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感冒，主要辨清是寒感冒还是热感冒；用药上，到底是用温药还是用凉药。
临床上，我从四个方面给大家辨别感冒的寒与热。沈宝藩
国医大师
四个方法，辨清感冒“寒”与“热”
沈宝藩：我治感冒的方法和书上不一样
（二）
治疗感冒的第二个问题，请大家注意：感冒，主要辨清寒还是热。是寒感冒还是热感冒；用药上，到底是用温药还是用凉药。
教科书上提到有风寒感冒，有风热感冒，有暑湿感冒。比如暑湿感冒的治疗，可以用藿香正气，可以用新加香薷饮。藿香正气偏向于治疗寒湿感冒，新加香薷饮偏向治疗湿热感冒，还是寒和热。
教科书里有一点没提的，就是“燥”。六淫之邪，风寒暑湿燥火，这里面还有个“燥”。风为百病之长，再带个燥邪，也可以引发感冒。
燥邪引发的感冒的证候，有凉燥和温燥，而且是表现的有一点津液的损伤了，因为燥邪伤阴，但也是不外乎风寒和风热。因此用药上不外乎桑杏汤，不外乎苏杏汤。如果桑杏汤治不好，病情还是恶化了,还有清燥救肺汤这类等等，因此还是寒和热。
此外根据季节的不同，还应多注意一些。冬春季节注意风寒，夏天注意暑，秋天注意燥。但是还离不开寒和热，辨清寒和热就行。
如何辨清感冒“寒”与“热”
感冒的寒和热，我从四个方面给大家鉴别：
第一，从分泌物和排泄物来鉴别。
所谓分泌物，一是鼻涕。清水鼻涕为之寒，如果变成黏了，如果变成黄了，就转换为热，六淫之邪，加上郁而化热。
二是痰，痰是气管、支气管的分泌物，原来是白稀的，为寒；如果变黏了，就是化热了；再变得黄了，就热得更厉害了。这就还是寒和热。
从排泄物看，小便清长为寒，小便黄赤为热。
此外大便是稀水的是寒，可以用藿香正气；如果是有热的，受了风热之邪，伤了阴，大便也就干结了，那应该加点瓜蒌皮这些，那就是热。
第二，从舌象辨寒热。
感冒看舌象，感冒的舌苔是薄的。
然后要注意舌质的颜色，如果是舌头红的，属风热，也就是书上说的舌前有点红，偏于热；舌头淡的，偏于寒，这是舌象。
另外还有津液，如果舌头比较燥的，那是欠津了，有点燥。
第三，请大家注意，一定要问病人有没有嗓子疼。
嗓子疼了，不管你是风寒感冒，风热感冒，有热象了，都是嗓子疼了。
风寒感冒也会嗓子疼，有风寒，已经郁而化热了，可能咳嗽。痰是白稀的，或者身上还是觉得冷的很，脉也不是数得太厉害，但是特别注意，嗓子疼了一定是有热象了。
这个时候，如果辨证是风寒感冒为主的，稍稍加一点连翘，稍稍加一点浙贝母，有多少热，清多少热。因为开始嗓子疼了，一定有热，可能是郁而化热，也可能一开始就是风热外感。
嗓子疼是辨证很重要的一个点。
第四，结合时令季节。
一般冬季，春天，初春都是偏于风寒；春末夏初偏热；暑天一般都是偏于暑邪，秋天注意燥，一般根据时令季节来判断。
但是还要加一句话，要注意气候的骤变。譬如说天气已经慢慢冷了，突然变得热的不得了，在这样的气候下，可能表现的是热象的感冒，而且可能有一点燥热，辨证用药上也要以此为参考。
小结
感冒在辨证上主要分清寒和热两大类，可以从四个方面去考虑：
一、辨别分泌物和排泄物；
二、辨别舌象，注意舌象的颜色；
三、一定要问病人有没有嗓子疼；
四、注意时令季节和气候的骤变情况。
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《沈宝藩：我治感冒的方法和书上不一样》
（三）
治疗感冒，用药“六字诀”
大医今承
沈宝藩国医大师毕业于原上海第一医学院。年参加卫生部全国西医离职学习中医班学习中医。现任新疆医院（医院）首席专家、内科教授、主任医师，博士后合作导师，中国中医科学院学部委员，世界中西医结合会常务理事，中华中医药学会脑病学会、国家卫健委脑卒中防治工程中西医结合专业委员会顾问。
沈宝藩教授进疆从事中西医结合医疗、教学、科研工作已近60年，承担多次原国家卫生部和中医药管理局科研课题，出版专著10部，在国内外发表学术论文40余篇，多次赴美国、哈萨克斯坦、巴基斯坦和东南亚诸国参加学术交流和会诊。
获中华中医药学会授予的传承传统医学特别贡献奖，连续二次被国家中医药管理局评为优秀指导老师，连续三期共15年被新疆自治区评为有突出贡献的优秀专家。年审定为国医大师，年获全国中医药杰出贡献奖，享受国务院特殊津贴。·大医今承·
《沈宝藩：我治感冒的方法和书上不一样》系列
临床诊疗几十年了，我为什么还要和大家讲感冒？因为感冒是中医治病的优势！我想把我临床的体会，辨证的程序，给大家做个介绍。
（一）诊断感冒，辨清热型很重要
（二）四个方法，辨清感冒“寒”与“热”（三）治疗感冒，用药“六字诀”（四）治疗感冒，善用“辛平宣肺法”（五）“寒包火”该如何治疗（六）中西医结合治疗感冒的注意事项
