。

月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛。善活血祛瘀，性微寒而缓，能祛瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。

血瘀心痛，脘腹疼痛，跌打损伤，风湿痹症。善通行血脉，祛淤止痛，广泛应用于各种瘀血病证。如治血脉瘀阻之胸痹心痛，脘腹疼痛。治疗跌打损伤。治疗？瘕积聚。治疗风湿痹症。

疮痈肿毒。性寒，能凉血活血，能清热消痈。用于热毒瘀阻引起的疮痈肿毒，常配伍清热解毒的药。

热病烦躁神昏，心悸失眠。入心经，清热凉血，除烦安神，既能活血又能养血以安神定志。用于热病邪入心营之烦躁不寐，甚或神昏。用于血不养心之失眠。

5．比较三棱、莪术功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

莪术

辛苦温。

肝经，脾经。

破血行气，消积止痛。

？瘕积聚，经闭，心腹瘀痛。辛散温通，入血分，入气分，破血散瘀，消？化积，行气止痛。适用于气滞血瘀，食积日久而成的？瘕积聚，以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致的各种疼痛。可治疗经闭腹痛，体虚血瘀久留不去，胸痹心痛。

食积脘腹胀痛。行气止痛，消食化积，用于食积不化之脘腹胀痛，可配伍青皮，槟榔。可治脾虚食积脘腹胀痛。

偏于破气。

三棱

辛苦平。

归肝、脾经。

破血行气，消积止痛。

偏于破血。

第二十章化痰止咳平喘药

1．简述化痰止咳平喘的分类及功效？

温化寒痰药：多辛苦，多温燥。主归脾肺肝经。温肺祛寒，燥湿化痰之功。外用有消肿止痛作用。主治寒痰、湿痰证、咳嗽气喘、痰多色白、钛腻之证。由寒痰、痰湿所致的眩晕，肢体麻木，阴疽流注，以及疮痈肿毒。临床常与温散寒邪，燥湿健脾的药配伍。不宜用于热痰，燥痰证。

清热化痰药：多寒凉，有清化热痰之功。部分物质兼能润燥，还可软坚散结。主要治疗，热痰证，入咳嗽气喘，痰黄质稠者，若痰稠难咳，唇舌干燥之燥痰证，宜选质润之润燥化痰药。常与清热泻火、养阴润肺药配伍，达到清化热痰，清润燥痰的目的。

止咳平喘药：归肺经，味或辛或苦或甘。性或温或寒。宣肺、清肺、润肺、降肺、脸肺、化痰之别。有的药物偏于止咳，有的偏于平喘，有的兼而有之。主治咳嗽。

2．比较川贝母、浙贝母功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

川贝母

苦甘微寒。

归肺心经。

清热化痰，润肺止咳，散结消肿。

虚劳咳嗽，肺热燥咳。性寒味微苦。清泄肺热化痰，又味质润能润肺止咳，尤宜于内伤久咳，燥痰、热痰之证。治肺阴虚劳嗽，久咳有痰者。养阴润肺化痰。

乳痈、肺痈。清化郁热，化痰散结。治痰火郁结之累历。

清热散结都有。浙贝母胜之。

甘味为主。性偏于润。肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜。

浙贝母

苦，寒。

归肺心经。

清热化痰，散结消痈。

风热、痰热咳嗽。功似川贝母，而偏苦泄，常与清化热痰，降泄肺气。多用于化疗风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽。

瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。本品苦泄清热解毒，化痰散结消痈，治疗痰火结核。

味苦为主，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。

3．比较紫菀、款冬花功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

紫菀

苦辛甘，微温。肺经。

温润化痰止咳。

咳嗽有痰。本品甘润苦泄，性温不热，质润不燥，长于润肺下气，开肺郁，化痰浊而止咳。咳嗽之证，无论外感，内伤，病程长短，寒热虚实，皆可用之。

主咳逆上气，胸中寒热结气。

性皆温。温而不燥，即可化痰，又能润肺。咳嗽无论寒热虚实，病程长短，均可使用。

二者多为同用，止咳化痰功效益彰。

尤善化痰。

款冬花

辛，微苦，温。

归肺经。

润肺下气，止咳化痰。

本品辛温而润，治咳喘无论寒热虚实，皆可随证配伍。咳嗽偏寒，可与干姜。治疗肺热咳嗽，可与知母桑叶。治疗肺气虚弱，咳嗽不已，可与人参黄芪。阴虚燥咳，可配沙参。

重在止咳。

4．半夏的功效及临床应用？

辛、温。有毒，脾胃肺经。

燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。

湿痰，寒痰证。味辛，性温而燥。燥湿化痰，温化寒痰要药。善于治疗脏腑湿痰。

呕吐。半夏味苦降逆胃和胃，止呕要药。各种原因呕吐皆可用之。

心下痞，结胸，梅核气。辛开散结，化痰消痞。

瘿瘤，痰核，痈疽肿毒，毒蛇咬伤。外用可消肿散结止痛，无名肿毒，或者蛇伤。

反乌头。阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰慎用。

第二十一章安神药

1．简述安神药的分类及功效？

重镇安神药：多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性。重则能镇，重可祛怯，故有镇安心神，平惊定志，平肝潜阳等作用。主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的实证心神不宁、心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等证。

养心安神药：多为植物类种子、种仁，具有甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。主要用于阴血不足、心脾两虚、心神不交等导致的心悸怔中，虚烦不眠，健忘多梦，遗精，盗汗等证。

2．朱砂的功效及临床应用？

甘，微寒，有毒。归心经。请心镇惊，安神解毒。

心神不宁，心悸，失眠。寒能降火，转入心经，即可重镇安神，又可清心安神。可治心火亢盛，内扰神明之心神不佞惊悸怔中，烦躁不眠者。可以治疗，心火亢盛，阴血不足之失眠多梦，心中烦热等证。

惊风癫痫。略有镇惊止痉之功。用于治疗热温病，热入心包，或痰热内闭所致的高热烦躁，神昏谵语，惊厥抽搐者。

疮？肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。无论内服外用，均有清热解毒作用，用于治疗疮？肿毒。咽喉肿痛，口舌生疮。

3．酸枣仁的功效及临床应用？

甘、酸、平。归心、肝、胆。

养心益肝，安神，敛汗，生津。

心悸失眠。养心阴，益肝血，安神之效。主治，心肝阴血亏虚，心失所养，神不守舍之心悸，怔中，健忘，失眠，多梦，眩晕等证。心脾气血亏虚，肝虚有热，心肾不足，阴亏血少，心悸失眠，健忘梦遗者。

自汗、盗汗。味酸能敛阴生津止渴，用于体虚自汗、盗汗。还可用于伤津口渴咽干者。

第二十二章平肝息风药

1．简述平肝息风的分类及功效？

主要治疗肝阳上亢，肝风内动证。部分药物用于身心不宁，目赤肿痛，呕吐呕逆，喘息，血热出血，中锋经络之口眼歪斜，痹痛等证。

平抑肝阳药：多为质重之介类或矿石类药物，具有平抑肝阳，平肝潜阳功效。治疗肝阳上亢之头晕目眩，头痛，耳鸣，肝火上攻之面红，口苦，目赤肿痛，烦躁易怒，头痛头晕等症。亦可用于治疗肝阳化风，痉挛抽搐及肝阳上扰，烦躁不眠者，分别配伍息风之痉药与安神药。

息风止痉药：平息肝风为主，主治肝风内动惊厥抽搐病症的药物。外风宜疏散，内风宜平息。主入肝经，以息肝风、止痉抽胃主要功效。适用于湿热病热极动风，肝阳化风，血虚生风等所致之眩晕欲仆，项强肢癫，痉挛抽搐等症，以及风阳夹痰，痰热上扰之癫痫，惊风抽搐，或风毒侵袭，引动内风之破伤风，痉挛抽搐，角弓反张等症。部分兼有平肝潜阳，清泻肝火作用的息风止痉药，亦可用治肝阳眩晕和肝火上攻之目赤，头痛等。某些息风止痉药，尚兼祛外风之功，还可用治风邪中经络之口眼歪斜，肢麻痉挛，头痛，痹症等。

2．石决明的功效及临床应用？

咸寒，归肝经。平肝潜阳，清肝明目。

肝阳上亢，头晕目眩。咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，清泄干热，镇潜肝阳，利头目之效，凉肝、镇肝之要药。兼具滋养肝阴之功，对肝肾阴虚，肝阳眩晕，尤为适宜。

目赤，翳障，视物昏花。清肝火，而明目退翳，质量肝火上炎，目赤肿痛。

还具有收敛，制酸，止痛，止血作用，用于胃酸过多之胃脘痛。

3．羚羊角的功效及临床应用？

咸，寒。肝、心经。

肝风内动，惊痢抽搐。主入肝经，咸寒质重，善能清泄肝热，平肝息风，镇惊解痉。故为治惊痫抽搐之要药，尤宜于热极生风所致者。用治温热病热邪炽盛之高热，神魂，惊厥抽搐者。用治癫痫、惊悸者。

肝阳上亢，痛晕目眩。平肝潜阳之功，头晕目眩，烦躁失眠，头痛如劈等症。

4．全蝎、蜈蚣的功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

全蝎

辛，平，有毒。

肝经。

息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。

主入肝经，性善走窜，既平息肝风，又搜风通络，有良好的息风止痉之效，为治痉挛抽搐之要药。用于治疗各种原因之惊风，痉挛抽搐。

疮？肿毒，累历结核。味辛有毒，散结攻毒之攻，多做外敷用。

风湿顽痹。善于通络止痛，对风寒湿痹久治不愈，筋脉拘挛，甚则关节变形之顽痹，作用颇佳。

顽固性偏正头痛搜风通络止痛力较强，用治偏正头。，

息风镇痉，解毒散结，通络止痛。相须有协同增效作用。

性平，息风镇痉，攻毒散结之力，不及蜈蚣。

蜈蚣

辛，温，有毒。

肝经。

息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。

痉挛抽搐。

疮？肿毒，累历结核。

风湿顽痹。通络止痛。

顽固性头痛。本品善搜风，通络止痛。治疗久治不愈顽固性头痛。偏头痛。

力猛性燥，善走窜通达，息风镇痉功效较强，攻毒疗疮，痛痹止痛效佳。

第二十三章开窍药

1．麝香的功效及临床应用？

归心脾经。开窍醒神，活血通经，消肿止痛。

痹症神昏。开窍通痹，辟秽化浊。醒神回苏。无论寒闭热闭皆有效。

疮？肿毒，累历痰核，咽喉肿痛。活血散结，消肿止痛。

血瘀经闭，？瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹。开通走窜，行血中瘀滞，活血通经、止痛。

难产，死胎，胞衣不下。辛香走窜，催生下胎之效。难产，死胎。

第二十四章补虚药

1．简述补虚药的分类及功效？

补气药：补益脏器，纠正人体脏气虚衰的病理偏向。包括补脾气，肺气，心气，元气。主要治疗，

脾气虚：症状，食欲不振，脘腹虚帐，大便溏薄，体倦神疲，面色萎黄，脏器下垂，血失统摄。

肺气虚：气少喘促，动则益甚，咳嗽无力，声音低怯，喘促，体倦神疲，易出虚汗。

心气虚：心悸怔中，胸闷气短，活动后加剧。

元气虚极欲脱，可见气息短促，脉微欲绝。

本类药物甘平，或温。少数能兼清火，燥湿，有苦味能清火者，药性偏寒。

补阳药：补助人体阳气，治疗阳虚病症为主的药物。

本品多甘、辛、咸，性多温，主入肾经。辛甘化阳，补助一身元阳，肾阳之虚得补，其他脏腑得以温煦，从而消除或者改善全身阳虚诸证。适用于肾阳不足之畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲寡淡，阳痿早泄，精寒不育，宫冷不孕，尿频遗尿，脾肾阳虚之脘腹冷痛，阳虚水泛之水肿，肝肾不足，精血亏虚之眩晕耳鸣，须发早白，筋骨痿软，小儿发育不良，齿迟行迟，肺肾两虚，肾不纳气之虚喘以及肾阳亏虚，下元虚冷，崩漏带下等证。

使用本类药物，若以其助心阳，温脾阳，多配伍温里药。

补血药：治疗血虚证为主，甘温质润，主入心肝血分，广泛用于各种血虚证。症见面色苍白，萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，心悸怔中，失眠健忘，或月经量少色淡，甚则闭经，舌淡脉细等证。

补阴药：滋养阴液，纠正阴虚。药性甘寒为主，能清热者有苦味。治疗甘阴虚，肺阴虚，脾胃阴虚，心阴虚。阴液不足，不能滋润脏腑阻滞，如皮肤，咽喉，口鼻，眼目干燥或肠燥便秘。二是阴虚生内热，出现午后潮热，盗汗，五心烦热，两颧发红，或者阴虚阳亢，头晕目眩。肺阴虚干咳少痰。胃阴虚，胃脘隐痛。食后腹胀，便秘，舌干苔少。

2．比较人参、党参、西洋参、太子参功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

人参

甘、微苦，微温，归肺、脾、心经。

大补元气，补脾宜肺，生津，安神益智。

元气虚脱证。大补元气，复脉固脱。适用于大汗、大泻、大失血、大病、久病所致元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的重危证候。

肺脾心肾气虚证。补肺要药，改善短气喘促，懒言声微等肺气徐帅症状。治疗肺气咳喘、痰多者。补脾要药。改善食少便溏等症状。补益心气，改善心悸胸闷气短脉虚等心气虚衰症状。安神益智。

热病气虚晋商口渴及消渴证。补气生津。

党参

甘、平。

归肺、脾经。

补脾肺气，补血，生津。

脾肺气虚证。主归脾肺二经。补脾肺之气为主。用于中气不足的体虚倦怠，食少便溏等症，常与补气健脾除湿的白术、茯苓药物同用。

气血两虚证。既能补气，又能补血。用于气虚不能生血，血虚无以化气，而见面色苍白或萎黄、乏力、头晕、心悸之气血两虚症。

气津两伤证。对热伤气津之气短口渴，亦有补气生津作用，适用于气津两伤的轻症。亦常与解表药、攻下药等驱邪药物配伍，用于气血外感或里实热结而气血亏虚等邪实正虚之证。扶正祛邪。

人参、党参，均可以补脾气，补肺气，益气生津，益气生血。均可用于，脾气虚，肺气虚，津伤口渴，消渴，血虚，以及气虚邪实之证。

党参性味甘平，作用缓和，药力薄弱，以上轻症、慢性疾病用党参代替人参。

急症、重症亦人参为宜。

党参不具有人参益气救脱之攻，凡元气虚脱之证，用人参。

此外，人参，产于益气助阳，安神增智，党参类似作用不明显，但党参兼有补血功效。

西洋参

甘、微苦，凉。

归肺、脾、心、肾经。

补气养阴，清热生津。

气阴两伤证。大补元气，弱于人参。要性偏凉，兼能清火养阴生津，适用于热病大汗大泻大师学，耗伤元气及阴津所致神疲乏力，气短息促，自汗热粘，心烦口渴，尿短赤涩，大便干结，舌燥，脉细数无力等证。

肺气虚及肺阴虚证。补肺气，养肺阴，清肺火，适用于火热耗伤肺脏气阴所致短气喘促，咳嗽痰少，痰中带血。

此外，可以补心气，益脾气，养心阴，滋脾阴，治疗气阴两虚之心悸心痛，失眠多梦。

热病气虚津伤口渴及消渴。补元气养阴生津，还能清热。适用于热伤气津所致身热汗多，口渴心烦，体倦气少，脉虚数者。

人参西洋参，都可以补益元气，用于气虚欲脱，脉细无力，气短神疲。人参益气救脱之力较强，单用即可收效。西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较宜于热病所致气阴两脱者。

皆能补脾肺之气，可以主治脾肺气虚之证。其中，人参力强，西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。

此二药还有益气生津作用，均常用于津伤口渴和消渴证。

人参可补益心肾之气，安神增智，还可用于失眠健忘心悸及肾不纳气之虚喘气短。

太子参

甘、微苦，平。

归肺、脾经。

补气健脾，生津润肺。

脾肺气阴两虚证。补脾肺之气，兼能养阴生津，性略偏寒凉，清补之品。宜用于热病之后，气阴两虚，倦怠自汗，饮食减少，口感少津，不宜温补者。作用平和。多入复方，作病后调补之药。

亦可用于，心气，心阴两虚所致，心悸不眠，虚热汗多。

西洋参与太子参均可以，气阴双补，益脾肺之气，补脾肺之阴，生津止渴之功。

太子参，性平力薄，其补气养阴生津与清火之力，不如西洋参。

气阴不足之轻证，火不盛及小儿，宜用太子参。气阴两伤而火较盛者，当用西洋参。

3．比较杜仲、续断功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

杜仲

甘、温。

归肝、肾经。

补肝肾，强筋骨，安胎。

肾虚腰痛及各种腰痛。尤其补肝肾腰痛、强筋骨，肾虚腰痛尤宜。其它腰痛用之，也有扶正固本功效。肾虚阳痿，风湿腰痛，外伤腰痛，经期腰痛。

胎动不安，习惯性堕胎。补肝肾，固冲任以安胎。

续断

苦、辛、微温。归肝、肾经。

补益肝肾、强筋健骨、止血安胎、疗伤续断。

本品甘温助阳，辛以散瘀，兼有补益肝肾，强筋壮骨通利血脉之功。治疗肝肾不足，腰膝酸痛。

崩漏下血，胎动不安。补益肝肾，条例冲任，固本安胎。用于肝肾不足之崩漏下血，胎动不安等症。

跌打损伤，筋伤骨折。辛温破散之性，善能活血祛瘀，甘温补益之功，又能壮骨强筋，而有续筋接骨、疗伤止痛之能。用于治疗跌打损伤，瘀血肿痛，筋伤骨折。

4．鹿茸的功效及临床应用？

归肾肝经。补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

肾阳虚衰，精血不足证。本品甘温补阳，甘咸滋肾，纯阳之性，具生发之气，能壮肾阳，益精血。肾阳虚，精血不足，而见胃寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕、小便频数、腰膝酸痛、头晕耳鸣、精神疲乏等，均可以本品单用或配入复方。

肾虚骨弱，腰膝无力，小儿五迟。补肾阳、益精血，强筋骨。

妇女冲任虚寒，崩漏带下。补肾阳，益精血，兼能固冲任，止带下。

疮？久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。补阳气、益精血，而达到温补内托的目的。治疗疮？久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。

本草纲目，生精补髓。养血益阳，强筋健骨。治疗一切虚损，耳聋目暗，眩晕虚痢。

5．比较当归、熟地黄功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

当归

补血药

甘辛温。

归肝辛脾经。

补血调经、活血止痛，润肠通便。

血虚诸证。补血圣药。

血虚血瘀，月经不调，经闭，痛经。妇科调经。

虚寒性腹痛，跌打损伤，痈疽疮？，风寒痹痛。辛行温痛，活血行瘀要药，补血活血，散寒止痛。活血消肿止痛。

血虚肠燥便秘。润肠通便。

湿盛中满，大便泄泻忌服。

熟地黄

甘，微温。

肝经肾经。

补血养阴，填精益髓。

血虚诸证。补阴益精，以生血。养血补虚之要药。

肝肾阴虚诸证。滋补肾阴，填精补髓。精血葵素。

此外，熟地黄炭能止血。用于崩漏等血虚出血症。

本品性质粘腻，气滞痰多，脘腹胀痛，食少便溏忌服。

6．比较当龟甲、鳖甲功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

龟甲

甘、寒。

归肾、肝、心经。

滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。

阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动。善于滋补肾阴，同时滋阴养肝。适用于肝肾阴虚引起的病症。对阴虚阳亢头目眩晕，有效。

肾虚骨痿，卤门不合。滋肾养肝，又能健骨，多用于肾虚之见不不健，腰膝酸软，步履乏力。

阴血亏虚，惊悸，失眠健忘。入于心肾，又可养血补心，安神定志，适用于阴血不足，心肾失养之惊悸，失眠健忘。

本品还能止血。性偏凉，尤其适用于阴虚血热，冲任不固之崩漏，月经过多。

鳖甲

甘、咸、寒。

归肾、肝经。

滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。

肝肾阴虚证。肝肾阴虚所致阴虚内热，殷墟风洞，阴虚阳亢等证，滋养之力不及龟甲，但长于退虚热，除骨蒸，固尤其为临床多用。

？瘕积聚。味咸，长于软坚散结，适用于肝脾肿大。长于活血化淤，形气化痰药物同用。

7．比较当北沙参、南沙参功效、应用的异同点？

药性

功效

应用

同

异

北沙参

甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

养阴清肺，益胃生津。

肺阴虚证。甘润偏于于苦寒，可补肺阴，清肺热，适用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等症。

胃阴虚证。补胃阴，生津止渴，清胃热。适用于胃阴虚有热之口干多饮，不欲饮，大便干结，胃痛胃胀，干呕。

清养肺胃作用强。肺胃阴虚有热多用。

南沙参

甘、微寒。

归肺、胃经。

养阴清肺，益胃生津，补气、化痰

肺阴虚证。甘润微寒，补肺阴，润肺燥。适用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等症。润肺清肺之力若遇北沙参。对于肺燥痰粘，吐痰不利者，兼有祛痰功效。促进排痰。

胃阴虚证。养胃阴，生津止渴，并清胃热。适用于胃阴虚有热之口燥咽干，大便秘结，舌红少津，呕吐，饥不欲食。

既能益气又能祛痰。

宜气阴两伤，燥痰咳嗽者。