桑菊饮《温病条辨》

组成用法：桑叶10克，菊花6克，杏仁9克，连翘9克，薄荷3克，桔梗9克，生甘草3克苇根9克。

水二杯，煮取一杯，日二服。

功效：疏风清热，宣肺止咳。

主治：风温初起，但咳，身热不甚，口微渴者。

病机用药：

风热袭肺，肺失宣降，上逆而咳；

但因感邪轻浅，故身热不甚；

口渴亦微。

方中桑叶、菊花、薄荷疏散上焦风热；

杏仁降气化痰，桔梗宣肺化痰，二药一升一降，以恢复肺的宣肃功能，加强止咳功效；

连翘清热解毒，辛轻透表；

芦根清热生津而止渴；

甘草调和诸药。

上药相伍，共奏疏风清热，宣肺止咳之效。

加减变通：本方适用于外感风热轻证。

以咳嗽为主症，身热不甚者临床可随证加减化裁。

1.风温初起：症见咳嗽，身热不甚，口微渴，舌苔薄白，脉浮等症。

若肺热较甚，咳痰粘稠者，加黄芩、桑白皮；

若见气粗似喘，为热邪渐入气分，加生石膏、黄芩、知母；

津伤口渴甚者，加花粉、麦冬；

兼咳嗽咯血者，加白茅根、藕节。

2.外感温燥：症见发热，微恶风寒，头痛，干咳无痰，鼻咽干燥，口渴，舌边尖红，苔薄白而干。

脉浮数者，可酌加沙参、花粉、梨皮。

若咽干红痛者，加板蓝根、金银花；

咽痒者，加胖大海、蝉衣；

大便燥结者，加麦冬、瓜蒌仁。

3.外感风热目赤肿痛：

可用本方加白蒺藜、决明子等；

乳蛾而见发热、咳嗽、咽痛者，可用本方加板蓝根、牛蒡子等。

应用发挥：

1.感冒、流行性感冒：有报道本方对感冒、流行性感冒等，有一定效果。如用本方加减治疗小儿感冒例，绝大多数病例于服药第二日即完全退热，其余诸症也随之减轻，治愈例，有效26例，有效率达94.8%。另有用本方治疗流行性感冒50例(部分病例系西医治疗无效者)，服药后多在2天退热，2~4天痊愈。

2.多种感染性疾病：有报告本方之浓缩液体制剂，治疗例多种感染性疾病的患者，结果显效79例，有效例，有效率81.8%；对感冒初起，头痛鼻塞、咳嗽有痰的患者疗效尤佳。

3.肺炎：有报告用本方加味治疗邪在卫分型的重症肺炎9例，连服二剂后，发热均消退，症状好转，直至痊愈。

银翘散《温病条辨》

组成用法：连翘9克，金银花9克，苦桔梗6克，薄荷6克，竹叶4克，生甘草5克，荆芥穗5克，淡豆豉5克，牛蒡子9克。

共杵为散，每服9克。鲜苇根煎汤，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服，病不解者，作再服。

功效：辛凉透表，清热解毒。

主治：温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数者。

病机用药：

温病初起，邪在卫分。温热之邪，其性开泄，使人腠理疏松，故发热而汗出，若感邪有兼夹，亦可见无汗而微恶风寒者；

风热之邪上扰清窍则头痛，上攻咽喉则咽痛；

温邪犯肺，肺失宣肃，则上逆而咳；

邪热伤津则口渴，但因温病初起，津伤不甚，故口渴亦不重；

邪热在表，里热未盛，故舌边尖红而苔薄白或薄黄；

脉浮数为风热之邪在表之象。

方用金银花、连翘、竹叶、薄荷性凉而质轻，轻清宣透，驱除卫分之邪热；

荆芥穗、豆豉味辛性温，善散表邪，与大队清凉之药配伍，取其辛散透邪之功，而制其温燥之弊；

桔梗、甘草、牛蒡子清热解毒，利咽止痛，宣肺止咳。

诸药配伍，辛凉透表，清热解毒，为辛凉解表常用方剂。

加减变通：本方为辛凉平剂，广泛适用于温病初起，外感风热表证及咽喉诸疾。

1.温病初起：发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

如挟湿，兼见胸脘痞闷者，加藿香、郁金；

项肿咽痛甚者，加马勃、元参；

渴甚者，加天花粉；

头痛甚者，加菊花、蔓荆子；

咳嗽重者，加杏仁、前胡、浙贝母；

痰黄稠者，加全瓜萎、桑白皮；

挟有燥邪，唇鼻干燥，呛咳咽干，舌红少津者，加沙参、天花粉、梨皮；

兼衄血者，去荆芥、豆豉，加白茅根，侧柏炭。

2.麻疹初起：症见发热而微恶风寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，怕光，眼泪汪汪，倦息纳呆，尿黄，咽红，口腔有麻疹粘膜斑，舌苔薄白或薄黄。

脉浮数者，可酌加葛根、蝉蜕以助麻疹透发；

目赤者，加菊花、桑叶；

热不高而无汗，舌苔白者，重用荆芥，并加苏叶、防风；

咳嗽重者，加杏仁、桑白皮；

便秘者，加瓜蒌、枳实。

3.乳蛾：风热外袭，咽部疼痛、干燥烧灼感，喉核红肿，可见脓点，吞咽困难，发热恶风寒，头痛咳嗽，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

咽痛重者，加马勃、板蓝根；

喉核肿甚，加服六神丸，外吹朱黄散；

渴甚者，加天花粉、沙参；

大便秘结者，加全瓜蒌、熟大黄。

4.疮疡初起：疮疡初起而见外感风热证者，可用本方加减治疗。

如疮疡掀红肿痛，发热恶寒，热重寒轻，少汗，口渴，小便黄，舌苔薄白或薄黄，脉浮数者。

若见热毒炽盛者，加紫花地丁、黄连；

兼便秘者，加川军、全瓜蒌；

面部疮疡，加牛蒡子、野菊花；

红肿较甚而无脓者，可外敷如意金黄膏。

5.风热眼疾：如针眼初起，眼脸生一小结，形如麦粒，轻痒微肿，继则红肿，出现脓点，甚则整个胞脸漫肿，紫胀剧痛，或伴发热微恶风寒，头痛，口渴，舌苔薄白或薄黄。

可酌加菊花、白蒺藜；

有脓未溃者加穿山甲、皂角刺。

应用发挥：

1.急性上呼吸道感染：银翘散为治疗上呼吸道感染，特别是病毒性感染的常用方剂。

对于一般感冒、流感及其它上呼吸道感染属风热者有较好疗效。有用银翘散粗末治疗风热感冒例，每次服18克，每日3次，服药一天后发热普遍降低，轻症可愈，重者退热时间稍长，平均退热时间为2.7天，其它症状也迅速缓解。用汤剂治疗50例，平均2.1天退热。另有报告用本方煎剂治疗流感，疗效也佳。对于小儿上呼吸道感染，有以银翘合剂治疗例，有效率达88.3%，治愈率77.3%，其中一天退热者占62.9%，2天退热者占35.3%，体温在40℃以上者78例，治疗有效率91%，治愈率为79.5%。此外，本方加味还可用于急性扁桃体炎、咽炎、咽峡疱疹等，均有疗效。

2.肺部感染：对于肺部感染本方也有一定疗效。如小儿肺炎、大叶性肺炎属风热表证者用本方治疗均有效。

3.急性传染病：急性传染病属温病范畴，故在初起出现邪在肺卫者，可用本方治疗。如麻疹初期、乙型脑炎属轻型且邪尚在表者、流行性出血热而证属卫分者、登革热初期而证属卫分或卫气同病之热重于湿者等，均有一定疗效。另外本方还可用于流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、猩红热、肠伤寒等急性细菌性传染病而证属卫分者。

4.皮肤病：本方具有抗过敏作用，临床用本方治疗多种皮肤变态反应性疾病有较好疗效。如药物性皮炎、荨麻疹、小儿湿疹及牛皮癣等。

麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》

组成用法：麻黄(去节)6克，杏仁(去皮尖)10克，甘草(炙)6克，石膏(碎绵裹)24克。

以水七升，煮麻黄去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

功效：辛凉宣泄，清肺平喘。

主治：外感风邪，身热不解，咳逆气急，甚则鼻翼煽动，口渴喜饮，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数。

病机用药：本方证是由风热袭肺，或风寒郁而化热，壅遇于肺所致。

风热袭肺，或风寒化热犯肺，均可导致肺热炽盛，热邪熏蒸则身热不解；

肺中热盛，肺气失于宣肃，则气逆而喘，甚则鼻翼煽动，热邪伤津则口渴喜饮；

肺主气，外合皮毛，热壅于肺，蒸迫津液外走毛窍则汗出；

苔黄、脉滑数为肺热炽盛之征象。

方中麻黄辛温，宣肺平喘，石膏辛甘大寒，清泄肺热，二药配伍共奏清泄肺热，宣肺平喘之功效，因石膏用量大于麻黄，故不悖辛凉之旨；

杏仁降气宣肺，助麻黄止咳平喘；

甘草调合诸药，且能益气和中，与石膏合用，生津止渴，又可防大寒之石膏伤冒之弊。

加减变通：本方功能清宣肺热，止咳平喘，临床但见肺中热盛，身热咳喘，不论有汗无汗，均可加减运用。

1.风温热邪壅肺：症见身热，咳喘气急，甚则鼻翼煽动，略白或黄粘痰，或痰中带血，口渴、舌质红，舌苔黄，脉滑数者。

若痰黄稠者，加黄芩，桑白皮；

痰多者，加鲜竹沥、葶苈子；

大便秘结者，加瓜蒌仁、生大黄；

若痰中带血者，加白茅根；

若无汗而恶寒者，加荆芥、豆豉、牛蒡子。

2.哮症、喘症：适用于痰热恋肺所致的喘息气急，喉中痰鸣，痰黄稠或白粘，口渴喜冷，小便黄少，或有发热，舌苔黄腻，脉滑数。

兼恶寒头痛等表症者，加苏叶、荆芥；

喘重者，加广地龙、苏子；

热重者，加黄芩、栀子；

痰多者，加射干、葶苈子；

兼大便秘结者，加瓜萎仁、枳实。

3.咳嗽：适用于痰热壅肺所致的咳嗽痰多，痰黄而稠，兼或有身热，口干，便秘等症。

若咳嗽重者，加百部、浙贝母；

黄痰多者，加鲜竹沥、葶苈子；

痰有臭味者，加鱼腥草、栀子、蚤休。

4.麻疹内陷：麻疹而由热毒壅肺所致的高热，咳嗽加重，呼吸急促，鼻翼煽动，烦躁不安，发绀，舌质红或绛，舌苔黄，脉数者，可酌加连翘、金银花、黄芩、赤芍；

皮疹尚未出透，或出而隐没时，加薄荷、荆芥穗、牛蒡子；

疹色暗红者，加紫草根；

痰浊而多者，加瓜蒌、贝母。

应用发挥：

1.呼吸系统疾病：

(1)支气管炎和支气管哮喘：本方对支气管炎、支气管哮喘有良效。如治疗小儿咳嗽挟热型例，治愈例，挟寒型45例，治愈31例。治急性支气管炎例，治愈92%。用本方治疗支气管哮喘也有良效。对特应性型支气管哮喘疗效也佳。

(2)肺炎：临常用本方治疗多种肺炎，如小儿肺炎、支气管肺炎、麻疹肺炎、流行性哮喘型肺炎、大叶性肺炎，以及嗜酸细胞增多性肺炎等，疗效均佳，尤以迅速改善症状为突出，并可加速炎症消退。

(3)百日咳：本方对百日咳也有较好疗效，临床报告也多。如有用本方合葶苈大枣泻肺汤治疗例，治愈例，占85.5%，好转25例，有效率96.5%。

(4)其他呼吸道感染：对于其他呼吸道感染疾病，本方也有一定疗效。如治疗流行性腮腺炎性脑炎、白喉、咽喉肿痛等，均有不同程度的疗效。

2.五官科疾病：用本方加地龙治疗副鼻窦炎11例，治愈3例，显效4例，进步4例。还有用本方加味治疗慢性鼻炎，副鼻窦炎获效的报告。还可用于多种眼病，如急性结膜炎，角膜溃疡、化脓性角膜炎、急性虹膜睫状体炎、麦粒肿等。

3.其他疾病：有用本方治疗遗尿症6例，均获治愈，还有人用本方治疗荨麻疹，随证加减，一般3~6剂可愈；治过敏性荨麻疹、风热型荨麻疹及历时8年之慢性荨麻疹，均有获效报道。