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这几天，有一位石家庄大爷不戴口罩外出，被拦之后态度恶劣、辱骂防疫工作者、和民警推搡的视频火了！
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看了大爷豪横的视频后，马上就有网友指出，大爷姓韩，系石家庄市高邑县公安局退休副局长。
当地反应很快，马上成立包括纪委监委在内联合调查组展开调查。最终，官方通报对韩某作出行政拘留5日处罚。韩某已认识到错误，写出致歉信，向防控执勤人员道歉，并得到谅解。高邑县纪委决定给予其党内严重警告处分。
这位大爷也不知是咋想的，石家庄疫情都这么严重了，外出竟然不戴口罩，被善意劝阻之后不仅不听，还辱骂推搡，着实让人无法理解。由此也能够看出，大爷连战时都不戴口罩，平时可能就更不戴了，恐怕压根就没有戴口罩的防护意识。河北疫情溯源正紧锣密鼓，石家庄大爷的“勇猛”让人不得不去想当地疫情来得如此悄无声息，反弹得如此强劲，很有可能就是这些不戴口罩的人们给推波助澜的。戴口罩的重要性，厚德医学堂从去年年初讲到现在，嘴皮子都快要磨破了，但依旧有人油盐不进。保护自己，保护他人，不仅为己，更是为人，这理应成为所有人戴口罩的共识。看看境外的一些西方国家为什么病毒越传越烈，疫情愈演愈虐，一个很重要的原因就是在西方政治的裹挟下，民众在为拒绝戴口罩的反智行为买单。戴口罩只是个人防护的第一步，因为口罩并不能%防住病毒，还要同步做到勤洗手、做好物表消毒等。连口罩都懒得去戴的人，很难让人相信会去做勤洗手和多消毒这些事情，生生就是新冠病毒的活靶子、好寄体。所以，想对石家庄大爷善意地提醒一句：大爷，您应该感谢被您辱骂推搡的防疫人员，如果没有他们，您此刻可能就成了病毒的活靶子了。河北疫情的最新溯源情况显示1月日首例确诊的石家庄小果村民并不是零号病例，初步估计“零号病例”要早于1月15日。这说明什么呢？说明疫情已经隐秘传播了至少半个多月，如今因为零号病例没找到，这种隐秘传播很可能还在继续，河北疫情拐点至今还未出现。最近有不少人给厚德医学堂留言说自己所在地有很多人都已不戴口罩了。此时此刻，河北疫情犹如当头一棒！不仅让我们看到了农村医疗和疫情防控的薄弱、看到学校防控的不足、看到宗教活动的漏洞......更让我们看到，防控防护意识松懈，尤其是放松了个人防护，就会付出惨重的代价！厚德医学堂再次倡议：请把摘掉的口罩重新戴起来！洗手通风！及时消毒！配合查验！减少聚集！一天半内，石家庄又增加新冠确诊84例，多地医疗队驰援河北昨日下午，河北省召开疫情防控工作新闻发布会，介绍新冠疫情相关防控情况。相关负责人表示，从0-10时，河北省新增40例本地确诊病例，均在石家庄市。
此外，1月9日河北新增确诊病例46例，其中石家庄44例，邢台市例。仅一天半内，石家庄又增加了84例确诊病例。
自1月日至10日，河北省累计发现本土确诊病例3例，现有本土无症状感染者例。
万人核酸检测完成，筛查出例检测阳性发布会上相关负责人表示，石家庄、邢台两市的第一轮全员核酸检测现已结束，共检测余万人，截至昨日4时，一共筛查出例检测阳性。石家庄检测呈现出两个特点，一是集中在藁城区，占人数的87%；二是关联性比较强，基本上都与藁城区有关，特别是以藁城区的增村镇有关。邢台的检出都在南宫市，从病例的分布来看，感染范围暂时没有进一步的扩大。河北省对全省医务人员、养老服务机构、寄宿制学校、未放假学校、监所和戒毒所、精神卫生机构等6类人群全部进行核酸检测，共检测万余人份，结果均为阴性。此外，石家庄市毗邻的定州市和辛集市进行了全员核酸检测，截至今天中午定州市累计检测10.万人份，辛集市累计检测55.万人份，结果均为阴性。石家庄与邢台两市均将开展第二轮核酸检测。石家庄市将争取用两天时间完成，邢台市将对出租车司机执行4小时一检。河北省疾病预防控制中心应急办主任、流行病学专家师鉴表示，全员核酸核酸检测是找到感染患者的有效办法，特别是无症状感染者，可以快速识别。从目前分布范围来看，感染范围没有进一步扩大，但之后的全员核酸检测，也不排除发生区域聚集病例增加的可能。“零号病例”或早于1月15日，河北流入外省的密接中未发现阳性者师鉴表示，目前本次疫情没有看到明显的拐点，扩散风险仍然存在，溯源工作仍在进行。石家庄邢台病例的样本通过基因测序比对发现，其结果属于欧洲家系分支，在全球公开数据库和我国的基因库检索中，没有发现高度同源的基因组序列。结果可推断此次疫情病毒来自境外。本次疫情新冠病毒全基因组序列也不含有英国、南非变异病毒。基于现今早期病例发病时间点，初步估计“零号病例”早于1月15日。自1月日首例病例报告后，河北省排查到密切接触者和密切接触者的密切接触者进入外省。截至9日14时，河北共向全国0个省份，发放38份协查函，涉及到病例的密切接触者总数是人，其中密接7人，全部省份协助排查并予以回函，均落实隔离管控措施。截至目前未发现检测阳性者。医院医疗队出征多地医疗队驰援河北自河北疫情发酵以来，多地医疗队驰援河北。据《北京晚报》报道，1月7日，来自江苏省的名检验医疗队员以及来自浙江省的名核酸检测医疗队员抵达石家庄机场，协助石家庄市、邢台市开展核酸检测工作。上述河北发布会上，河北省副省长徐建培介绍，医院、医院、医院等40多名国家级多学科的权威专家前几天就抵达河北，会同省、市专家和医务人员，一人一策、一人一案、分类救治。“北京医院” 当前，全球新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）疫情形势仍很严重，近期北京市又出现本地病例，为进一步加强新冠肺炎中医药救治工作的精准性和规范性，推进中西医协同提高治愈率、降低病死率，在总结先期中医药对新冠肺炎救治经验的基础上，对《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（试行第四版）》进行修订，形成了《北京市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（试行第五版）》。各医疗机构临床可参照本方案确定的原则进行辨证论治及预防。一、中医病因病机
本病属于中医"疫病"范畴，湿毒疫疠之气，自口鼻而入，郁肺困脾，临床可见发热、咳嗽、乏力、大便溏泻或不爽，甚者气促。部分患者湿从热化，壅闭于肺而出现高热、喘憋等重症状态，终至正虚邪陷、内闭外脱之危候。恢复期可见气阴两虚，肺肾不足，瘀血阻络等证。
二、临床治疗方案
（一）医学观察病例/医学隔离病例中医药治疗方案
适用于新冠肺炎确诊患者的密切接触者，现在属于医学观察病例或医学隔离病例。
芳香化湿益气解毒
生黄芪9g北沙参9g知母9g连翘9g
苍术9g苏叶6g藿香6g薄荷3g（后下）
水煎00毫升，每日一次口服。与新冠肺炎患者密切接触的儿童可以参照成人方案酌情用药。
金花清感颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）、双黄连颗粒（口服液）、清开灵胶囊、射麻口服液等。
（二）成人确诊病例中医药治疗方案
1、疫邪外犯证
适用于无明显临床症状、影像学未见肺炎表现、新冠病毒核酸检测阳性的病例。
芳化湿浊解毒祛邪
苍术10g防风10g藿香10g金银花15g
生甘草10g苏叶10g黄芩15g生黄芪15g
麦冬10g
水煎毫升，每次服用00毫升,每日两次口服。
金花清感颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）、双黄连颗粒（口服液）、清开灵胶囊、射麻口服液等。
、疫毒袭肺证
初起发热或无发热，恶风寒，乏力，咳嗽，有痰或少痰，头身重痛，气短，口干，脘痞，或有便溏，舌红，苔白或黄或腻，脉滑数。
本证见于轻型和部分普通型病例。
化湿宣肺扶正透邪
炙麻黄10g炒杏仁9g黄芩15g知母10g
白蔻6g（打碎）生苡仁30g苍术10g金银花15g
连翘15g藿香10g生黄芪10g麦冬15g
发热重加生石膏30g（先煎）、青蒿15g、柴胡15g；苔腻加佩兰10g、陈皮10g、苏梗10g；腹泻者去知母，加黄连9g。
金花清感颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）、双黄连颗粒（口服液）、清开灵胶囊、射麻口服液等。
3、疫毒闭肺证
发热，胸闷气促，喘憋，咳嗽，痰粘少，倦怠乏力，口干不欲饮，脘腹胀满，恶心呕吐，便秘或便溏不爽，舌红或绛，苔黄腻，脉滑数。
本证见于重型和部分普通型病例。
宣肺平喘凉血解毒
生石膏45g（先煎）炙麻黄10g杏仁10g金银花15g
炒知母10g水牛角片30g浙贝母10g瓜蒌30g
地龙0g葶苈子15g赤芍0g生黄芪0g
生地30g丹皮15g
气短乏力明显者加西洋参10g；大便不通加生大黄10g（后下）、厚朴15g。
静脉滴注：痰热清注射液、血必净注射液、热毒宁注射液等。
口服：新雪颗粒、紫雪丹、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）等。
4、内闭外脱证
呼吸困难，胸闷或胸痛，喘息气促，干咳，少痰，乏力,语声低微，燥扰不安，甚则神昏谵语，汗出肢冷，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻，脉沉细欲绝。
本证见于危重型病例。
化浊开闭益气固脱
生晒参30g生黄芪30g黑顺片15g（先煎）丹参30g
麦冬30g郁金10g地龙15g三七块9g
葶苈子15g苍术15g猪苓30g赤芍15g
气短疲乏重者加山萸肉30g；大便干结者加枳实15g、生大黄10g（后下）、玄参15g、麦冬30g、生地15g。
静脉滴注：血必净注射液、痰热清注射液、或参麦注射液、参附注射液等。
口服：神昏高热者加安宫牛黄丸或苏合香丸等。
（三）儿童确诊病例中医药治疗方案
1、疫毒蕴肺证
初起恶寒，发热，咳嗽，咽喉干痛，恶心呕吐，纳差，便秘，舌尖偏红，苔白厚，脉浮数，指纹红。
清热解毒化湿宣肺
炙麻黄4g生石膏0g（先煎）知母9g杏仁10g
生薏仁10g芦根10g桔梗6g桑白皮10g
金银花10g藿香10g
、疫毒闭肺证
高热，咳嗽，气粗，痰黄，可伴便秘，口渴咽干，舌红，苔黄，脉浮滑数，指纹紫。
化浊开闭养阴清热
炙麻黄4g生石膏0g（先煎）知母9g杏仁10g
生薏仁10g全瓜篓10g熟大黄5g麦冬10g
葶苈子6g水牛角片10g地龙10g人参6g
本方适用于5岁-10岁儿童，超出此范围的患儿，需要根据年龄和病情酌情调整用药剂量。
（四）恢复期治疗方案
1、气阴两虚证
神疲倦怠，自汗，心悸，纳呆，口干咽燥，舌红少津或舌嫩红，苔黄或稍腻。
补肺益气滋阴润燥
沙参15g麦冬15g生黄芪15g神曲0g
赤芍15g桑白皮15g地骨皮15g枳壳10g
青蒿15g生地15g
气短气喘加五味子10g；心烦失眠加炒枣仁15g;肺脾气虚见纳差、便溏加党参15g、茯苓15g、半夏9g、陈皮10g、甘草6g。
生脉饮。
、肺肾不足证
动则气喘，疲乏无力，气短汗出。舌淡红，舌边齿痕，苔薄白。
培土生金补肾纳气
人参10g山茱萸0g熟地15g山药15g
丹皮10g茯苓15g泽泻15g枸杞子10g
仙鹤草30g牛膝15g炒白术15g
可选用百令胶囊、金水宝胶囊、槐杞黄颗粒等。
3、痰瘀阻络证
气短，胸闷，咳嗽，痰少，舌红或暗，苔稍腻。
见于恢复期肺部影像学病变未完全吸收的病例。
活血化瘀化痰祛湿
丹参15g炒薏米30g党参15g沙参15g
桃仁6g瓜蒌0g厚朴10g芦根30g
败酱草30g浙贝母10g
（五）其他治疗
以上诸证，均可以在医生指导下选择穴位贴敷、针灸、八段锦、太极拳、呼吸导引操、气功康复、运动锻炼、心理疏导、音乐疗法等。
（六）对长时间新冠肺炎病毒核酸阳性者，或新冠病毒核酸复阳者，可根据病情扶正祛邪、辨证论治。
三、中医药预防指导原则
（一）成人中药预防处方
适用于流行期间成人普通人群的预防。
麦冬3g太子参6g菊花3g藿香6g
苏叶6g
以上5味代茶饮；或水煎00毫升，每日一次口服；或颗粒剂，按说明书服用。可以连续服用6天。
适用于流行期间有慢性基础病的人员、居家或集中隔离的医学观察人员及其管理人员、临床一线医务人员的预防。
生黄芪9g北沙参9g知母9g连翘9g
苍术9g苏叶6g藿香6g薄荷3g（后下）
以上8味水煎00毫升，每日一次口服；或颗粒剂，按说明书服用。可以连续服用6天。
（二）儿童中药预防处方
用于流行期间普通儿童的预防。
金银花3g芦根6g苏叶3g
以上3味代茶饮或水煎后口服。本方剂量适用于5岁-10岁儿童，超出此年龄段的儿童，用量根据年龄、体重适当加减。可以连续服用6天。
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