封面国家卫计委大规模流感病因找到了,儿

刚刚,国家卫计委召开新闻发布会,对于近期发生的大规模流感给出了专业性权威意见!

来源:国家卫计委供稿:国家儿童医学中心首都医科医院

近期,流感肆孽,医院门诊爆棚,大批儿科医生累倒,这场大规模流感的病因是什么?流感高峰何时能退却?如何正确的防治?今日,卫计委给出了权威解答。

今日下午,国家卫计委召开了新闻发布会部署流感防治工作,关于流感大家最关心的几个问题,卫计委给出了回应:流感活动高峰还将持续一段时间对于大家最关心的问题,流感高峰何时退却?发布会上,国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉表示:预计流感活动高峰还将持续一段时间,但随着学校和幼托机构寒假的来临,流感活动水平将逐渐下降。大规模流感致病原因找到了!今年的流感如此顽固,那么其发病有什么特点?和往年相比有哪些不同?对于此次大规模流感的致病原因,本次发布会也给出了答案。焦雅辉表示,今年的流感从临床症状上来讲,和以往的流感没有什么特别的特异性表现,基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型症状。但是,今年有一个和往年不同的特点,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,还合并了甲型的几个亚型病毒的感染,比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者数量相对多,但是症状比较轻,甲型流感患者数量少一些,但是症状可能会比较重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,还有很个别的一些病例,患者发病比较急,发展成为重症流感。卫计委发布“儿童流感防治”另外,国家卫计委医政医管局发布“儿童流感防治”,给出了最专业的防护意见!对医生和儿童家长都有很大的参考价值。以下为具体内容:

一、什么是流感?流行性感冒,简称流感,是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感每年在世界各地均有传播,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。季节性流感病毒主要为甲型和乙型,如甲型H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点,不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异,同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症,严重者可导致死亡。根据世界卫生组织最新信息,每年流感流行可导致大量的病例,多数为轻症,全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童罹患流感,导致-万重症病例和29-65万死亡。二、儿童流感有什么特点?在流感流行的季节时,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。儿童流感常常突然起病,主要的症状为发热,最高体温可达39~40度,常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等等,而且这个症状多于成人。婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发热、咳嗽。新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如合并肺炎,呼吸困难等。儿童流感引起急性的喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。三、为什么儿童更易患流感?儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染。儿童是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,更应加强预防。四、流感和普通感冒有什么区别?

(点击查看大图)

流感相对于普通感冒来讲,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和病死率也更高。五、儿童患流感后如何用药治疗?确诊流感后,应尽早服用磷酸奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿,服用磷酸奥司他韦也是有效的。一般情况下要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。儿童使用磷酸奥司他韦是安全的。帕拉米韦氯化钠注射液用于重症流感的治疗。六、今年儿童患病后为什么病程特别长?目前我国北方是呼吸道感染高发季节,现在流行的病毒除流感病毒外,还有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原体感染的高发地区。病程长的儿童一般是由于混合感染造成的。七、在家如何护理流感患儿?1.注意降温、别捂着。对于3个月以上,体温38.5度者可以口服退热药。对于体温低于38.5度儿童可以采用物理降温,如温水擦浴。2.适当多饮水,饮食清淡易于消化且富有营养。3.注意开窗通风、个人防护,如接触流感患者时戴口罩,接触之后洗干净双手等。4.注意休息,避免劳累。八、如何预防流感?1.注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净;2.保持环境清洁和通风,尽量减少到人员密集、空气污浊的场所;3.应尽量避免接触呼吸道感染患者,不得不接触时需做好个人防护,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建议尽可能隔离,减少与孩子接触。4.根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠,增强体质和免疫力;5.接种流感疫苗是最好的预防方法,除特殊情况(小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等),建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。

来源掌上医讯

近期小儿流感不要怕,医院专家“推荐方”请收好

连日来,流感肆虐,医院儿科医生都在超负荷工作,医院副主任中医师彭涛博士虽不是主治儿科,却也因为这次流感而格外忙碌、疲惫。

去年12月28日,他在自己的   

患者突然增多决定改变方剂

“真的没想到会有这么多人受益。”上午,在彭涛家里,他拿着手机,给记者看连日来   

他告诉记者,平时他的日均门诊量都在个左右,找他看病的也都是老患者,家族式的尤其多,完全是因为大家口口相传,所以他看的病也比较杂。去年12月中旬,突然间门诊上经常找他看病的小孩一下子多了起来,症状也都雷同,都是反复高热不退,伴有咽痛咳嗽,甚者有住院治疗一周仍高热39℃以上的。   

“按往常,一个方子下去,第一天肯定就退烧了,基本上也不会再找过来了。这一次,好几个孩子都没看好,又找了回来,调整方子后,孩子们的病情才有好转。”彭涛说,几番周折下来,他发现来看病的患者辨证用方非常特殊,用到了大量温病方,和学生分析后,他认为“不能再看人开药了,得看天开药”。于是,他根据《内经》运气理论的指导,加上最近几周看病的经验,拟定了一个流感的基本方,而且在很多孩子身上都有了明显效果。

药方网上发布后受到热捧

“那段时间,儿子每天回来流鼻涕,班里陆陆续续有孩子请假,也有不少家长向我咨询,就想着能不能在   

“后来想想,觉着只要能帮助到自己周围的人就好,因为每天门诊量是有限的,医院,就会占用号源,影响其他人看病,尤其是外地的,大老远跑来了,排不上号,也挺可怜的。最主要的是,这个方子也确实有效果。”彭涛说,医院,排上半天队,还有可能再交叉感染,到最后开的也是这个方子,索性不如直接发布。   

就这样,《近期小儿流感彭博士“推荐方”》在网上流传起来,不到一天阅读量就上万了。“开始那两天,我们晚上回家都顾不上管孩子,第一件事情就是开电脑、看   

评论里,还有很多家长表示,去药房抓药时,工作人员一看方子,就知道是彭大夫开的,还仔细告知煎煮办法。“我拿着自己的方子去给儿子抓药,他们不认识我,但知道是我的方子。心里一下子就觉得暖暖的。”彭涛说,这个方子发布后,很多同行也主动向他请教,也在用他的方子给大家看病,“想着能有那么多的人受益,这段时间的劳累也都值得了,就当是给自己和家人积点儿福报吧。”   

对于这次流感,彭涛认为和五运六气有关。“我的理解是:虽然是数九寒天,由于‘运气’的结果,时行疫病反而呈现暑天流行性感冒的特点。与暑邪相同之处为火盛夹湿,与暑邪不同之处为木气受到火热的熏蒸,再加上主气太阳寒水的郁闭,升发不及。”根据“运气学”推测,彭涛认为,本月20日之后,厥阴风木主气,木气得复,流感就会逐渐得到控制。但因客气少阳相火的作用,仍会有许多外感发热性的疾病,不过治疗难度会减轻。

彭博士推荐方

处方

茵陈12克藿香6克白蔻仁3克(后下)黄芩6克连翘12克薄荷3克(后下)滑石15克(布包)竹叶12克蝉蜕6克 白僵蚕6克片姜黄3克生大黄6克(另包)咳嗽重者,再加:浙贝母6克射干6克前胡12克

功效

透发清利湿热疫毒,通畅三焦,调和木气。   

适用于近期小儿流感患者,症见高热、咽痛、咳嗽、大便不畅者,一般没有明显恶寒,体温上升时手脚凉,高热时手足反热。

病症

1.近期流感发热;2.舌尖红;3.舌苔白腻或黄腻,中后部舌苔厚腻。

用法:

1.每服药为2次用量,高热38.5℃以上者,每日分4次服药(早、中、下午、晚上),也就是说一天喝两服药。   

2.本药不宜久煎,群药煎煮时间以15-20分钟为宜,后下药煎5-10分钟。只煎一次,分两次喝。   

3.大黄不后下,除非是药后大便不通者。大便一日三次以上者,大黄减半,不可不用。   

4.本方所给剂量为4-7岁小儿用量,标准量为6克;8岁以上可用标准量为8克,如藿香8克,茵陈16克,白蔻仁4克,依此类推。成人近期流感也适用,标准量为12克。

提醒:

1、本方虽对近期小儿流感患儿有一定疗效。但是,近期流感病毒夹有湿邪,致病性较强,不会像普通感冒一样,半服药就退热,常常需要服药2-3天,才会慢慢热退病愈。服药期间会出现体温反复,此为湿退热出,可以配合使用退烧药。   

2、退热药的选择上,可以使用泰诺林(对乙酰氨基酚)和美林(布洛芬)交替使用。其中,泰诺林有肝毒性,美林有肾毒性,一定要多喝水,加快药物代谢。我最近门诊就遇到一例因发热连续服用美林三天,出现尿蛋白三个加的小孩。我所开中药无肝肾毒性,因为有滑石、竹叶、茵陈等药,反而可以加速体液的代谢,保护肝肾。   

3、本处方仅适用于一般基础状况较好,高热、咳嗽、咽痛的患者。如果出现呼吸困难,或是高热神昏抽搐,或是其它危重情况,医院就诊,以免贻误病情。

孩子患流感推拿可缓解症状

  

孩子不幸被流感病毒感染,除了用药,还能做什么?医院推拿科副主任医师王丽介绍了几例小儿推拿治疗感冒的基础手法,辅助缓解孩子流感的症状,适用于10岁以下儿童。如孩子高烧不退,医院就诊。

  

开天门:可镇静安神

  

开天门,又称推攒竹,出自清朝《保赤推拿法》。

天门位于两眉中间至前发际成一直线。两拇指自上而下交替直推。次数30-50次。具有开经络、开穴位、疏风解表、开窍醒神、镇静安神、明目的作用。

推眉弓:可缓解头痛

  

坎宫,别名眉弓,出自《小儿推拿广意》,清代熊应雄辑。清朝的《厘正按摩要术》也有记载。   

自眉头沿眉向眉梢成一横线。两拇指自眉心向眉梢作分推,又称分阴阳。次数30-50次。可缓解外感发热、头痛目赤等症。

揉太阳穴:可缓解头痛发热

  

太阳穴,位于眉梢与外眦连线点向后一寸。   

两拇指自前向后直推,称退太阳;用中指指端揉或运称揉太阳或运太阳。次数30-50次。具有缓解头痛发热、目赤痛的作用。

揉耳后高骨:可疏风清热

  

耳后高骨,出自《小儿推拿广意》。   

位于耳后入发际高骨下凹陷中。用拇指或中指揉,称揉耳后高骨。次数30-50次。可疏风清热,缓解头痛、惊风、烦躁不安等症。

推下天柱骨:可退热

  

下天柱骨,即成人的天柱穴,天部阳气(人体以头为天),气血饱满坚实,起支撑重物的坚实之物,支柱也。   

位于颈后发际正中至大椎成一直线。用拇指或食指自上而下直推,称推天柱。次数-次。可缓解发热、呕吐、惊风等症。

  

清天河水:可清热解表

  

天河水,位于臂正中,总筋至洪池成一直线。一手持孩子手,另手食、中指腹自腕横纹推向肘横纹,称清天河水;自肘横纹推向腕横纹,称取天河水;自肘横纹推向掌心,称大推天河水;蘸水从掌心到肘横纹,称引水上天河;自腕横纹至肘横纹跳跃、拍打或点拿,称大马过天河水。可清热解表、泻火除烦。

退六腑:可清热解毒

  

六腑,位于前臂尺侧,阴池至肘横纹成一直线。一手持孩子手以固定,另手拇指或食、中指面自肘横纹推向腕横纹。次数-次。可清热、凉血、解毒。

来源山西晚报

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