原创:水中火
年
4月20日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辩证问诊单:
所在省市:江苏南通通州职 业:家庭主妇婚 否:已婚性别,年龄:女,62岁
主症特点:
1、舌苔白腻,有时也发黄,口苦,口臭。早起后吐痰发黄。
2、吃饭后感觉腹部不太好消化。
3、小腿肚经常感觉不舒服。
4、一周前有咳嗽无痰,现在偶有一些咳嗽。
现正在服用的药:针对口苦口臭,之前服用过小柴胡颗粒。针对咳嗽,上周喝的川贝枇杷糖浆。
现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?否
最初发病的年份月份:好几个月之前就有口臭,口苦,舌苔白。病情加重的年份月份:现在也还是有口臭,舌苔白腻。是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术:否
眼象:
白睛略有色黄,有血丝,右眼易流眼泪出汗情况:
稍微动起来就流汗,背上,头上口:
有时晚上睡觉醒来时特别口干,口苦,口腻,有时泛酸,有口臭,经常会发溃疡,睡时流口水乳:
有时胀腹:
胀胃:
食后胀手:
左右手背有类似胀、麻的感觉,特别是早起醒来以后,用手摩擦摩擦,握拳松拳会好一点腿:
小腿肚和手背的感觉类似,都是有点胀的感觉膝:
从膝盖骨往下,不是很舒服饮:
多,一天2-3杯水,喜热饮食:
一般,喜米,喜面,喜粥睡眠:
上半夜还好,下半夜1~3点多容易醒,醒了再入睡就比较困难大便:
早起1次,粘马桶小便:
颜色有时发黄,气味臭皮肤情况:
双侧脸颊上有很多摸上去凸出的点点白带:
无胎产情况:
顺产1胎。流产2次七情何者为重:平平常常
QQ问诊:
日期:-03-10
患者女儿18:48:35
先生,妈妈62岁,最近总是口臭,舌苔也比较白腻,能否调理?
水先生19:51:35
当然可以调理。
患者女儿19:53:33
好的。
患者女儿21:05:00
(问诊单)
水先生21:08:45
处方:甘露消毒丹
每日1剂,连服6天反馈。
患者女儿21:10:46
好的。
日期:-03-19
患者女儿18:44:35
共吃了6天,大便好多了,不粘马桶,胃感觉舒服些了,天好的时候小腿相对也舒服些,舌苔好了一点点。
水先生18:51:06
再吃3天。
患者女儿18:51:59
好的,饮食有什么要注意的吗?
水先生18:52:20
不吃生冷。
日期:-03-22
患者女儿21:28:18
现在的舌象是这样的。大便好多了。天气好时腿相对舒服得多。口臭还有点。
水先生21:29:26
很明显改善吗?
患者女儿21:29:41
大便是很明显。
水先生21:29:48
可以继续服用3天。
患者女儿21:30:06
好的。
日期:-03-27
患者女儿10:32:39
现在舌苔比之前又好了一点,小腿还是会有点不舒服,脚后跟也会有点疼。
就是膝盖往下的部分。
水先生10:53:25
停药2天。
患者女儿10:56:34
好的,两天后再反馈。
水先生10:56:48
口臭好了吗?
患者女儿10:57:05
好多了。
水中火:
患者服用的是甘露消毒丹。[组成]飞滑石15g,黄芩10g,绵茵陈11g,石菖蒲6g,浙贝母、川木通5g,藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干各4g。湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。发热倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽痛,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊,舌苔白或厚腻或干黄,脉濡数或滑数。
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