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小编导读

五脏六腑之间亲昵接洽，常可彼此影响而为病，肝郁脾虚是临床罕见的一个典型，可致使多种病证，如胃痛、胁痛、吐逆等。这个为肝郁脾虚而设的药剂，临床用来效甚佳，它是谁呢？快来看看下文吧。

安胃煎

构成：太子参30g，柴胡18g，白芍18g，枳壳12g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，陈皮12g，厚朴12g，甘草6g。

成效：健脾疏肝平胃。

主治：肝郁脾虚型胃痛、胁痛、痞满及吐逆、反酸等。胸胁、胃脘、胁肋部胀满痛苦也许窜痛，情志抑塞，善咨嗟，嗳气呃逆，吞酸鼓噪，或烦躁易怒，纳呆腹胀，腹痛欲泻，舌苔白或薄黄，脉弦。

方义剖析：方中太子参补中益气、健脾养胃，白术健脾燥湿，苍术燥湿醒脾，茯苓利水渗湿、健脾益气养心，三药合用，以助太子参健脾助运之功，使运化有权；柴胡清轻升散解郁而透达阳气、疏理土中滞气，白芍平肝阳、柔肝体，与柴胡合用疏肝理脾而和胃；枳壳行气而宽中，陈皮理气而健脾，厚朴燥湿下气而除满，与柴胡合用起落调气，负气机畅通，郁滞得散；甘草补脾益气，折衷诸药。研讨证明，加味四逆全方容身中焦，折衷肝脾，使起落有权，气机畅通，奏疏肝健脾平胃之效。

加减：大便干结，加火麻仁30g，芦根18g，天花粉18g；口苦口黏显然，加藿香10g，黄连3g；胃脘部胀满不舒显然，加木香6g，砂仁5g；反酸打嗝显然，加乌贼骨30g，紫苏梗12g。

方歌：安胃煎将肝胃疗，四逆异功平胃调。疏肝健脾兼平胃，肝胃诸疾此方挑。

模范案例

杨某，女，38岁，农人。年11月16日初诊。

年春节因饮食欠妥呈现上腹部饱胀，不欲进食，赋予奥美拉唑胶囊、胃康灵胶囊口服后病症缓和，往后上腹部饱胀一再呈现，病初胀痛与进食相关，自后胀痛与进食无显然关连，屡屡病院搜检，提醒慢性非减弱性胃炎，Hp（-）。赋予口服药物（详细不详），辅以情志疗法，病症均无显然缓和。现上腹部胀痛，痛苦与进食无关，盛怒后病症尤其显然，兼右胁部时有刺伤，时有胸闷，乏力，口苦，夜寐差，纳食差，舌质淡，苔白腻而厚，脉弦。一贯脾气烦躁，常因小事愤怒盛怒。

辨证：肝郁脾弱，木郁土壅。

治法：疏肝解郁，健脾平胃。

主方：安胃煎加减。柴胡18g，白芍18g，太子参30g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，陈皮12g，枳壳12g，厚朴12g，延胡索15g，川楝子12g，佛手15g，紫苏梗12g，甘草6g。6剂，逐日1剂，水煎mL，分3次服。

年11月23日二诊：诉胸闷根基消散，上腹部胀痛较前缓和，右胁部仍时有刺伤，兼口苦，夜晚休憩较前革新，纳食革新，舌质淡，苔白腻，脉弦细。继用上方加减。

处方：柴胡18g，白芍18g，太子参30g，白术18g，苍术10g，茯苓18g，陈皮12g，枳壳12g，厚朴12g，香附10g，川楝子12g，佛手15g，甘草6g。6剂，逐日1剂，水煎mL，分3次服。嘱酣畅情志。

年11月30日三诊：3天前因受凉呈现胸闷、恶风，上腹胀满较前显然好转，无口苦，纳食可，夜晚休憩通常，舌淡红，舌苔薄白，脉浮数。加解表行气之品。

处方：香附10g，紫苏叶12g，陈皮12g，柴胡18g，白芍18g，太子参30g，白术18g，茯苓18g，枳壳12g，川楝子12g，佛手15g，甘草6g。4剂，逐日1剂，水煎mL，分3次服。

年12月5日四诊：上腹胀满显然缓和，无胸闷胁痛，无口苦，纳食可，夜晚休憩通常，舌淡红，舌苔薄白，脉弦。

处方：乌贼骨g，浙贝母g，党参g，白术80g，茯苓80g，木香40g，砂仁30g，延胡索50g，柴胡80g，白芍80g，枳壳60g，黄连40g，山查g，麦芽g，佛手40g，甘草20g。为水丸，逐日服用3次，屡屡8g，饭后服用。

6个月后电话随访病症消散，未再复发。

杨廉方熏陶从医50余年，任第五批天下老中医药大师学术阅历承担处事提拔师长、天下名老中医药专祖传承处事室导师。医术出众的杨熏陶有哪些值得咱们研习的阅历呢？这本书值得一看——

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