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—第91期—

天南星

别名

南星、白南星、山苞米、蛇包谷、山棒子。

来源

本品为天南星科植物天南星Arisaemaerubescens（Wall.）Schott.、异叶天南星ArisaemaheterophyllumBlume或东北天南星ArisaemaamurenseMaxim.的干燥块茎。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去须根及外皮，干燥。

异叶天南星，又名：独角莲，狗爪南星、母子半夏、虎掌半夏、狗爪半夏、独叶一枝枪。

产地

中国南北各地均能栽培。主要分布黑龙江，吉林、辽宁、河北，江西、湖北、四川等地。除西北、西藏外，生于林下、灌丛或草地。

炮制方法

生天南星：除去杂质，洗净，干燥。

制天南星（姜南星）：取净天南星，按大小分别用水浸泡，每日换水2～3次，如起白沫时，换水后加白矾（每kg天南星，加白矾2kg），泡一日后，再进行换水，至切开口尝微有麻舌感时取出。将生姜片、白矾置锅内加适量水煮沸后，倒入天南星共煮至无干心时取出，除去姜片，晾至四至六成干，切薄片，干燥。每kg天南星，用生姜、白矾各12.5kg。

用法用量

一般炮制后用，3～9g；外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。

功能主治

燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。用于顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风。生用外治痈肿，蛇虫咬伤。

临床应用

1、用于顽痰咳嗽，胸膈胀闷等症。本品功能燥湿化痰，而温燥之性更烈于半夏，故可用于顽痰咳嗽及痰湿壅滞、胸膈胀闷等症。治寒痰、湿痰阻肺，咳喘痰多，色白清稀，胸膈胀闷，苔腻，常与半夏相须为用，并配枳实、橘红，如导痰汤（《传信适用方》）；若属于热痰咳嗽，则与黄芩、瓜蒌清热化痰药同用，如小黄丸（张洁古《素问病机气宜保命集》）。

2、用于风痰眩晕，癫痫，中风及破伤风、口噤强直等症。南星又能祛经络之风痰而解除痉挛，故可用于风痰眩晕、癫痫，中风痰涎壅盛、口眼喎斜、经络不利、半身不遂、手足麻痹、拘挛，以及破伤风口噤强直等症。在临床上治风痰眩晕、目眩、呕逆、胸闷少食等症，常与半夏、天麻、生姜等配伍；治风痰壅盛、呕吐涎沫、口眼喎斜等症，则配半夏，川乌、白附子等，如青州白丸子（《和剂局方》）；治破伤风，角弓反张，痰涎壅盛，则配白附子、天麻、防风等，如玉真散（《外科正宗》）。

3、痈肿，蛇虫咬伤生天南星外用能消肿散结止痛。治痈疽肿痛，未成脓者，可促其消散，已成脓者可促其速溃，热毒重者，须与清热解毒之天花粉、大黄、黄柏同用，如如意金黄散（《外科正宗》）；阴疽肿痛硬难溃，可与草乌、半夏、狼毒同用，以温阳散寒，化痰消肿，如四虎散（《直指方》）；治瘰疬痰核，可研末醋调敷，或与半夏、川乌、浙贝母等同用，如瘰疬膏子（《疡医大全》）；治毒蛇咬伤，可配雄黄外敷。此外，亦可用治风湿痹证，跌打损伤疼痛。

药物趣谈

天南星又名“虎掌”，而明朝医药学家李时珍历时27年著成《本草纲目》，和这个虎掌说起来还有段生动的渊源呢。

一个傍晚，李时珍出诊一天刚要休息，邻村的庞大大匆匆跑来请他去救妻子一命。李时珍忘却了疲累，背起药箱到了庞家。原来庞妻前一天早上感到不适，找医生开了药方。哪想服药后，却昏昏沉沉躺在床上人事不省了。

李时珍仔细验看了药方，觉得没什么错处。他又让庞大大取来了药罐，一味味核对。他突然发现了问题，药渣中有一味“虎掌”药方上没有；而方子上开的“漏篮子”药渣中却没有。而虎掌有大毒，服下去必然有反映。 　　

听说是药铺配错了药，庞大大气不打一处来，要去找药铺老板算帐。李时珍一把拉住他，劝说道：“这件事责任不能全怪药铺老板。有一本《日华本草》书上说‘漏篮子又名虎掌’，药铺老板大概据此抓的药。”说着，他又开了药方。为病人解除了危险

返回家后，李时珍心情久久平静不下来。

他读过许多记载药物的书，多次发现记载中有失误，也听说过医生或药铺因依书中错误而贻误人命的。这天晚上，他翻来复去睡不着，想到旧“本草”已几百年没修过了，再继续下去，悲惨的事还不知将有多少。 　　 　　

于是，他立下志愿：重修旧“本草”，纠正古代流传下来的药品、品种、产地等错误，补充民间现存的精华，造福后人。

下期再会

稿件提供/药学院

文字/杨浩

排版/张秀秀

审核/张秀婷

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