按：记住，方歌只有28个字，字字珠玑，说不定下一个考点还是在方歌中，等待有缘人去挖掘。本系列方歌推文以十版方歌为主，兼顾九版，如九版十版均无的方剂，则从其余版本的方歌选入补充。念念不忘，必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发，欢迎转发或文末点一下在~看，谢谢！

桑杏汤中象贝宜，

沙参栀豉与梨皮，

身热咽干咳痰少，

辛凉甘润燥能医。

桑叶、象贝（浙贝母）、栀皮（栀子）、香豉、梨皮各一钱，杏仁一钱五分，沙参二钱

脉象是桑杏汤比较特殊的地方，右脉候肺，温燥伤肺卫，故右脉数大。

桑杏汤方歌的前两句在讲药物组成，有个问题：方剂中川贝和浙贝需要区分吗？方剂教材有写明就区分，没写明就不管。像桑杏汤是明确了浙贝母的。方歌里的象贝就是浙贝母，其他如果没写可以不管，问题不大。但是中药里要分清楚浙贝母、川贝母；第三四句在讲桑杏汤的功效主治：本方适用于温燥证，具有辛凉甘润的特点；外感温燥证的主要临床特点为“燥”+“热”，即干咳无痰，或少痰，鼻目口诸窍的干燥表现，身热，舌红少津，右脉数大。

1

（A37）桑杏汤的功效是：

A．轻宣凉燥

B．宣肺解表

C．疏风解表

D．轻宣温燥

E．清燥润肺

答案与解析

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第1题：选D，这道题题目虽旧，但是陷阱不少。桑杏汤的药物是凉的，所以治疗温燥；且桑杏汤没有明显的解表药，所以BC均不能选。E是清燥救肺汤的功效。注意同一小节的方剂功效比较。

2

（A52）某患者，身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，鼻燥，右脉数大，治宜选用的方剂是：

A．杏苏散

B．桑杏汤

C．桑菊饮

D．清燥救肺汤

E．小青龙汤

答案与解析

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第2题：选B，由“干咳无痰、咽干”可辨为燥邪犯肺，寒热属性还要再加确认；由“身不甚热，口渴，右脉数大”可知病邪性质为热，右脉数大也是温燥伤肺的特征性脉象。综合可知此为外感温燥证，治当清宣温燥，润肺止咳，方选桑杏汤，即B选项。在日常备考练习中亦要注意干扰选项

3

（A56）患者身不甚热，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗宜用：

A．桑菊饮

B．桑杏汤

C．止嗽散

D．杏苏散

E．贝母瓜蒌散

答案与解析

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第3题：选B，A.桑菊饮为风热犯肺证的代表方剂，以“但咳，身不甚热，口微渴”为辨证要点；C.止嗽散适用于风邪犯肺之咳嗽证，多为咳嗽日久邪恋，表邪十去七八；D.杏苏散适用于凉燥犯肺证，以表寒证+燥证为特点；E.贝母瓜蒌散适用于燥痰咳嗽证，同为燥邪犯肺，本方病位较桑杏汤入里，表证不显，以“咳嗽呛急，咯痰难出，咽喉干燥，苔白而干”为辨证要点。

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