乳腺增生症——乳腺增生症方（陈益昀方）

　夏枯草0g，海藻0g，浙贝母0g，穿山甲10g，三棱10g，莪术10g，青皮15g，当归1g，瓜蒌15g，生牡蛎15g，鹿角胶10g，淫羊藿15g。

配合外敷法：乳香10g，没药10g，姜黄10g，艾叶10g，木瓜10g，黄柏15g，南星1g，细辛10g，蜈蚣条，补骨脂10g，米醋50ml。

　中药加水适量煎沸0分钟，加入米醋再煎5分钟，取出药渣装入布袋，待温度适中时热敷患处，早、晚各1次，每次30分钟。通过药物离子渗透皮肤，起到活血化瘀，软坚散结作用。

　软坚散结，疏肝解郁，活血化瘀，兼以补肾。用于乳腺增生症。

　方中取夏枯草、柴胡、枳壳、青皮、郁金疏肝解郁，理气止痛；三棱、莪术、穿山甲、当归活血化瘀，破气散结，通络止痛，并能促进局部血液循环；浙贝母、生牡蛎、海藻、瓜蒌软坚散结、化痰；鹿角胶、淫羊藿温补肾阳，调理冲任，有类似雄性激素作用，能纠正激素分泌失调。诸药合用，使壅者通，郁者达，结者散，坚者消，则乳癖自消。

　情志抑郁，胸闷不舒者加柴胡1g，郁金1g；痛经加延胡索15g，香附1g；五心烦热，失眠多梦加牡丹皮10g，栀子10g，炒酸枣仁30g；腰酸痛，白带多加芡实30g，续断0g；体虚乏力者加生黄芪30g，台党参15g；腹胀纳呆者加焦白术15g，广砂仁10g。

　刘某，女3岁。年6月5日初诊。近1年来常觉双侧乳房轻度胀痛，月经前1周及生气后胀痛加重。伴有情志抑郁，烦躁易怒，腰痛，白带多而清稀，月经量少，色暗，有血块。查：左侧乳房可触及.3cm×.7cm、右侧乳房可触及.4cm×.1cm包块，类圆形，质韧而不硬，挤压痛明显，推之移动。红外线扫描提示：双侧乳腺增生。舌质暗稍淡、苔薄白，脉弦细。中医辨证属肝气郁结，肝肾不足，气血凝滞。治宜疏肝理气，补肾，软坚散结，活血化瘀。药用：夏枯草30g，海藻30g，昆布30g，浙贝母10g，三棱10g，莪术10g，柴胡10g，青皮1g，橘核10g，瓜蒌15g，鹿角霜0g，郁金15g，香附1g。同时用上述中药外敷，1日次，每次30分钟。服药1周，双侧乳房疼痛明显减轻，原方加减服用4剂，双侧乳房疼痛及肿块均消失，白带正常，月经量、颜色已转正常。红外线扫描示：双侧乳房云雾状阴影消失，血管清晰度好。

　赵玉清，陈延斌，陈培媛．陈益昀治疗乳腺增生症经验．光明中医，，1（3）：

　经前乳房胀痛，加延胡索、川楝子各1g；乳胀为主，加柴胡1g，郁金15g；肝郁化火，乳房灼热，加牡丹皮10g，栀子1g；乳核坚硬，加王不留行15g，莪术10g，牡蛎30g；气虚，加党参、黄芪各15g；血虚，加鸡血藤0g，当归10g；脾虚纳差，加炒麦芽、山楂、莱菔子各15g；阳虚，加淫羊藿、鹿角霜各15g；若是可疑癌变者，加山慈菇15g，海藻、蒲公英各30g。

　翁某，女，41岁。自述双侧乳房有多个肿块，周期性疼痛，月经前期尤甚已5年，经多方治疗未愈，平素性格内向。检查：双侧乳房皮色不变，各以上象限为主可触及个或3个大小不等，形如雀卵或核桃状肿块，触之不甚痛，推之可移，韧而不坚硬。腋窝淋巴结无肿大。曾作增生物活组织切片检查，鉴定为乳腺增生及囊性扩大，纤维组织增生。心肺肝脾未见异常。观其舌瘦偏红、苔薄白，脉弦细稍滑。辨证属肝气郁结，痰凝乳络。治宜解郁散结，祛痰软坚。方拟复元通气饮加减。处方：青皮、陈皮、漏芦各10g，炒穿山甲、浙贝母各15g，全瓜蒌0g，柴胡、天花粉、防风各1g，广木香、生甘草各6g，大枣4枚，生姜3片。清水煎服，每日1剂，连服7剂。

二诊：药后乳房胀痛大减，肿块变软，时有乳房发痒感觉。药已生效，拟上方加莪术10g，牡蛎30g，守方再进周。