河南首次发布儿童新冠肺炎中医防治方案

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  11月19日,记者从省卫健委获悉,为进一步做好儿童新冠肺炎病例医疗救治工作,河南省日前首次发布儿童新冠肺炎中医防治方案(试行)。

  据了解,我省此次发布的针对儿童新冠肺炎的中医治疗方案,主要医院医院医院的临床治疗经验,来自河南中医院的专家团队参与制定。按照轻型/普通型、重型/危重型以及恢复期给出三类治疗方案。作为参照,方案给出的药方剂量为6~14岁儿童用量,其他年龄段需酌情加减。

  轻型/普通型:(1)湿热阻肺证基础方。症见:身热不扬或往来寒热,汗出,咳嗽有痰,胸闷气促,身重乏力,少气懒言,喘憋,便溏而黏滞,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。治法:清热祛湿,宣肺止咳,辟秽化浊。方药:麻杏石甘汤合达原饮。药用:炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30g、葛根10g、北柴胡10g、姜厚朴6g、炒槟榔10g、草果仁6g、麸炒薏苡仁20g、黄芩片10g、浙贝母10g、番泻叶5g、炙甘草6g。中成药:蒲地蓝消炎口服液、抗感颗粒(儿童装)、清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。(2)寒湿阻肺证基础方。症见:恶寒发热或无热,无汗,干咳气促,倦怠乏力,身重,食欲缺乏,胸闷,或呕恶,便溏,舌质淡,苔白厚腻,脉濡。治法:宣肺和胃,解表祛湿,辟秽化浊。方药:麻杏薏甘汤合达原饮加减。药用:生麻黄6g、炒苦杏仁10g、薏苡仁20g、苍术15g、陈皮10g、半夏曲10g、藿香10g、厚朴6g、草果6g、槟榔10g、贯众10g、炙甘草6g。中成药:寒湿者可合九味羌活颗粒、藿香正气口服液,咳嗽著者予三拗片等。

  重型/危重型:热毒闭肺、燥结大肠证基础方。症见:发热,咳嗽,呼吸困难、喘憋鼻煽,动辄气喘或需要辅助通气,伴大便干,舌质红,苔黄厚,脉洪。治法:清热解毒开肺、通腑泄热化浊。方药:麻杏石甘汤合宣白承气汤、黄连解毒汤加味。药用:炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30~60g、瓜萎10g、生大黄6g(后下)、葶苈子10g、桃仁10g、柴胡15g、黄连3g、黄芩10g、栀子10g、甘草6g。中成药:血必净注射剂、喜炎平注射剂、热毒宁注射剂。(2)内闭外脱证。症见:呼吸困难、喘憋鼻煽,动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。治法:清心开窍,救逆固脱。方药:参附汤合苏合香丸或安宫牛黄丸。药用:人参3~6g、黑顺片3~6g(先煎)、山茱萸12g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸。安宫牛黄丸:小儿3岁以内一次1/4丸、4~6岁一次1/2丸、大于6岁一次1丸,一日1次;或遵医嘱。苏合香丸,遵医嘱。中成药:参附注射液、生脉注射液等。

  恢复期:正虚邪恋证(气阴两伤,余热未清)。症见:低热,咳嗽,少痰,倦怠乏力,口干,咽痛声嘶,自汗或盗汗,食欲缺乏,舌红少苔,脉细无力。治法:益气养阴,清除余热。方药:竹叶石膏汤合生脉散。太子参10g、麦冬10g、五味子6g、淡竹叶10g、生石膏20g、法半夏6g、陈皮6g、砂仁6g、甘草6g。中成药:黄龙止咳颗粒、养阴清肺口服液及生脉饮等。

  据悉,除了接种新冠疫苗外,针对健康儿童新冠肺炎预防调护理,方案还特别制定中医预防方和食疗方。

  

记者葛颖来源:河南工人日报

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