中科白癜风医院让天下无白 https://m-mip.39.net/news/mipso_5863494.html
37岁女士

-10-19初诊

年年底开始脚下湿疹，

年5月份加重，

开始出现手部，

肘内部的湿疹，

甚至肛周亦发。

有渗水，得热则加重，

白天下午到夜间痒明显。

大便不成形，一天一次，

月经量偏少，有痛经，

服用当归芍药散后缓解。

舌质偏淡红，边有齿痕，苔薄，

脉偏软

考虑肝经血虚，脾经气分湿热，

用当归芍药散和四妙散

服用12剂后，效果不佳，

仍是瘙痒，仍有新的皮疹出。

-11-09第二次面诊

患者反馈湿疹仍在继续，

皮疹未减少，

仍是需要挠出血之后痒才能缓解，

渗水多，热则加重，

皮肤有增厚，

饮食未变化，仍能吃，

沐:考虑湿热是有的，

不过不在气分，而在营分。

需要挠出血，痒才能缓解，

同时吃饭没有问题，

可以判断出气营的问题。

发的具体部位总是以四肢为主，

为脾经。

辨证为脾经营分湿热。

处方:以刘师苍苦茵陈赤小豆汤。

方药:

苍术苦参茵陈赤小豆薏苡仁——主药

土茯苓泽泻——加强渗湿

连翘浙贝母——清痰热

荆芥防风当归——当时有点小咳嗽，外受风。

5剂后皮疹颜色变淡红，

肛门痒较前减少。

守方加减再服5剂

最后一诊到11月30日。

反馈皮疹已经减少，稍有点瘙痒，

仍是守主方服用5剂。

后面就没有再看了，

最近跟踪反馈

未见复发。

手的图片:

沐:此案在深圳上班时看的，因为工作原因，无法每周均去深圳，所以这患者面诊也就四次。主要靠患者的配合和坚持。皮肤病严重的和时间久的确实不好治疗。因为战线比较长，患者往往无法接受。所以我现在一般在接诊前均和患者沟通这个问题。同时看诊的过程是不断修正自己的辨证的。

END

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