桥本甲状腺炎（HT）是什么
西医认为：HT是免疫系统攻击自身甲状腺组织而发生的慢性、炎症性、自身免疫性疾病，是自身免疫性甲状腺疾病最为常见的形式，女性发病率高于男性，其特征是甲状腺弥漫性肿大。
中医认为：HT属“瘻病”范畴，主要表现为气短懒言、乏力倦怠、易怒、咽干等症，多数医家认为该病主要病机为本虚标实，虚证多以气阴两虚为主，夹杂气郁、痰凝、血瘀等实证病理产物。
目前西医治疗HT的药物，如甲状腺激素，主要是针对病因，但长期服用并发症较多。本文主要介绍加味门冬清肺饮治疗桥本甲状腺炎的研究进展。
加味门冬清肺饮的药物组成为黄芭,太子参,麦冬,玄参,牡蛎,浙贝母,海浮石,牡丹皮,地骨皮,炙鳖甲,夏枯草,郁金,甘草，是在李东垣治痿病方门冬清肺饮的基础上进行加减而成，原方由麦冬、人参、黄英、五味子、当归身、紫草、白芍、甘草组成，益气养阴润燥、养肺胃止痿。《本草纲目》云:“脾胃一虚，肺气先绝，必用黄英…….以益元气而补三焦。”
麦冬
太子参
玄参
浙贝母
关于加味门冬清肺饮治疗甲状腺炎的对照研究
采用随机数字表法将70例患者分为治疗组和对照组各35例。对照组予左甲状腺素钠片，每次12.5μg,每日1次，口服；治疗组在对照组基础上予加味门冬清肺饮，每日1剂，每日2次，口服。2组均连续治疗3个月。评价2组临床疗效，观察2组治疗前后甲状腺体积、中医症状积分及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、免疫球蛋白G4(IgG4)水平，监测2组不良反应。结果治疗组总有效率为91.4%(32/35),对照组为74.3%(26/35),2组比较差异有统计学意义(p＜0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后甲状腺体积明显缩小(p＜0.01)；2组治疗后比较，治疗组甲状腺体积明显小于对照组(p＜0.01)。与本组治疗前比较，2组治疗后FT3、FT4、TPOAb、TGAb、IgG4水平及中医症状积分明显下降，TSH水平明显上升(p0.01)；2组治疗后比较，治疗组上述指标均优于对照组(p＜0.01)。2组均未见严重不良反应。
结论：加味门冬清肺饮联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证临床疗效显著，安全性较高。
参考文献
加味门冬清肺饮联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎气阴两虚证临床研究—吴英萍，吴小翠，张永杰
