胡方林，年5月出生，中共党员，医学博士，教授，硕士研究生导师，湖南中医药大学教学名师。现任湖南中医药大学“黄帝内经”和“中医各家学说”教研室主任。师从国家级名老中医陈大舜教授。

胡方林教授是中国中医药信息学会经方分会副会长，中国中医药研究促进会经方分会常委，中华中医药学会亚健康分会常委，中华中医药学会名医学术思想研究分会常委，中华中医药学会方剂学分会委员，湖南省经典与临床专业委员会委员，湖南省卫生系列高级职称评审专家，湖南省执业医师临床技能考试考官，菲律宾圣托马斯大学高级访问学者。

胡方林教授从事中医临床、科研、教学25年。主编教材3部、著作25部，副主编、参编教材、著作10余部，发表论文50余篇。主持中央财政重大专项子课题1项、国家中医药管理局科研课题1项、省级科研课题8项；参与国家自然科学基金、省级科研、教研课题10余项。科研成果“20世纪中医药学术发展概要”获“中华中医药学会科技三等奖”、“湖南省中医药科技二等奖”；“苦寒药伤胃的作用机理研究”、“内外合治甲状腺功能亢进症的临床及基础研究”分获“湖南省中医药科技三等奖”。

（国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材《历代名医医案选读》顺利出版，由胡方林教授主编。）

胡方林教授对临床常见病、多发病的中医药治疗有丰富的经验，擅长亚健康调理，呼吸系统疾病（咳嗽、哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺气肿）、消化系统疾病（胃痛、胃炎、胃溃疡、腹痛、肠炎、便秘、反胃）、心血管系统（高血压、冠心病、肺心病、心律失常）、神经系统疾病（中风及后遗症、眩晕、失眠、头痛）、内分泌及代谢疾病（糖尿病、甲亢、甲减、汗证）、泌尿系统疾病（尿路感染、尿路结石、肾炎、膀胱炎）、肝胆疾病（胆囊炎、胆石症）、皮肤科疾病（风疹、湿疹、痤疮、青春痘）、耳鼻喉科（急慢性咽炎、鼻炎、鼻窦炎）、妇科疾病（月经不调、痛经、带下病、乳腺疾病）、儿科各种疾病、肿瘤术后以及放化疗后调理、风湿及类风湿病以及疑难杂症的治疗。

（胡方林教授给病患看病）

胡方林教授医案分享：

03

.4.16

患者，女，45岁。患者月经2月零10天未来，上次2月5来，约1周干净。近来感神疲乏力，嗜睡，心慌心悸胸闷，乳房疼痛，饮食可，大便软，小便可。舌质淡，边有齿痕，脉细。B超显示“双侧乳腺小叶增生，左乳内囊性包块”。7付。

处方：黄芪30g，党参20g，白术15g，茯苓15g，桃仁10g，红花10g，当归15g，川芎10g，香附12g，柴胡10g，白芍10g，水蛭6g，益母草15g，土鳖虫10g，牛膝15g，枸杞子10g，肉苁蓉10g，丹参10g。

.4.23

患者月经服药3天后于4月19号来潮，今天早上感觉明显减少，乳房疼痛明显减轻。神疲乏力、嗜睡、心慌心悸胸闷较前明显减轻，饮食可，大便调，小便可。舌质淡，边有齿痕，脉细。7付。

处方：黄芪40g，党参20g，白术15g，茯苓15g，红花10g，当归15g，川芎10g，香附10g，柴胡10g，白芍10g，益母草15g，牛膝15g，枸杞子10g，肉苁蓉10g，浙贝母15g，夏枯草15g，沙苑子15g，熟地黄15g，茜草10g。

按：

张从正曾治“一妇月事不行”，案中张氏分析病因一是按《内经》所说：“二阳之病发心牌。心受之则血不流，故女子不月。”“二阳者，阳明胃也”，若胃的受纳和腐熟功能失常，自然就会影响血液的生成，进而影响脾之统血，心之主血。二是治法提出“宜抑火升水，流湿润燥，开胃进食”，并用涌吐痰涎、下泄水湿等祛邪之法，使“湿水上下皆去，血气自行沸流，月事不为水湿所隔，自依期而至矣。”可见，水湿之邪是使气血不流、月事不行的关键因素。张氏深切体会到“《内经》一书，惟以血气流通为贵”，强调“使上下无碍，并无壅滞”是治疗的关键所在。

《内经》曰“女子……六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白；七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。本案患者介于六七与七七之间，肾气渐衰，气血亏虚，脾虚湿盛，故见月事不行，神疲乏力，嗜睡，大便软，舌质淡，边有齿痕，脉细；血虚心失所主故见心慌心悸胸闷；湿阻气滞、血行不畅则见乳房疼痛。治疗当以健脾祛湿，补益肝肾，活血通经，兼以行气疏肝为法。方中黄芪、党参、白术、茯苓健脾祛湿，桃仁、红花、当归、川芎、丹参、水蛭、益母草、土鳖虫活血通经，牛膝、枸杞子、肉苁蓉、白芍补益肝肾，香附、柴胡行气疏肝，同时黄芪、党参、当归、枸杞子、白芍兼以补益气血。所以服药3剂月事得下。

复诊时已行经5天，月事渐收，故去桃仁、丹参减活血之力，加沙苑子补益肝肾、熟地黄滋阴补血，茜草化瘀止血。因其“双侧乳腺小叶增生，左乳内囊性包块”，乳房疼痛，加浙贝母、夏枯草化痰散结。

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胡方林教授

每周星期日全天

株洲天元区长江南路天健华庭号千金大药房（天元超市斜对面）

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