小家伙男六个月8kg
初诊:咳嗽四天,咳嗽早上明显,已干咳为主,咳嗽前有发烧病史,服药热退,热退后咳作,纳可,眠可,二便调。听诊:双肺呼吸音粗。
望诊和舌诊:精神可,舌质淡苔薄白,咽部稍红。
中医辨证:风邪滞留,肺气不宣,肺气上逆所致。
治则:疏风散邪降逆止咳。
处理:
荆芥4克选桔梗4克生甘草2克选浙贝4克
信前胡4克焦三仙各4克2付
泡一小时开30分钟取汁60毫升,分6次服。
方解:选用荆芥疏散滞留之风邪。选用桔梗和甘草作用一:舟楫之药直达肺腑;作用二:利咽止咳。选用浙贝母和前胡降逆止咳,其中前胡还有协助荆芥加强了疏风散邪之力。小儿为稚阴稚阳之体选用焦三仙以防药石伤及后天之本。
二诊:早上干咳减,舌尖红苔薄白,咽红。
处理:
荆芥4克选桔梗4克生甘草2克选浙贝4克
信前胡4克石膏6克生枇杷叶4克焦三仙各4克
3付。
泡一小时开30分钟取汁60毫升,分6次服。
方解;邪气松动,肺经有热加用石膏:辛能解表,寒能清热;加用生枇杷叶加强降逆止咳之力。
三诊:后随访,病愈。
以纯中医的思维去辩证,不要让西医的药理打乱自己的辩证。二诊时清热选用的是石膏,为什么不用黄芩,黄芩的西医药理抗炎抗病毒都有了。而石膏的主要成分是:含水硫酸钙,没有抗炎抗病毒作用。按现代的思维黄芩可能更合适,但是几千年来中医的‘四气五味’已经给了我们答案。
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