国家卫计委近日发布了《流行性感冒诊疗方案(年版)》,并公布一批抗流感病毒推荐药物。如果你并不知道该如何正确应对流感,下面的内容能够帮到你。
~~~~~~~~~~~~~~~~
这个冬季,如果你患上感冒,一定要谨慎一些。
?受综合因素影响,全国流感监测结果显示,今年流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平,是近几年来流感流行最为严重的一次,且仍可能继续流行一段时间。目前各地呼吸科、儿科出现爆满情况,多是因咳嗽、发热入院的患者。门诊遇到此类患者,医生们也需要花费大量时间、精力去解答患者提问。?
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,其侵袭力强,传染性大,才导致了儿科病例突然猛增,现阶段流感病例主要以乙型流感为主。流感具有明显的季节性,在冬春季高发。主要表现为持续性高烧,出现怕冷、寒战、手脚冰凉,或伴有头痛,全身肌肉酸痛等症状。在这里要特别提醒一下,越小的孩子越不会表述,可能表现为哭闹、粘人等。
针对这种情况,国家卫计委近日发布了《流行性感冒诊疗方案(年版)》,并公布一批抗流感病毒推荐药物。如果你并不知道该如何正确应对流感,下面的内容能够帮到你。
一、流感≠普通感冒在列出药物名单之前,有必要跟大家阐述一个重要概念,“流感”并不是普通感冒这么简单。虽然他们都包含“感冒”二字,而且症状也很相似,但两者致病病毒不一样,症状程度以及并发症的风险也不一样。一般我们说的这种普通感冒,大多都是由鼻病毒、合胞病毒等普通的呼吸道病毒引起的,而流感是由流感病毒引起来的呼吸道感染。
如果这么说你还不能理解,那么有一个比较直观的例子。
年5月5日至8月6日,香港共监测到例成人严重流感病例,包括例死亡,绝大部分属于甲型流感(H3)。而在近期,该地有少量患者同样因流感而丧命。
所以别当流感是小病,有时候真会要人命!
二、新版《流行性感冒诊疗方案》推荐药物1月8日,国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案(年版)》,并公布一批抗流感病毒推荐药物。这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。新方案中,奥司他韦、连花清瘟胶囊等入选推荐药物。大家爱吃的万能药“板蓝根”并未入选!
西药入选药物
奥司他韦是首推的口服抗流感病毒药物,对本次疫情中的主要甲、乙型两类流感均有效,且副作用小。
该药的原理,并不是杀死病毒,而是抑制体内病毒复制扩散,所以流感症状出现后越早服用效果越好。所以对于怀疑或确诊的流感患者,均推荐发病48小时内服用奥司他韦治疗。如果发病时间超过48小时,症状无改善或病情恶化时也可以吃奥司他韦。奥司他韦能预防流感,建议在流感患者密切接触后预防流感时服用。
扎那米韦为吸入喷雾剂,可诱导支气管痉挛,不推荐用于有潜在肺疾病患者,乳糖过敏者亦不可应用。所以适用范围相对较小。
需要注意的是,常用抗病毒药物利巴韦林,多数研究显示对于流感疗效不确切,且副作用极大,所以不推荐;头孢类抗生素只针对细菌感染有效,所以对流感是无效的。
中医辨证治疗方案及推荐的中成药
轻症辨证治疗方案
1、风热犯卫
主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。治法:疏风解表,清热解毒
基本方药:银翘散合桑菊饮加减
银花15g连翘15g桑叶10g菊花10g桔梗10g牛蒡子15g竹叶6g 芦根30g薄荷(后下)3g生甘草3g
煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。
加减:
苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;腹泻加黄连6g、木香3g;
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用黄连6g,苏叶10g水煎频服。
常用中成药:疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
2、热毒袭肺
主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。治法:清热解毒,宣肺止咳
基本方药:麻杏石甘汤加减炙麻黄5g杏仁10g生石膏(先煎)35g知母10g浙贝母10g桔梗10g黄芩15g柴胡15g生甘草10g煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。
加减:
便秘加生大黄(后下)6g;
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药:清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
重症辨证治疗方案
1、毒热壅肺
主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。治法:解毒清热,泻肺活络
基本方药:宣白承气汤加减炙麻黄6g生石膏(先煎)45g杏仁9g知母10g鱼腥草15g葶苈子10g黄芩10g浙贝母10g生大黄(后下)6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g
煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
加减:
持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
2、毒热内陷内闭外脱
主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。治法:益气固脱,清热解毒
基本方药:参附汤加减生晒参15g炮附子(先煎)10g黄连6g金银花20g生大黄6g青蒿15g山萸肉15g枳实10g
煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
恢复期辨证治疗方案
1、气阴两虚正气未复
主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。治法:益气养阴
基本方药:沙参麦门冬汤加减沙参15g麦冬15g五味子10g浙贝母10g杏仁10g青蒿10g炙枇杷叶10g焦三仙各10g
煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
在中医轻症辨证治疗方案中,针对“风热犯卫”患者,推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊,以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等;针对“热毒袭肺”患者,则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
新方案明确抗流感病毒治疗时机,即发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
三、应对流感的正确方法首先需要明确的是,预防流感最好的方法,并不是吃药或者多喝热水,而是接种疫苗。而以下人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视。(但是免疫功能低下者需慎用或禁用疫苗,否则可能带来不可预料的损害。建议从其他方面着手预防及治疗,找好的中医辨证诊治最为妥。----医易同修西宁治疗白癜风的医院怎样治疗白癜风