卵巢在女性身体中有着得天独厚的优势，是女性朋友保持青春的源泉，女性最宝贵的财富之一，每个人都想好好保护它让青春常在，健康长存，但很多时候，一些不良的生活习惯，却给卵巢带来了一次又一次的伤害。而治疗不及时或者治疗不当容易引发并发症，为身体和心理带来一定的创伤。

36岁的魏某某月经不调已经有12年之久，时常烦躁易怒、一年多以来总是半夜惊醒后难以再次入眠，身体和心理都备受煎熬，也给自己的家庭和事业都带去极大的困扰。

这12年来，魏某某总是月经不调，周期延长，平均3-5个月一次，而且月经量很少且颜色晦暗。经医院检查后确诊为“多囊卵巢综合征”，但是却未进行系统的治疗，虽顺利怀孕生产，但是产后月经周期仍然不规律，甚至月经期明显延长且色黑。

近七年魏某某又患有糖尿病，其在月经不调期间曾服用过“英达”等药物治疗，但是效果差，一年前更是出现了烦躁易怒，一件件小事都能成为其发火的导火线，难以控制情绪的她致使原本和睦的家庭也因为自身的原因争吵不断，往日温情不复。而她整日头昏沉不清醒，时常多梦且易惊醒，平时也非常的怕冷。

患上多囊卵巢怎么办，很多病人会病急乱投医，或者失去治愈的信心，我馆专家王群说道：多囊的西医治疗多以促排卵为主，但往往容易伤害卵巢而且效果并不是很理想，中医的辩证治疗是从根本上去改善体质情况，从而促进受孕的机会。

魏某某于年11月8日首诊

：多囊卵巢综合症12年余。糖尿病7年，服用格华止、诺和龙、米格列醇治疗，空腹血糖9.0mmol/L左右。乳腺结节数年。

：神清语利，语声洪亮，情绪波动明显，面色红润，舌质淡，苔白，脉沉细。

：烦躁易怒容易激惹，梦多易惊醒为热证；怕冷，容易悸动不安，为虚寒夹饮。月经延期伴经少，为虚中夹瘀。辨证：太阳厥阴证+水饮血瘀。诊断：中医诊断：（1）月经不调（2）郁证（3）妇科症瘕病（4）消渴病；西医诊断：（1）月经稀发（2）糖尿病（3）PCOS

治则：开太阳、枢厥阴、温太阴

处方：

首诊

时间：.11.08

柴胡桂枝干姜汤加减。

柴胡15g桂枝15g干姜10g

黄芩5g天花粉15g牡蛎（先煎）15g

党参片20g川芎15g茯苓15g

浙贝母20g麸炒枳壳15g醋青皮20g

珍珠母（先煎）30g龙骨(先煎)15g炒栀子10g

7剂，水煎服，日一剂。

二诊

时间：.11.15

服药7剂，诸症均明显改善，近日感肩颈部拘束不适。空腹血糖9.0mmol/L。舌淡，苔白，脉沉细。原方稍动，增解表舒筋、消瘀化癥之力。

柴胡15g桂枝15g干姜10g

黄芩5g天花粉15g牡蛎(先煎)15g

川芎15g茯苓15g浙贝母20g

醋青皮20g珍珠母(先煎)30g葛根(先煎)40g

炒王不留行50g羌活10g炒桃仁20g

7剂，水煎服，日一剂。

服药后患者烦躁、多梦易惊消失，怕冷好转。后期患者继续服药治疗，经两个月调理，辨证应用柴桂姜汤、温经汤、桂枝四物汤、玉液汤等方剂调理，诸症消失。停药以后，月经周期恢复至28-30天左右，经量可，经气规律，降糖药减为仅服用格华止的情况下，空腹血糖稳定在4-6mmol/L左右，餐后血糖9mmol/L左右。临床效果满意。

：

（1）“多囊卵巢综合征”发病率逐渐增高，具体发病机制不详。与目前环境、情绪及饮食习惯关系密切。该患者月经不调、糖尿病、情绪症状均以“PCOS”为核心病因。中医认识该病属“癥瘕”范畴，目前来看，中西医治疗效果，严格来说，并没有文献中描述的那么理想。

（2）该患者诊断“PCOS”比较明确，但是并未影响怀孕及生产，育有1子，体健。主要表现为月经稀发，糖尿病以及情绪波动为主，略有皮肤色素沉着表现，其余无明显不适。该患者治疗后，复查子宫附件彩超仍为多囊卵巢表现，但整个身体机能较前改善，与患者沟通后，对于多囊卵巢的实质结构不再进一步治疗。

（3）该病的中医治疗，始终以胡希恕“六经”辨证为主，“有是证用是药”，前期以柴桂姜剂调理厥阴为主，后期以太阴为主，兼理太阳，辅以活血消癥。方剂以经方为主，时方为辅，但在辨证中，仍将时方纳入六经体系，如四物汤归属太阴补血剂，玉液汤归于太阴阳明合病。

（4）针对疾病的治疗，以患者为核心，单纯针对PCOS，中西医均缺乏有效手段，通过中药调理患者的自身阴阳气血平衡，达到与疾病“和谐共处”的状态，互不干扰，也是一种折中的治疗方案。该患者症状消失，月经正常，血糖平稳，虽然“病”仍在，但为影响其正常生活工作，停药后未再复发，也算一种有效治疗手段。

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