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1.1.1夏枯草

1.1.1.1释名习性

唇形科多年生草本植物夏枯草带花的果穗。花期5～6月，果期6～7月，农历夏至全草枯萎，故名夏枯草。体轻质脆，微有清香，味淡，以色紫褐，穗大者为佳。

1.1.1.2加工炮制

夏季，果穗半枯干时采下，晒干。切段。

1.1.1.3性味归经

苦辛寒，归肝胆胃经。

1.1.1.4功效

1）清肝泻火：用于肝火上炎及肝阳上亢之证。

2）清热散结：用于瘿瘤、瘰疬、乳痈等症。

瘰疬：好发于颈部，结核累累如贯珠之状，数个或单个，初起不热不痛，中期融合成块，后期破溃流脓。早中期从脾从肝论治，后期以滋肾为重。多因脾失健运，肝气郁结，痰热内生。或肺肾阴亏，痰火凝结均可导致瘰疬。

瘿瘤：正气不足，外邪入侵，导致气滞、血瘀、痰凝，相互交结，聚而成瘿，瘿有五种，筋骨呈漏曰筋瘿，赤脉交结曰血瘿，皮色不变曰肉瘿，随忧喜消长曰气瘿，坚硬不移曰石瘿。

乳痈：肝郁胃热导致乳汁瘀积。

1.1.1.5鉴别应用

夏枯草和菊花均为辛苦寒之品，故具清肝明目之功。

夏枯草：苦寒之性比菊花重，清泄之力较强，还可散痰火郁结，消瘿瘤瘰疬。

菊花：辛散之性较夏枯草佳。除用于目疾外，常用于外感风热及温病初起等证，其疏风散热之效。

1.1.1.6《本经》性味

味苦辛寒，主寒热瘰疬，鼠瘘，头疮，破癥散瘿，结气，脚肿湿痹，轻身。为下品。

1.1.1.7各论

徐灵胎：夏枯草夏至而枯，盖其秉性纯阴，得少阳之气，勃然兴发。一交阳盛，阴气将尽，即成枯槁。故凡阳盛留结之病，用此为治，亦即枯灭。此天气感应之妙理，凡药以时候枯荣为治者，俱可类推。

张山雷：本经言苦辛，千金以后改为苦辛寒。丹溪谓其为纯阳之气，得阴气而死。观其主瘰疬，破癥散结，脚肿湿痹，皆以宣通泄化见长，必具有湿和之气，不当有寒凉之作用。苦能降泻，辛能疏化，温能疏通，善于宣泄肝胆木火之郁滞，而顺利气血之运行。凡凝痰结聚，风寒痹着，皆其专职。久服伤胃者，以善于宣泄，久服反助肝木之气。

1.1.1.8冉论

本品气味苦辛寒，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，本品辛阳苦阴，是纯阳纯阴在本品诠释上为一种不通之名词。辛温散结透络，宣滞开痹，此为常解，人所易知。惟苦寒而有此等功用方为可贵。寒宜温散，热宜寒散，微者逆之。然温不仅治寒，寒不仅治热，甚者从之，理亦明显。

张山雷泥丹溪纯阳之说，谓本经言苦辛无寒字，并引孙氏问经堂本为据。查苦辛为味，寒为气，一部本经气味并举，未有言味而遗气者。张氏贤者，见误本宜改正，而曲解之，窃区区以为不可也。至于引石顽说，改苦辛寒为苦辛温，此真改字训经，越说越支离。所以自为桎梏者如此。误在以宣通宣化必有温和之气，不当有寒凉作用，是直以辛温方能通散。如此释药为死药死治疗法，最易将后学引入魔道。不意张氏药学诣力乃止于此。

通散而果必辛温乎，则热毒壅闭，燥火坚结者，其谓之何。大黄苦寒主癥瘕积聚，犀角苦寒，主瘴疠蛊毒。龙胆苦寒主骨间留热，瞿麦苦寒主关格癃痹。荛花苦寒主大坚癥瘕，莨菪苦寒主内痹拘急。牛膝苦寒能除湿开痹，紫参丹参苦寒能破坚散结。况夏枯草非纯苦纯寒，而化以辛者乎？

夏枯草当夏而枯，吸收太阳热力最足，近世有太阳灯紫外线各种疗法，治疗软骨病等，夏枯草暴晒日中，含病者施亦有效，吸收日光以吸含人身所需之维他命等要素。

辛温宣发，苦寒敛固，是正治。辛温敛固，苦寒宣发是反治。辛温而兼苦，苦寒而兼辛，参错尽变，以适于复杂万有各病。足以见天地生物之巧。

药学深层之理，学者可不尽心乎？

1.1.1.9配伍应用

1）配半夏：半夏燥湿化痰，消痞散结，和胃安神；夏枯草平肝阳，清肝火，疏肝郁，散痰核，二药一降一散，寒温并用，清热化痰。治疗肝气郁结日久化火，痰热互结之失眠，瘰疬、痰核、瘿瘤等症。

2）配浙贝母：浙贝母清火化痰，开泄，散结；夏枯草辛能疏化，苦能降泄，寒能清热，清热解毒，解郁散结。二药合用清肝泻火，清热散结较佳。多用于瘰疬、瘿瘤。

3）配茺蔚子：茺蔚子活血调经，凉肝明目，行中有补，既升又降；夏枯草平肝解郁，清热散结。二药合用，清热活血，平降肝阳，清疏并行。主治肝热上逆，肝阳上亢，头晕等。

1.1.1.10禁忌

脾胃气虚者忌用。