痤疮是一种很常见的皮肤炎症性疾病，我们常称它为痘痘、青春痘、暗疮、粉刺，发病率高达70%-87%。

痤疮多发生于青春期男女，皮疹常分布于颜面及胸背部，主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损。

一般症状较为轻微，但是处理不当常形成色素斑、瘢痕疙瘩，损害外貌形象，影响生活和工作，给人带来心理压力。

夏季是痤疮的高发季节。因为天气炎热，温度升高，皮脂腺分泌亢进，皮脂腺里含有脂肪酸，脂肪酸会刺激毛囊皮脂腺增生和炎症反应，引起毛囊皮脂腺导管堵塞，从而形成痤疮。

另外，痤疮的发生与痤疮丙酸杆菌感染有密切关系，在温度高的时候痤疮丙酸杆菌活性更强，所以这也是痤疮容易在夏季发作或加重的原因之一。

对于痤疮严重，或者长时间患有痤疮的患者，在夏季病情可能会加重，针对这类型的患者应该要采取正确的治疗。

中医中药对于痤疮的治疗及对应身体体质的调理有很深的研究，可以通过患者自身的情况，辨证施治，制定符合患者最适合治疗方案。

痤疮的中医治疗

《黄帝内经》云：“汗出见湿，乃生痤痱”，又云“劳汗当风，寒薄为皶,郁乃痤”，提出本病由内郁生热所致。

1、中药治疗

中国痤疮治疗指南将本病分为肺经风热、脾胃湿热、痰瘀凝结、冲任不调四型，分别予以相应方剂治疗。

除了注重中药内调，还可辅以外治法，如中药外涂、中药面膜、火针、耳尖放血等方法。

2、中药外涂

三黄洗剂有消炎止痒、收湿的作用，颠倒散能清热活血，抑脂消炎，适合轻、中度痤疮。如果囊肿、结节、脓疱比较严重，可选用新癀片或点舌丸捣碎调水外涂。

3、中药面膜

中药面膜根据配方的不同具有不同的作用，面部的炎性丘疹、结节、囊肿、脓疱，可选用具有清热、解毒、消炎作用的面膜；后期结节囊肿消退后遗留的痘印，可选用具有美白祛斑、淡化痘印作用的面膜。

4、火针疗法

火针是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定的部位、腧穴，而达到治疗疾病的一种方法。对于结节囊肿型的痤疮，比较难消散，可采用火针治疗，直接作用于面部皮损处，使火热之邪得以外泄，郁结之物得以消散，达到清热解毒、消肿散结的作用。

5、耳尖放血治疗

在耳尖穴部消毒后用三棱针迅速点刺耳尖穴使之出血，可以达到通瘀、排除热毒的目的，使颜面部的郁热得到疏散。

王女士，24岁，因“面部起疹1年多，加重2月”于年09月18日来诊。

现面颈部多发丘疹结节小脓疱，时痒，面部油腻，毛孔粗大，大量痘印。怕热汗多，动则汗出，手脚汗多。

易烦躁，无口干苦，饮水多，纳眠可，大便调。月经周期准，稍许血块，稍痛经，量中等，色暗红，5-6天净。冬天怕冷，四逆。舌偏红苔白脉沉细。

中医诊断：粉刺病

西医诊断：痤疮

四诊合参考虑阳明太阴合病，方予葛根芩连汤合当归散加味。

处方如下：

葛根20g、黄芩10g、黄连3g、甘草6g、当归10g、川芎6g、赤芍15g、浙贝母15g、连翘15g、桔梗15g、白芷10g、皂角刺12g、牡丹皮10g，共一十剂，每日1剂，水煎内服。

外用：三黄洗剂1瓶，外擦；消痤散10包，外洗；中药美白祛斑面膜，1盒，外敷。

.09.28复诊：

好很多，面部皮疹基本消退，遗留痘印，瘙痒消，油腻减轻，无新发皮疹。

处理：前方去牡丹皮，继服14剂巩固。

注：文中处方仅针对本案患者，读者切勿擅自使用！

一旦长了痘痘，带来的影响是多方面的，为了远离痘痘，拥有健康的皮肤，就需要将做好预防措施，以下推荐6大预防措施，请收好！

夏季该如何预防痤疮？

1、注重皮肤护理，保持面部皮肤清洁。

油性皮肤的人容易得痤疮，天气炎热，面部油腻会加重。特别现在疫情期间，部分地区还需要佩戴口罩，长时间的戴口罩造成面部皮肤处于闷热的环境中，更加容易皮肤出油。

女性尽量减少化妆，以减轻皮肤的负担。

在夏季也应当尽量使用温水清洁面部，但是洗脸的次数不宜过于频繁。

适当使用中性或具有祛油功效的洁面产品，保证皮肤能够得到深层次的清洁，同时应当注意避免接触刺激性的洗护用品。

2、注意防晒，避免皮肤晒伤。

夏季紫外线比较强烈，所以外出时应当注意防晒。如果不能保证防晒霜的品质，那就尽量使用物理防晒，如使用遮阳伞或帽子等挡太阳，既能够避免防晒霜清洁不彻底堵塞毛孔，又可以防止紫外线对皮肤造成伤害。

3、规律作息，保证睡眠充足。

睡觉是最好的美容，不要熬夜，尽量在十一点之前睡觉，充足的睡眠才能给肌肤足够的修复时间。

4、饮食宜清淡，少吃油腻、辛辣、甜食等。

尽量少吃那些刺激性大的，油性很大的，或很甜的食物，过食甜食、油腻的食物容易引起体内激素水平的改变，导致皮肤油脂分泌增多，从而诱发痤疮。

5、适当多吃蔬果，保持大便通畅。

我们应该多吃新鲜的蔬菜水果，补充身体所需的营养，保持大便的通畅，保证毒素更加顺利的排出。“五谷为养，五果为助”，不宜将水果当作主食，应均衡饮食，搭配合理。

6、适当运动，保持心情舒畅。

现代社会压力巨大，如果长期生活在这些高压力的环境中，会导致内分泌失调，容易出现面部长痘痘的情况。所以要学会调节情绪，同时保持适当的运动，不仅可以锻炼身体，也可以愉悦心情。

医生

刘美方

主治医师

简介

医学硕士，医院治未病专业，导师为治未病中心主任林嬿钊教授。师从经方名家欧阳卫权主任，为欧阳卫权经方工作室核心成员，广东省针灸学会皮肤病专业委员会会员。曾随湖南省名中医王行宽教授，龙砂流派传承人古求知老师、米建平主任等专家侍诊，收获颇丰。掌握针灸、火针、拔罐、刺络放血、艾灸、埋线等中医传统治疗技术。

擅长

重视整体辨证，熟练运用经方，针药结合治疗各科疾病。内科病：咳嗽、过敏性鼻炎、慢性咽炎、感冒、发烧、口腔溃疡、急慢性胃肠炎、便秘、肥胖、头晕头痛等。皮肤病：湿疹、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、过敏性皮炎等；妇科病：痛经、月经不调、闭经、更年期综合征等；儿科病：感冒、咳嗽、鼻炎、自汗盗汗、便秘、消化不良、厌食等；体质及亚健康调理：如慢性疲劳、体虚易感、汗证、失眠、胃肠不适等。

出诊时间

周一/三全天、周五夜诊，周四/六上午，固生堂广州骏景分院

周二上午，固生堂广州东山分院