附子《神农本草经》

AconitiLateralisRadixPraeparata

来源及名称释义

毛茛科植物乌头子根的加工品

功效及辅助记忆

回阳救逆、补火助阳、散寒止痛

性能特点

辛热纯阳，峻烈有毒，入心、肾、脾经，药力颇强

上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳，为补火助阳回阳救逆之要药，治亡阳及阳虚诸证每用

辛热走散，为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药，治寒湿诸痛常投

主治病证

亡阳欲脱

肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、宫冷、尿频

脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿

心阳虚衰之心悸、胸痹

寒湿痹痛，阳虚外感

图片

来源：香港浸会大学中药材图像数据库

性状鉴别

盐附子

圆锥形，长4~7cm，直径3~5cm，表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕

体重，横切面灰褐色可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐，气微，味咸而麻，刺舌

黑顺片

纵切片，上宽下窄，长1.7~5cm，宽0.93cm，厚0.2~0.5cm，外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束，质硬而脆，断面角质样，气微，味淡

白附片

无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3cm

炮制方法

炮附片：取砂置锅内，用武火炒热，加入净附片，拌炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，放凉

淡附片：取净盐附子，用清水浸漂每日换水2~3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥(每kg盐附子，用甘草5kg，黑豆10kg)

炮制作用

生附子有毒，加工炮制后毒性降低，便于内服，产地加工成盐附子的目的是防止药物腐烂，利于贮存，加工成黑顺片、白附片后毒性降低，可直接入药

淡附片长于回阳救逆，散寒止痛，用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛

采收加工

6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”，加工成下列规格

选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸人胆巴的水溶液中过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、体质变硬为止，习称“盐附子”

取泥附子，按大小分别洗净，浸入胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5cm的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”

选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约0.3cm的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干，习称“白附片”

用法与注意

内服：煎汤，3~15g，先煎30~60分钟，以减弱其毒性，或入丸散

本品辛热有毒，故孕妇忌服，不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用

补充一

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补充二相关论述

“附子……，其性浮而不沉，其用走而不守。除六腑之沉寒，补三阴之厥逆。仲景八味丸用为少阴向导，正取其健悍走下之性，以行地黄之滞，人以为补，则误矣。血药用之，行经而能补血。气药用之，行经而能补气。非大虚寒之症，不可轻用。”（《药鉴》）

“附子，入手少阳三焦、命门之剂，浮中沉，无所不至，味辛大热，为阳中之阳，故行而不止，非若干姜止而不行也。非身表凉而四肢厥者不可僭用，如用之者以其治逆也。”（《汤液本草》）

　　

“附子，乃阴证要药，凡伤寒传遍三阴及中寒夹阴，虽身大热而脉沉者必用之，或厥冷腹痛，脉沉细，甚则唇青囊缩者，急须用之，有退阴回阳之力，起死回生之功。近世阴证伤寒，往往疑似不敢用附子，直待阴极阳竭而用之已迟矣。且夹阴伤寒，内外皆阴，阳气顿衰，必须急用人参健脉以益其原，佐以附子，温经散寒，舍此不用，将何以救之。”（《伤寒蕴要》）

　　

“附子，因其善走诸经，故曰与酒同功，能除表里沉寒，厥逆寒噤，温中强阴，暖五脏，回阳气，格阳喉痹，阳虚二便不通及妇人经寒不调，小儿慢惊等证。大能引火归源，制伏虚热，善助参、芪成功，尤赞术、地建效，无论表证里证，但脉细无神，气虚无热者所当急用。”（《本草正》）

　　

“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归原，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有起死之殊功。”（《本草汇言》）

“附子，本是辛温大热，其性善走，故为通行十二经纯阳之要药，外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络，诸脏诸腑，果有真寒，无不可治。”“惟此物善腐，市肆中皆盐制之药，而又浸之水中，去净咸味。实则辛温气味，既一制于盐之咸，复再制于水之浸，久久炮制，真性几乎尽失，故用明附片者，必以干姜、吴萸等相助为理，方有功用，独以钱许，其力甚缓。”（《本草正义》）

　　

“附子，味辛大热，纯阳有毒。其性走而不守，通行十二经，无所不至，为补先天命门真火第一要剂。凡一切沉寒痼冷之症，用此无不奏效。……其入补气药中，则追失散之元阳；入发散药中，则能开腠理以逐在表之风寒；入温暖药内，则能以祛在里之寒湿。独书所云入补血药，则能以滋不足之真阴，缘阴与阳，相为依附，补阳即所以滋阴，若使水亏火盛，用以辛热纯阳，不更使火益盛而水益亏乎？故崔氏八味丸中，用此以为补阴向导，使阴从阳复。”（《本草求真》）

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