1药用部位
蚶科动物毛蚶、泥蚶或魁蚶等同属数种的贝壳。
2别名蚶壳、瓦垄子、魁蛤壳、瓦屋子、蚶子壳、瓦垄蛤皮、血蛤皮。
3动物形态贝壳大，斜卵圆形，极膨胀，左右两壳稍不等，壳顶膨胀，稍接近，壳前端钝圆，向后渐变狭，背后方斜下，壳上具放射肋纹42~48条(常43条)，光滑而整齐，肋纹与肋间沟宽度相等，壳表面被有棕色外皮及毛，极易脱落。壳内面白色，近顶部处略带灰色，边缘厚，具有与壳表放射肋及沟相当而突出的长形齿，无放射肋纹，但有极细弱的放射条纹。铰合部直，铰合齿约70枚，自两端向中央渐细密，外套痕与闭壳肌痕均明显，前闭壳肌痕较小，近似圆形，后者略大，似方形，外套膜边缘厚，有褶襞。
4产地分布生活于浅海数十米深的软泥或泥沙质海底中。分布于我国沿海各地，以渤海湾产量最大。
5采收加工春秋两季采收，于退潮时到浅海泥沙中拾捕，洗净泥沙，煮熟，肉供食用，将壳晒干即可。
6药材性状略呈三角形或扇形，长7～9厘米，高6～8厘米。壳外面隆起，有棕色绒毛或已脱落；壳顶突出，向内卷曲；自壳顶向腹面有延伸的放射肋42~48条。壳内面平滑，白色，壳缘有与壳外面直棱相对应的凹陷，铰合部具铰齿1列。质坚。气微，味淡。
7性味归经性平，味咸。归肺经、胃经、肝经。
8功效与作用消痰化瘀、软坚散结、制酸止痛。属化痰止咳平喘药下属分类的清化热痰药。
9临床应用用量9～15克，宜先煎；外用研末调敷。用治顽痰积结、黏稠难咯、瘿瘤、瘰疬、癥瘕痞块、胃痛泛酸。
10药理研究实验表明，复方瓦楞子冲剂抗消化溃疡面愈合作用优于甲氰咪胍，具有抑制幽门螺旋杆菌生长的作用，其抑菌能力亦优于甲氰咪胍。
11化学成分含大量碳酸钙、少量磷酸钙。尚含少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、氯化物及有机质。
12使用禁忌无瘀血痰积者勿用。
13配伍药方1、治胃痛吐酸水，噫气，甚则吐血者：瓦楞子(醋煅七次)克，乌贼骨克。广陈皮90克(炒)。研极细末，每日三次，每次服6克，食后开水送下。(《经验方》)
2、治急性胃炎：煅瓦楞子9克，良姜3克，香附6克，甘草6克。共研末。每服6克，日服2次。(《青岛中草药手册》)
3、治痰饮：瓦楞子壳，不拘多少，炭火煅，研末，候栝篓黄熟时，正捣和瓦粉作饼子，晒干为末。用蜜汤调3克，或入诸药为丸，其效过于海粉多矣。(《古今医统》)
4、治烧烫伤：煅瓦楞子研成细末，加冰片少许，用香油调匀，涂患处。(《山东药用动物》)
5、治皮肤刀伤及冻疮溃疡：瓦楞子30克，冰片15克。共研末外敷。(《青岛中草药手册》)
6、治外伤出血：煅瓦楞子研末外敷。(《青岛中草药手册》)
附：一个可根治慢性咽炎的方法，建议收藏！慢性咽炎是一种比较难治的常见病。姚老认为慢性肥厚型咽炎的症状不能用风热犯上和阴虚火旺来解释，应从“湿”论治，用《温病条辨》中的“宣痹汤”为主方治疗了29例此类患者。
用宣痹汤治疗慢性肥厚型咽炎的体会。
慢性咽炎是一种比较难治的常见病。根据咽部检査情况，一般可将其分为三型：单纯型、肥厚型和干燥型。本文29例慢性咽炎均属肥厚型。笔者用《温病条辨》中的“宣痹汤”为主方治疗了29例此类患者，取得了较好的疗效，整理报导如下：
一、诊断依据
1、患者常常自觉咽部有异物感，咽干，或轻度咽痛；常反复发作急性咽喉炎；病程超过半年以上。
2、检査可发现咽部粘膜充血肥厚，咽后壁或咽侧束有呈颗粒状或片状隆起的淋巴滤泡。
拉筋拍打手法：拉筋拍打不神秘，简单易学，我们反对神化疗效，以一颗平常之心来关爱自己，关爱家人。
凡看病，望为先；精气神，很重要；观察神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍知健康！
二、一般资料
性别：男性18例，女性11例。
病程：最短9个月，最长14年。
疗程（以服药剂数计算）：最少19剂，最长39剂。
疗效：痊愈20例，显效4例，无效5例。
三、疗效标准
1、痊愈：症状消失；咽部检査已正常，一年以上未见复发。
2、显效：症状基本消失；咽部充血肥厚已不明显，突起的淋巴滤泡大为减少，一年以内很少复发。
3、无效：症状如旧，或症状虽减轻而常有复发；咽部检查无明显好转。
四、方药
以《温病条辨》的“宣痹汤”（《温病条辨》上焦篇和中焦篇各有一“宣痹汤”，本文采用的是上焦篇的“宣痹汤”）为基本方。其方组如下：郁金、射干、枇杷叶、通草、香豉（后因药店无香豉，故一般不采用）。
药物加减：
热偏重：症现咽干，咽痛，咳少量黄浓痰，口干欲饮，小便色黄；咽红或肿，舌质略红，脉数。可加银花、连苕、马勃、橄榄、山豆根等。
痰偏重：咽中似有物阻的感觉非常明显，咳浓痰、其色或白或灰，或舌苔厚腻。可加浙贝、桔皮、茯苓、半夏、桔梗、甘草等。
湿邪郁闭为主：症现咽中似有物阻而昼夜无轻时，胸闷，善太息，口粘不干，咳声重浊，或晨起咯灰黑色痰，恶心干呕，舌苔厚、白腻或灰滑，咽暗红。可加藿香梗、蔻仁、厚朴、茯苓、滑石等。
气郁为主：喉中似有物阻的感觉乍有轻重时，胸胁胀痛，善太息，或干呕，或哕，脉弦，咽红不明显。可加合欢皮、代代花、厚朴、瓜蒌壳、桔核、陈皮等。
兼阴津受伤：症现喉干夜甚，声音易嘶哑，脉细、或寸脉沉，舌红或干。可加芦根、知母、花粉、天冬、麦冬、玄参等。
五、典型病例例一：陈某，女，19岁，知识青年。73年12月8日初诊。患者幼时即发现扁桃体肥大，经常发作急性咽痛，故于73年3月份在某院做了扁桃体摘除手术。术后虽然未再发作急性炎症，但一直感咽部不适。曾多次服抗菌素和“养阴清热”的中药，未见好转。现患者自觉咽干微痛，喉痒咳嗽，咽中似有物阻，咯之不出、吞之不下，晨起咯少量灰色痰，胸略闷，口不渴，二便如常，脉略弦滑、右关沉，舌质偏红，苔薄白，咽部轻度充血潮红，未见明显的疤痕组织，咽后壁粘膜肥厚，有散在颗粒状淋巴滤泡隆起。
诊断：痰湿郁热，痹阻胸咽（慢性肥厚性咽炎）。
处方：川郁金12g、枇杷叶12g、射干9g、通草1.5g、杏仁10g、芦根6g、浙贝母10g。共服药十四剂，诸症基本消失，咽部检査除发现少量突起的淋巴滤泡外，余已正常。守方继服七剂，其病告愈。76年底随访，一直未复发。
例二：张某，女，40岁，农民，69年3月17初诊。自诉咽中似有物阻、反复发作咽喉疼痛已5年。根据其以往病历记载，西医诊断为慢性肥厚性咽炎，先后用过抗菌素，清热养阴的中草药、激素混合抗菌素溶液喷喉，10％硝酸银腐蚀咽部等，均无明显疗效。
某医认为此病是“梅核气”，投以半夏厚朴汤，反而病情加剧。症现咽中灼热疼痛，口咽干燥，欲冷饮，咳少量黄浓痰，咽中仍有物阻感，吞之不下，咯之不出，略胸胀，心烦，小便黄，脉数略弦，舌质偏红，舌苔略黄腻，咽部充血，其色深红，扁桃体Ι度肿大，咽后壁淋巴滤泡呈片状隆起。
考虑原属痰湿郁热，痹阻胸咽之证，误服苦温辛燥之剂反助其热，故以银翘马勃散合宣痹汤加减：银花10g、连翘5g、马勃6g、郁金6g、枇杷叶8g、射干10g、浙贝母10g、焦枝仁5g、芦根6g，服药四剂，咽痛已除，痰色转白，余症均减，继投：郁金10g、枇杷叶10g、射干9g、通草1.5g、芦根6g、全瓜蒌10g，共服24剂，诸症悉除，咽部检查正常，76年底随访，未见复发。
六、体会
本组慢性肥厚型咽炎的患者，多数具有以下临床表现：咽中似有物阻，咽干微痛，咳灰色痰，胸闷，善太息，舌苔腻，脉弦。笔者认为，这些症状不能用风热犯上和阴虚火旺来解释，而应考虑其主要病因是湿邪，由于湿蕴上焦，肺气胸阳不得宣达，郁而化热，煎熬津液成痰，凝痹于咽，则成此疾。
湿邪能致咽喉疾病，早在《内经》上就有记载，如《至真要大论》曰：“湿淫所胜……民病……嗌肿喉痹”；《温病条辨》亦有“湿温喉阻咽痛”的明文；李继孝等将慢性咽炎按中医辨证分型，“肝气痰湿型”即为其中之一。在临床上，我们常可发现某些慢性病患者（如肝炎、肾炎、风湿病等）同时患有慢性咽炎，而且往往能从他们的症状中找出湿郁化热的依据。
正因此疾多以湿邪为主，所以病势缠绵，即使长期服用清热、解毒、滋养之品，却难达到根除的目的。宣痹汤则不然，方中郁金化湿解郁，枇杷叶理气化痰，射干泄热利咽，通草轻清淡渗，四药合方，宣泄上焦而祛湿热之邪，理气化痰能除胸咽之疾，与是证颇为合拍，故能收到较好疗效。
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